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单项选择题
下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点
A.有利于门脉高压性胃病的恢复
B.有可能改善部分肝功能
C.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
D.操作相对简单易于在基层推广
E.手术创伤相对较小
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单项选择题
乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"桔皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
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单项选择题
儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断是
A.肛窦炎
B.息肉
C.肛裂
D.内痔
E.直肠脱垂
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单项选择题
下列有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的
A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤
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单项选择题
继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.高热后全腹痛
B.阵发性全腹痛
C.逐渐加重的阵发性腹痛
D.持续全腹痛,原发部位显著
E.疼痛与进食有关
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单项选择题
腹外疝最常见的疝内容物为
A.大网膜
B.小肠
C.盲肠
D.阑尾
E.状结肠
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单项选择题
女性,43岁,右上腹痛高热,黄疸1天。查体:体温39.6℃。,血压85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,白细胞25乘以十的九次方/L,应诊断为
A.化脓性胆囊炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胆囊穿孔
D.肝内胆管结石
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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单项选择题
Meekel憩室的并发症中最多见的一种是
A.肠梗阻
B.憩室炎
C.出血
D.穿孔
E.憩室扭转
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单项选择题
胃穿孔具有特征性X线表现是
A.胃泡增大
B.膈下游离气体
C.肠管膨胀
D.膈肌升高
E.气液平面
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单项选择题
下列关于肛瘘的描述中正确的是
A.肛瘘不与肛周皮肤相通
B.肛瘘多为结核菌感染所致
C.肛瘘只能自愈
D.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
E.肛瘘主要侵犯直肠
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单项选择题
男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴持续性恶心,未吐。查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC15.6×10 9/L,中性86%,尿镜检RBCl~3个/HP,WBC2~3个/HP,首先应考
A.急性胆囊炎
B.右侧输尿管结石
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.胃十二指肠溃疡急性穿孔
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单项选择题
腹穿抽出不凝固血液首先考虑
A.空腔脏器破裂
B.实质脏器破裂
C.后腹膜血肿
D.前腹壁血肿
E.误穿血管内
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单项选择题
胃、十二指肠溃疡大出血的原因
A.胃酸作用使创面渗血不易凝固
B.胃窦部粘膜糜烂渗血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被侵袭破裂
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单项选择题
皮下气肿是气腹的常见并发症,其主要原因是
A.皮肤切口过大
B.腹腔内CO2气压高
C.气腹针置入筋膜前皮下组织内
D.气腹针置入后腹膜
E.气腹针置入圆韧带内
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单项选择题
男性,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块,较硬伴压痛,则该患者可能为
A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.阿米克肠病
D.克隆病
E.右半结肠癌
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单项选择题
关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的
A.主要经胆道感染
B.右肝发病率高
C.单发脓肿居多
D.大肠杆菌常见
E.一般起病急骤
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单项选择题
以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现
A.右腰背部隐痛
B.胆绞痛病史
C.腹胀
D.畏寒高热,黄疸
E.嗳气
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单项选择题
男性,22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为
A.肛周脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.高位肌间脓肿
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单项选择题
放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是
A.1.0kg
B.0.5kg
C.0.25kg
D.1.5kg
E.2.5kg
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单项选择题
腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是
A.胃、空肠、回肠
B.回肠、空肠、胃
C.空肠、胃、回肠
D.回肠、胃、空肠
E.根据穿孔大小决定修补顺序
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单项选择题
肝外胆道解剖特点中,哪项错误
A.胆囊动脉常有变异
B.胆囊管常有变异
C.胆总管末端多于主胰管汇合
D.胆囊分为颈、体、底三部分
E.oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成
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单项选择题
有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的
A.131 I在甲状腺内放出β射线
B.131 I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成
C.131 I治疗可能引起甲状腺功能减退
D.131 I均匀分布于甲状腺组织
E.131 I对继发性甲亢治疗效果不显著
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单项选择题
残胃癌多发生在离第一次手术约
A.15~20年
B.10~15年
C.20~25年
D.小于5年
E.5~10年
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单项选择题
口服胆囊造影,常用的造影剂为
A.硫酸钡
B.泛影葡胺
C.碘油
D.胆影葡胺
E.碘番酸
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单项选择题
下列腹腔脏器损伤中,哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈
A.肝破裂
B.肾皮裂
C.胃破裂
D.结肠破裂
E.膀胱破裂
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单项选择题
男性,70岁,大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始末排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门10cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。最可能的诊断是
A.直肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.血吸虫病肉芽肿
