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单项选择题
能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.阿司匹林
E.异山梨酯(消心痛)
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单项选择题
最常见房间隔缺损类型是
A.原发孔未闭
B.高位缺损
C.房间隔完全缺如
D.继发孔未闭
E.卵圆孔未闭
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单项选择题
能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是
A.硝苯地平
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.阿司匹林
E.异山梨酯(消心痛)
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单项选择题
下述心绞痛不属于不稳定型心绞痛的是
A.恶化劳力性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.梗死后心绞痛
D.稳定型劳力性心绞痛
E.初发型劳力性心绞痛
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单项选择题
男性,62岁。股骨骨折术后6天,出现左胸部疼痛伴有呼吸困难。呼吸频率30次/分,血氧分压45mmHg。体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
A.超声心动图
B.Holter
C.肺通气灌注扫描
D.运动试验
E.冠状动脉造影
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单项选择题
女性,32岁。既往有风湿性心脏病史5年,间歇发热、气促近半年,左上腹剧痛2小时。查体:心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36mm/1h末,考虑以下哪种诊断
A.风湿活动
B.急性肾小球肾炎
C.感染性心内膜炎脾栓塞
D.急性心包炎
E.肠系膜动脉栓塞
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单项选择题
洋地黄类药物作用不包括
A.明显减少住院
B.改善病人长期预后
C.提高运动耐量
D.增加心排血量
E.明显改善症状
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单项选择题
以下哪项体征不支持右心室肥厚、扩大
A.叩诊心浊音界向左下扩大
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.剑突下心脏搏动增强
D.三尖瓣区出现收缩期杂音
E.剑突下心音强于心尖部
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单项选择题
急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭目前不宜应用的药物是
A.β受体阻滞药
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.吗啡
E.呋塞米
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单项选择题
肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A.特发性肺动脉扩张
B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C.马方综合征致肺动脉扩张
D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
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单项选择题
男性,46岁,既往有高血压史。突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/分,心(-),两肺(-),心电图示左心室高电压伴V
4
~V
6
ST段压低0.1mV。最可能的诊断是
A.冠心病、心绞痛
B.消化性穿孔
C.急性心肌梗死
D.肺动脉栓塞
E.主动脉夹层
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单项选择题
下列洋地黄中毒的表现不包括
A.恶心
B.黄视或绿视
C.心电图可见鱼钩样改变
D.视物模糊
E.室性期前收缩二联律
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单项选择题
心力衰竭早期代偿机制不包括
A.Frank-Starling机制
B.心脏扩大
C.血液黏稠度增加
D.心肌肥厚
E.神经内分泌激活
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单项选择题
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为
A.积极内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗
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单项选择题
以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助
A.血红蛋白
B.发热程度
C.皮肤黏膜瘀点和脾大
D.血沉增快的程度
E.白细胞数量
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单项选择题
以下哪种先天性心血管病的血流动力学障碍结果显示肺片纹理稀少
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺静脉畸形引流
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单项选择题
下列哪种药物在治疗量时不可能降低窦性心率
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.倍他乐克
E.维拉帕米
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单项选择题
大咯血常发生于以下哪种情况
A.风湿性心脏病,主动脉关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
C.先天性心脏病,动脉导管未闭
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
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单项选择题
男性,56岁。活动性心前区压迫性疼痛1年余,近几个月来活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是
A.初发型劳力性心绞痛
B.稳定型劳力性心绞痛
C.心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.不稳定型心绞痛
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单项选择题
心肌炎患者反复出现阿-斯综合征,心电图示三度房室传导阻滞,最恰当的处理是
A.静脉滴注异丙肾上腺素
B.安置临时人工心脏起搏器
C.静脉滴注硝酸甘油
D.静脉滴注氢化可的松
E.静脉滴注阿托品
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单项选择题
患者男性,63岁,有高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外
A.降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12kPa)
B.老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4kPa)
C.必要时可用2种或2种以上降压药
D.血压控制满意后需长期用药
E.改善生活方式是药物治疗的基础
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单项选择题
心力衰竭治疗药物不包括以下哪种
A.利尿药
B.血管扩张药
C.洋地黄制剂
D.钙拮抗药
E.血管紧张素转化酶抑制药
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单项选择题
洋地黄制剂适应证包括
A.肺心病引起右心衰竭
B.肥厚梗阻性心肌病
C.急性心肌梗死
D.伴有快速心房颤动的左心衰竭
E.预激综合征合并心房颤动
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单项选择题
男性,54岁。近1个月来每天午睡时或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是
A.超声心动图
B.血清心肌酶
C.胸部CT
D.Holter
E.平板试验
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单项选择题
某冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150次/分,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12秒,可见室性融合波,诊断为
A.心室扑动
B.频发室性期前收缩
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
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单项选择题
男性,70岁。突发心悸、气促1天。查体:心率140次/分,节律不整。心电图示“心房颤动”。治疗首选
A.缓释异搏定
B.普萘洛尔(心得安)
C.毛花苷C
D.利多卡因
E.硝酸甘油
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单项选择题
男性,35岁。2个月来下肢水肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断是
A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.缺血性心肌病
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.心肌炎
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