该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

单项选择题

类风湿关节炎主要表现为( )

A．疾病后期小关节多有畸形
B．大小关节均受累，但极少畸形
C．四肢麻木，皮肤蚁走感
D．显著的胸痛伴关节痛
E．大关节肿痛，但不遗留畸形

单项选择题

不属于高危儿范围的是

A．妊娠35周娩出的新生儿
B．体重2500g的新生儿
C．Apgar评分4分的新生儿
D．急产娩出的新生儿
E．产钳助娩的新生儿

单项选择题

婴儿添加辅食的时间宜在（）。

A．4～6个月
B．5～7个月
C．8～10个月
D．10～12个月
E．12～18个月

单项选择题

一足月分娩新生儿Apgar评分为9分，出生后第5天护理评估情况异常的是( )。

A．体温36.5℃
B．心率120次/分
C．呼吸30次/分
D．乳腺肿大
E．脐部红肿

单项选择题

反映产程进展最重要的指标是( )

A．子宫收缩的强度
B．子宫收缩的频度
C．子宫收缩的节律性
D．胎头下降的程度
E．是否破膜

单项选择题

患者，男性，62岁。患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在(140～160)/(90～100) mmHg，病人未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药。20年吸烟史，身体肥胖。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛，头晕、恶心，测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是( )

A．有受伤的危险
B．活动无耐力
C．疼痛
D．知识缺乏
E．潜在并发症：脑血管意外

单项选择题

小儿断奶时间宜在（）

A．4～6个月
B．5～7个月
C．8～10个月
D．10～12个月
E．12～18个月

单项选择题

大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是

A．立即气管插管
B．取患侧卧位
C．立即抽吸呼吸道中血块
D．立即使用呼吸兴奋剂
E．加压吸氧

单项选择题

患者，男性，48岁，工人。近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任护士向病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥( )

A．戒烟、限酒，不饮浓茶
B．含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片
C．低盐、低脂饮食，不宜过饱
D．平日随身携带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
E．保持情绪稳定，不可过度劳累

单项选择题

患者，男性，62岁。患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在(140～160)/(90～100) mmHg，病人未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就减量或停药。20年吸烟史，身体肥胖。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛，头晕、恶心，测BP200/120mmHg。急诊检查医生仍确诊为高血压病，住院治疗5天后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。
责任护士向病人讲述服用降压药注意事项，下列哪项不妥( )

A．联合用药可增强疗效，减少副作用
B．应遵医嘱用药，不可自行增减或停药
C．服药期间可以不采用非药物治疗
D．卧位服药，以防止发生体位性低血压
E．降压药需长期服用，不可停药

单项选择题

哪种心律失常不需紧急处理( )。

A．Ⅰ度房室传导阻滞
B．室性早搏R落在T上 C．室性早搏呈联律出现
D．短阵室性心动过速
E．心室颤动

单项选择题

颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为( )。

A．小脑幕裂孔疝
B．枕骨大孔疝
C．脑干损伤
D．动眼神经损伤
E．延髓损伤

单项选择题

肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是( )。

A．观察尿量及性质
B．鼓励病人多饮水
C．及早下床活动
D．保持引流通畅
E．继续使用抗结核药物

单项选择题

类风湿关节炎活动期的标志是

A．自发痛
B．梭状指
C．晨僵
D．压痛
E．畸形

单项选择题

病人，男，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。应首先考虑是( )。

A．肾损伤
B．膀胱损伤
C．前尿道损伤
D．后尿道损伤
E．肠破裂

单项选择题

颅脑损伤病人卧位下列哪项正确( )。

A．平卧
B．床头抬高15～30cm
C．头低足高位
D．床头和床尾各抬高10～30cm
E．侧卧位

单项选择题

护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确( )。

A．详细记录出入水量
B．加强臀部护理
C．腹胀时应注意有无低钾血症
D．急性腹泻早期应使用止泻剂
E．呕吐频繁者应禁食补液

单项选择题

风心病病人并发的心律失常最常见的是

A．心房颤动
B．房性早搏
C．室性早搏
D．阵发性心动过速
E．房室传导阻滞

单项选择题

急性肾盂肾炎病人的正确护理是( )。

A．安置于光线较暗的病室
B．高生物效价低蛋白饮食
C．限制钠盐摄入
D．鼓励多饮水
E．导尿留取尿培养标本

单项选择题

下列关于宫颈癌的描述哪项是错误的( )。

A．是最常见的妇科恶性肿瘤之一
B．早期与宫颈糜烂临床表现相似
C．以血行转移多见
D．与早婚、早育、多产等因素有关
E．与性交方面传播的某些病毒有关

单项选择题

8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查：蛋白(++)，红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是( )。