D.直肠多发性息肉
E.直肠炎性瘢痕狭窄
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单项选择题
桥本甲状腺肿的表现特点是
A.多发生于上呼吸道感染后
B.基础代谢率增高
C.甲状腺摄131I降低
D.组织学上,腺组织细胞被大量淋巴细胞浸润,形成淋巴滤泡
E.泼尼松治疗迅速缓解症状
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单项选择题
典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
A.急性胰腺炎
B.急性十二指肠憩室炎
C.急性胃炎
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎
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单项选择题
胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原
A.糜蛋白酶
B.胃蛋白酶
C.弹力纤维酶
D.胰血管舒缓素酶原
E.胰蛋白酶原
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单项选择题
男性,61岁,上腹痛半年,痉痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法
A.CT
B.B超
C.便潜血试验
D.上消化道造影
E.胃镜
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单项选择题
女性,慢性肝炎8年,普查AFP800μg/,L,首先应查
A.腹部B超或CT
B.选择性肝动脉造影
C.同位素扫描
D.腹部平片
E.肝穿刺
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单项选择题
甲亢病人的手术禁忌证为
A.继发性甲亢
B.妊娠中期的重度甲亢
C.青少年甲亢
D.胸骨后甲状腺并发甲亢
E.高功能腺瘤
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单项选择题
肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的
A.注入适量高渗盐水
B.注入大量10%甲醛
C.先注入少量的10%甲醛,5~10分钟后连同囊液吸出
D.吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁
E.注入适量3%双氧水
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单项选择题
关于特发性门脉高压症,以下哪种说法不正确
A.肝内窦前性门静脉压力增高
B.肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致
C.临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血
D.与门静脉纤维变形有关
E.治疗应首选分流术
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单项选择题
肛瘘挂线疗法最大的优点是
A.病人痛苦小
B.结扎线同时可作为瘘管引流物
C.换药方便
D.不引起肛门失禁
E.肛瘘复发率低
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单项选择题
男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×10 9/L,初步诊断
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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单项选择题
小肠肿瘤中最常见的肿瘤是
A.平滑肌瘤
B.平滑肌肉瘤
C.小肠腺瘤
D.纤维瘤
E.恶性淋巴瘤
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单项选择题
壶腹癌较胰头癌切除率高,预后好的原因是
A.壶腹癌恶性程度低
B.症状出现早而使病人早就医
C.肿瘤生长缓慢
D.癌肿不侵犯血管
E.远处转移少
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单项选择题
女性,36岁,发现左乳肿物3月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为
A.密切观察一段时间
B.换用粗针再穿刺活检
C.切取部分肿块组织作活检
D.完整切除肿物及其周围组织活检
E.以上都不正确
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单项选择题
甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因
A.双侧喉上神经外侧支损伤
B.一侧喉返神经损伤
C.甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿
D.甲状腺危象
E.伤口内出血或喉头水肿
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单项选择题
下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点
A.有利于门脉高压性胃病的恢复
B.有可能改善部分肝功能
C.可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
D.操作相对简单易于在基层推广
E.手术创伤相对较小
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单项选择题
成年入门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是
A.应激性溃疡
B.急性弥漫性腹膜炎
C.肝性脑病
D.失血性贫血
E.急性肝坏死
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单项选择题
胃短动脉起源于
A.胃左动脉
B.左膈下动脉
C.脾动脉及其分支
D.胃右动脉
E.胃、十二指肠动脉
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单项选择题
男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×10 9/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L,经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
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单项选择题
上消化道大出血最常见的原因是
A.门脉高压症
B.胃癌
C.胃十二指肠溃疡
D.出血性胃炎
E.肝内局限性感染
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单项选择题
急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是
A.输液,补充血容量
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术
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单项选择题
胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的
A.右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
B.突然发病,突然缓解
C.常有上腹部肌紧张和反跳痛
D.可伴轻度黄疸
E.常有蛔虫呕出
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单项选择题
结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了
A.空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状
B.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置
C.3岁以下幼儿的小肠内有气体
D.腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢
E.立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢
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单项选择题
梗阻性黄疸时,B超显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应做
A.PTC
B.ERCP
C.CT
D.MRI
E.低张十二指肠造影
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单项选择题
高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支",易遗漏而造成术后溃疡复发的是指
A.迷走神经前干
B.迷走神经后干
C.迷走神经终末"鸦爪"支
D.迷走神经腹腔支
E.迷走神经高位分布到胃底的分支
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单项选择题
女性,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.烯雌酚
E.双侧卵巢切除术
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