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单项选择题
孕妇24岁,G
2
P
1
,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是
A.产妇疼痛难忍,呼叫
B.出现病理性缩复环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体
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单项选择题
孕妇24岁,G
2
P
1
,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂
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单项选择题
12岁女童,参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,生命体征平稳,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。
该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张症
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
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单项选择题
患儿,男,2岁,患有法洛四联症,喜蹲踞。
护士应向家长解释,患儿喜蹲踞是因为
A.心、脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.腔静脉回心血量增加
D.休息、缓解疲劳
E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
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单项选择题
患者,男,65岁,有高血压病史30年、糖尿病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失,即被送医院急诊。检查发现患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
若要确定诊断,最有价值的检查是
A.脑部同位素扫描
B.脑血管造影
C.头颅X线检查
D.头颅超声波检查
E.头颅CT检查
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单项选择题
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难,入院治疗。
受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.定时膀胱冲洗
D.留置尿管持续开放
E.留置尿管间断开放
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单项选择题
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿的烧伤面积为
A.20%
B.40%
C.46%
D.50%
E.70%
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单项选择题
一慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:BP172/120mmHg,神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
护理该患者,最重要的是
A.每日测血压2次
B.每日测体重1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出入液量
E.检查每日尿液化验结果
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单项选择题
女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
出血部位最可能在
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
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孕妇24岁,G
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,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
最有早期诊断意义的症状、体征是
A.产妇疼痛难忍,呼叫
B.出现病理性缩复环
C.子宫轮廓不清
D.导尿见肉眼血尿
E.清楚触及胎体
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单项选择题
患者,男,65岁,有高血压病史30年、糖尿病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失,即被送医院急诊。检查发现患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
在治疗患者的过程中,首要的措施是
A.降低血压
B.中药治疗
C.抗感染治疗
D.控制脑水肿,降低颅内压
E.应用止血药,阻止脑内继续出血
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单项选择题
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难,入院治疗。
为了训练该患者的逼尿肌功能,受伤后第20天可以采用
A.自行排尿
B.耻骨上膀胱造瘘
C.定时膀胱冲洗
D.留置尿管持续开放
E.留置尿管间断开放
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单项选择题
12岁女童,参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,生命体征平稳,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。
患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经24h一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭
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单项选择题
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
此患儿的烧伤深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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单项选择题
患儿,男,2岁,患有法洛四联症,喜蹲踞。
对于法洛四联症患儿,护士应告知家长预防的最常见的合并症为
A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水肿
D.脑血栓
E.脑膜炎
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单项选择题
一慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:BP172/120mmHg,神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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单项选择题
女性,45岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
最易出现的并发症是
A.癌变
B.肝-肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染
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单项选择题
患者,男,65岁,有高血压病史30年、糖尿病史10年,有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失,即被送医院急诊。检查发现患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。
此时患者的最主要护理诊断是
A.言语沟通障碍
B.潜在并发症:脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险
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孕妇24岁,G
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,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇最佳的处理措施是
A.抑制宫缩同时行剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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单项选择题
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为
A.1040ml
B.1140ml
C.1240ml
D.1340ml
E.1440ml
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单项选择题
一慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来出现厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:BP172/120mmHg,神志清,贫血貌,心、肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将结束时,患者突然出现手足抽搐,此时首要的抢救措施是
A.吸氧
B.压舌板插入上下磨牙之间
C.地西泮肌内注射
D.10%葡萄糖酸钙静脉注射
E.苯妥英钠肌内注射
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单项选择题
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难,入院治疗。
脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是
A.多饮水
B.每周更换导尿管
C.定时挤压膀胱刺激排尿
D.定时变换体位,抬高床头
E.定时刺激大腿根部内侧皮肤
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单项选择题
12岁女童,参加学校组织的春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,生命体征平稳,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有支气管哮喘史。
对该患者应采取的护理措施不包括
A.每日静脉补液量应在2500~3000ml
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.遵医嘱给予氧疗
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单项选择题
患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
对于该患儿的现场处理不正确的是
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
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