A．给镇痛药
B．适当下床活动，防止血栓形成
C．给大剂量青霉素
D．低盐、高糖、高蛋白饮食
E．无盐、高糖、低蛋白饮食

单项选择题

胎心监护宫缩试验，出现早期减速( )。

A．是胎儿缺氧的表现
B．系宫缩时是脐带受压所至
C．是抬头一时性受压，脑血流量一时性减少所致，属无害性
D．说明胎盘功能减退
E．以上说法全不对

单项选择题

结核菌素实验结果(+++)是指局部

A．硬结直径＜5mm
B．硬结直径5～9mm
C．硬结直径10～19mm
D．硬结直径＞20mm
E．硬结直径＞20mm，伴水疱

单项选择题

最容易出现蒂扭转的肌瘤（）。

A．黏膜下子宫肌瘤
B．浆膜下子宫肌瘤
C．肌壁间肌瘤
D．阔韧带肌瘤
E．子宫颈肌瘤

单项选择题

脉搏与临床诊断不符的是

A．速脉见于周围循环衰竭
B．交替脉见于室性期前收缩
C．脉搏短绌见于心房颤动
D．奇脉见于缩窄性心包炎
E．水冲脉见于主动脉瓣关闭不全

单项选择题

急性胰腺炎是

A．感染性疾病
B．遗传性疾病
C．自身免疫性疾病
D．自身消化性疾病
E．结缔组织疾病

单项选择题

最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死者（）。

A．黏膜下子宫肌瘤
B．浆膜下子宫肌瘤
C．肌壁间肌瘤
D．阔韧带肌瘤
E．子宫颈肌瘤

单项选择题

戈先生，41岁，既往有溃疡病史，10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是

A．半卧位
B．禁食、胃肠减压
C．输液
D．观察血压、脉搏
E．应用抗生素

单项选择题

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

A．焦虑
B．排尿异常
C．体液过多
D．有继发感染的可能
E．有皮肤完整性受损可能

单项选择题

治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为

A．血红蛋白正常后2个月
B．血红蛋白达正常
C．红细胞数正常后8个月
D．贫血症状消失后2个月
E．贫血症状消失

单项选择题

慢支并发肺气肿时，其主要症状是

A．突然出现呼吸困难
B．逐渐加重的呼吸困难
C．喘息
D．咳嗽
E．咳痰

单项选择题

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。
下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( )

A．烦躁不安
B．脉快
C．神志模糊
D．口腔分泌物涌出
E．全身肌肉细微颤动

单项选择题

全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。

A．每15分钟测生命体征1次
B．去枕平卧，头偏向一侧
C．保持输液通畅
D．注意观察伤口渗血情况
E．防止意外损伤

单项选择题

轻型腹泻的临床表现不包括( )。

A．皮肤弹性稍差
B．前囟、眼窝轻度凹陷
C．哭有眼泪
D．尿量略少
E．明显水、电解质紊乱

单项选择题

法洛四联症患儿哭闹不止，突然昏厥，应立即采取( )体位，可缓解病情。

A．休克体位
B．半坐位
C．端坐位
D．胸膝位
E．右侧卧位

单项选择题

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
首先考虑的疾病为( )。

A．乳房炎
B．慢性盆腔炎
C．急性胃肠炎
D．肾盂肾炎
E．急性子宫内膜炎

单项选择题

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
目前给予最主要的护理措施是( )。

A．卧床休息
B．无盐饮食
C．高蛋白饮食
D．高脂肪饮食
E．肌内注射给药

单项选择题

张力性气胸急救时首先应

A．在伤侧锁骨中线第2肋间进行胸膜腔穿刺，尽快排气减压
B．迅速封闭胸壁伤口
C．清创
D．气管切开
E．加压吸氧

单项选择题

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。
该病人首先要注意的问题是( )

