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单项选择题

女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。最有可能的诊断

A．肺炎合并急性脓胸
B．肺炎合并结核性胸腔积液
C．肺炎
D．肺炎转变为肺脓肿
E．以上都不是
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单项选择题

后纵隔最常见的肿瘤是

A．非霍奇金淋巴瘤
B．心包囊肿
C．神经纤维瘤
D．畸胎瘤
E．胸腺瘤
单项选择题

食管癌多见于

A．腹段食管
B．胸下段食管
C．颈段食管
D．胸中段食管
E．胸上段食管
单项选择题

患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择

A．切开内固定
B．大量抗生素预防感染
C．输液
D．吸氧
E．多头胸带固定胸部
单项选择题

男性，56岁。进食哽噎，胸骨后异物感1个月，食管钡透检查见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为

A．食管炎
B．贲门失弛缓症
C．食管平滑肌瘤
D．食管癌
E．食管静脉曲张
单项选择题

女性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大。确诊检查方法是

A．胸部超声波检查
B．胸部CT
C．同位素肺扫描
D．纤维支气管镜检和活检
E．支气管动脉造影
单项选择题

心包压塞的表现特征为

A．呼吸时的纵隔扑动
B．胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
C．胸腔内压进行性增高
D．静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
E．反常呼吸运动
单项选择题

胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的

A．气管、支气管分泌物或血液堵塞
B．肺挫伤引起瘀血及水肿
C．反射性中枢调节作用异常
D．气胸、血胸压迫肺脏
E．疼痛使患者的呼吸运动受限
单项选择题

连枷胸可见

A．呼吸和循环障碍
B．呼气时，胸壁软化区向外凸出
C．吸气时，胸壁软化区向内凹陷
D．纵隔扑动
E．以上都是
单项选择题

女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。进一步最有诊断价值的方法

A．痰细菌培养及药敏试验
B．结核菌素试验
C．胸部CT
D．左侧胸腔穿刺
E．胸部超声检查
单项选择题

胸外伤后出现极度呼吸困难和皮下气肿，最可能的诊断是

A．食管损伤
B．胸壁挫裂伤
C．肺挫裂伤
D．张力性气胸
E．肋骨骨折
单项选择题

下列关于肺癌的描述哪项是错误的

A．肺腺癌女性多见，多是周围型肺癌
B．肺鳞癌和小细胞肺癌以中心型肺癌多见
C．肺鳞癌是肺癌中最常见的病理类型
D．起源于叶支气管开口以上的肺癌为中心型肺癌
E．肺泡细胞癌是肺腺癌的一种
单项选择题

下列哪项不是进行性血胸的表现

A．血胸量达500～1000ml应剖胸探查
B．脉搏逐渐增快，血压持续下降
C．经翰血、输液后，血压不回升或升高后又迅速下降
D．胸腔闭式引流后，引流量连续3h超过200ml/h
E．胸腔穿刺因血液凝固抽不出血液，但连续胸部x线检查显示胸膜腔阴影增大
单项选择题

男性，25岁。被刀刺伤，当赶到现场，见病人神志清，血压脉搏在正常范围，刀口在右肩胛下第7肋间，可听到气体进出刀口声音，立即采取的措施是

A．立目口行胸腔闭式引流
B．吸氧
C．胸腔穿刺
D．输液
E．用无菌敷料包扎创口
单项选择题

开放性气胸紧急处理应为

A．气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
B．胸腔闭式引流术
C．吸氧
D．剖胸探查术
E．迅速封闭胸壁创口
单项选择题

闭合性气胸，肺萎缩最多可达百分之多少可不需治疗

A．20%
B．40%
C．10%
D．50%
E．30%
单项选择题

进行性血胸的表现特征为

A．反常呼吸运动
B．呼吸时的纵隔扑动
C．胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
D．胸腔内压进行性增高
E．静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
单项选择题

多根多处肋骨骨折，软化区较大的紧急处理是

A．胸壁牵引固定
B．吸氧、输血、输液
C．胸壁软化局部加压包扎
D．气管插管正压通气
E．切开内固定，并行胸腔闭式引流
单项选择题

男性，60岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降6kg，查体无阳性所见。首选的检查方式是

A．食管拉网
B．食管镜检查和活检
C．胸部CT
D．胸部MRI
E．食管超声波检查
单项选择题

张力性气胸的表现特征为

A．静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
B．胸腔内压进行性增高
C．呼吸时的纵隔扑动
D．胸腔引流血量>200mL/h，连续3h
E．反常呼吸运动
单项选择题

缩窄性心包炎，一旦确诊后，治疗应是

A．强心、利尿
B．放腹水
C．先抗结核治疗
D．多次少量输新鲜血
E．争取早期手术
单项选择题

诊断肋骨骨折最可靠的依据

A．局部X线摄片
B．局部有直接压痛
C．局部肿胀、瘀血
D．局部有痛觉过敏
E．间接压痛可疑阳性
单项选择题

多根多处肋骨骨折的表现特征为

A．胸腔内压进行性增高
B．胸腔引流血量>200ml/h，连续3h
C．反常呼吸运动
D．静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低
E．呼吸时的纵隔扑动
单项选择题

女性，32岁。寒颤、高热、咳嗽3d。体温39．8℃，胸部X线片，左肺下叶斑片状阴影，给予抗生素治疗，3d后出现呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔中等量积液。最有可能的诊断

A．肺炎合并急性脓胸
B．肺炎合并结核性胸腔积液
C．肺炎
D．肺炎转变为肺脓肿
E．以上都不是
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