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单项选择题

(17—18题共用题干) 患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。对该患者护理中，下列哪项不妥

A．胸痛取患侧卧位
B．呼吸困难取半坐卧位
C．高热者常规用退热剂
D．腹胀者可局部热敷或肛管排气
E．密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
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单项选择题

(1—3题共用题干) 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哆音，怀疑其肺结核为进一步确诊，最重要的检查是

A．胸部CT检查
B．纤维支气管镜检查
C．支气管碘油造影
D．痰菌检查
E．痰细胞学检查
单项选择题

(7—9题共用题于) 患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC l8.6x109/L，中性粒细胞百分比90％，动脉血pH 7．29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg.该患者最可能的诊断为

A．I型呼衰
B．Ⅱ型呼衰
C．呼吸窘迫综合征
D．支气管哮喘急性发作
E．脑血管意外
单项选择题

(4—6题共用题干) 患者女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。最可能的病因为

A．结核性胸膜炎
B．癌性胸腔积液
C．肺炎伴胸腔积液
D．自发性液气胸
E．漏出性胸腔积液
单项选择题

(13—14题共用题于) 患者男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻哮呜音，心率96次/分。13．最可能的诊断是

A．上呼吸道感染
B．心源性哮喘
C．支气管哮喘
D．自发气胸
E．喘息性支气管炎
单项选择题

(10—12题共用题干) 患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音。心率116次/分，血压185／105mmHg。最可能的诊断是

A．急性左心衰竭
B．急性心肌梗死
C．急性右心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压危象
单项选择题

(4—6题共用题干) 患者女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。为进一步证实病因，最佳的检查方法是

A．胸部CT
B．胸部超声波检查
C．胸腔积液常规检查
D．胸腔积液脱落细胞检查
E．痰细胞学检查
单项选择题

(1—3题共用题干) 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哆音，怀疑其肺结核如患者已确诊，下列护理措施中哪项不妥

A．给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B．室内空气新鲜，阳光充足
C．向患者做有关疾病知识的宣教
D．及时做好消毒隔离
E．鼓励患者多做体育锻炼，增强抗病能力
单项选择题

(17—18题共用题干) 患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。该患者可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎
B．肺炎支原体肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎
D．肺结核
E．军团病
单项选择题

(15—16题共用题干) 王先生，55岁，近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮呜音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑

A．左肺炎
B．支气管肺癌
C．支气管哮喘
D．支气管扩张
E．肺脓肿
单项选择题

(7—9题共用题于) 患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC l8.6x109/L，中性粒细胞百分比90％，动脉血pH 7．29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑

A．呼吸性酸中毒
B．肺性脑病
C．窒息先兆
D．休克早期
E．脑疵出现
单项选择题

(1—3题共用题干) 患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哆音，怀疑其肺结核患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

A．PPD试验阴性
B．体温恢复正常，体重增加
C．ESR恢复正常
D．痰结核菌转阴
E．病灶吸收好转
单项选择题

(10—12题共用题干) 患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音。心率116次/分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查

A．CT
B．心电图
C．动脉血气分析
D．脑电图
E．心肌酶谱
单项选择题

(4—6题共用题干) 患者女性，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即

A．减慢抽液速度
B．停止抽液，平卧观察血压
C．胸穿抽气
D．高浓度吸氧
E．皮下注射0.1％肾上腺素
单项选择题

(17—18题共用题干) 患者男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。对该患者护理中，下列哪项不妥

A．胸痛取患侧卧位
B．呼吸困难取半坐卧位
C．高热者常规用退热剂
D．腹胀者可局部热敷或肛管排气
E．密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
单项选择题

(15—16题共用题干) 王先生，55岁，近一个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮呜音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因

A．合并肺气肿
B．支气管痉挛
C．支气管不完全阻塞
D．支气管闭塞
E．合并支气管哮喘
单项选择题

(13—14题共用题于) 患者男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／分，呼气末可闻哮呜音，心率96次/分。为缓解症状，首选的药物是

A．酮替芬
B．色甘酸二钠
C．苯海拉明
D．泼尼松
E．．沙丁胺醇
单项选择题

(7—9题共用题于) 患者女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC l8.6x109/L，中性粒细胞百分比90％，动脉血pH 7．29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

A．气管切开
B．清理呼吸道
C．气管插管
D．体外心脏按压
E．高浓度吸氧
单项选择题

(10—12题共用题干) 患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿哆音。心率116次/分，血压185／105mmHg。此时最主要的治疗在于

A．用降压药
B．使用抗生素
C．纠正心力衰竭
D．纠正缺氧及二氧化碳潞留
E．用利尿剂
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