A．急性意识障碍
B．呼吸肌麻痹
C．有窒息的危险
D．有感染的危险
E．心律失常

单项选择题

夏柯三联征是下列哪种胆道疾病的临床表现

A．急性胆囊炎
B．胆囊结石
C．急性胆管炎
D．肝内胆管结石
E．萎缩性胆囊炎

单项选择题

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
若病情好转，出院时健康指导应强调( )。

A．介绍本病病因
B．说明本病的治疗反应
C．遵医嘱服药，不能随便停药
D．说明不能剧烈活动的重要性
E．讲解预防复发的注意事项

单项选择题

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。

A．俯卧位
B．平卧位
C．半卧位
D．头低足高位
E．侧卧位

单项选择题

下列先天性心脏病属右向左分流型的是( )。

A．室间隔缺损
B．右位心
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．房间隔缺损

单项选择题

急性病期病人对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪( )。

A．恐惧
B．焦虑
C．沮丧
D．消极
E．悲观

单项选择题

T型管引流注意事项，不包括

A．保持无菌
B．观察记录引流量及性质
C．防止脱落，保证通畅
D．注意病人食欲及大便颜色变化
E．每周更换引流袋

单项选择题

下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现( )

A．心悸
B．起立或走动时晕厥
C．心前区疼痛
D．劳力性呼吸困难
E．自发性心绞痛

单项选择题

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
在护理中，应采取哪种隔离( )。

A．保护
B．床边
C．呼吸道
D．严密
E．消化道

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

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类风湿关节炎主要表现为( )

不属于高危儿范围的是

婴儿添加辅食的时间宜在（）。

一足月分娩新生儿Apgar评分为9分，出生后第5天护理评估情况异常的是( )。

反映产程进展最重要的指标是( )

小儿断奶时间宜在（）

大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是

患者，男性，48岁，工人。近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶。检查发现甘油三酯增高。责任护士向病人进行健康教育的内容中，下列哪项不妥( )

风心病病人最常并发的心律失常是

心跳呼吸骤停依据不包括( )。

下列哪种心律失常应视为危急情况( )。

哪种心律失常不需紧急处理( )。

颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为( )。

肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是( )。

类风湿关节炎活动期的标志是

病人，男，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。腹部检查满腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳性，导尿试验阳性。应首先考虑是( )。

颅脑损伤病人卧位下列哪项正确( )。

护理婴儿腹泻患儿时，哪项措施不正确( )。

风心病病人并发的心律失常最常见的是

急性肾盂肾炎病人的正确护理是( )。

下列关于宫颈癌的描述哪项是错误的( )。

8岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查：蛋白(++)，红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是( )。

胎心监护宫缩试验，出现早期减速( )。

结核菌素实验结果(+++)是指局部

最容易出现蒂扭转的肌瘤（）。

脉搏与临床诊断不符的是

急性胰腺炎是

最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死者（）。

戈先生，41岁，既往有溃疡病史，10年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

治疗营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间为

慢支并发肺气肿时，其主要症状是

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( )

全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要( )。

轻型腹泻的临床表现不包括( )。

法洛四联症患儿哭闹不止，突然昏厥，应立即采取( )体位，可缓解病情。

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为( )。

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是( )。

张力性气胸急救时首先应

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。该病人首先要注意的问题是( )

夏柯三联征是下列哪种胆道疾病的临床表现

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。若病情好转，出院时健康指导应强调( )。

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。

下列先天性心脏病属右向左分流型的是( )。

急性病期病人对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪( )。

T型管引流注意事项，不包括

下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现( )

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离( )。

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
该患儿目前最主要的护理诊断是( )。

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。
下面哪项是有机磷的毒蕈碱样作用( )

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
首先考虑的疾病为( )。

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
目前给予最主要的护理措施是( )。

某有机磷农药中毒病人就诊时神志模糊，瞳孔缩小，烦躁不安，脉快，多汗，口腔有较多分泌物涌出，全身肌肉可见细微颤动。
该病人首先要注意的问题是( )

4岁患儿，女，因全身水肿，以肾病综合征入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆白蛋白降低。
若病情好转，出院时健康指导应强调( )。

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当( )。

第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐T 2指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味。余无异常发现。
在护理中，应采取哪种隔离( )。