45岁女患者，诊断结节病5个月，复查时发现，血钙升高，血清尿酸增加，ALP升...

单项选择题

患者COPD 25年，肺源性心脏病6年，急性加重入院，治疗时下列哪项不利于呼吸道通畅

A．应用快速利尿药
B．雾化吸入祛痰药
C．大量补液
D．应用糖皮质激素
E．帮助患者翻身拍背

单项选择题

男性，28岁。既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓，朋友把患者急送至急诊。查体：患者发绀，呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失，心率120/min，心律齐。下列处理上不恰当的是

A．镇痛、镇静
B．吸氧
C．胸腔穿刺抽气+闭式引流
D．静脉缓慢推注氨茶碱、毛花苷C和呋塞米
E．卧床，不宜搬动

单项选择题

患者男性，44岁，一周前患“上感”，发热、咳嗽，3h前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往痰中带鲜血史。查体：体温 37.3℃，血压正常，双肺叩诊清音，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

A．肺结核病伴空洞
B．肺梗死
C．支气管扩张症
D．肺炎球菌性肺炎
E．风湿性心脏瓣膜病

单项选择题

患者为某公司司机，由于经常白天嗜睡不能胜任工作，来医院就诊，多导睡眠监测：AHI 20/h，夜间最低SaO₂75%，欲采用经鼻持续气道正压治疗，以下哪项不是该治疗的禁忌证

A．AHI＜20/h的患者
B．有肺大疱、气胸患者
C．咯血患者
D．昏迷
E．血压不稳定

单项选择题

患者，女，33岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加，伴发热38.5℃。体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是

A．增加药物剂量继续应用
B．改用更有效药物
C．增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
D．停药、临床观察
E．家庭氧疗

单项选择题

女性患者，突然气喘发作3h来诊。查体：血压100/70mmHg，脉搏96/min,呼吸32/min。面潮红多汗，两肺哮鸣音。动脉血气：PaO₂70mmHg，PaCO₂25mmHg，pH 4.5。最可能的诊断是

A．哮喘伴Ⅰ型呼吸衰竭
B．哮喘伴Ⅱ型呼吸衰竭
C．哮喘伴呼吸性酸中毒
D．哮喘伴呼吸性碱中毒
E．哮喘伴代谢性碱中毒

单项选择题

耳鼻喉医生为一名打鼾严重的患者行腭垂软腭咽成形术治疗，该疾病术后的复发率为

A．70%～90%
B．50%～70%
C．30%～50%
D．10%～30%
E．＜10%

单项选择题

在砂肺的病因中下列哪项是最正确的

A．发霉枯草
B．发霉麦芽
C．二氧化硅粉尘
D．动物皮毛
E．空调、湿化系统

单项选择题

下列哪项条件可确诊支气管扩张

A．慢性咳嗽、咳痰
B．反复咯血
C．肺部湿啰音
D．咳大量脓痰
E．高分辨CT

单项选择题

患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年，为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

A．纤维支气管镜活检，BALF
B．HRCT
C．肺功能
D．胸片
E．痰检

单项选择题

患者男，60岁，睡眠时打鼾30年，最近家人发现其睡眠时有呼吸暂停的现象，并且患者经常处于嗜睡状态，情绪焦躁，查体：身高170cm，体重95kg，颜面发绀，血压160/100mmHg，患者多导睡眠监测：AHI 22/h，夜间最低SaO₂80%，关于患者疾病的下列说法中哪项错误

A．OSAHS占SAS的大多数
B．肢端肥大症常合并OSAHS
C．部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停
D．甲状腺功能减退症常合并CSAS
E．单纯CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征同时存在

单项选择题

45岁女患者，诊断结节病5个月，复查时发现，血钙升高，血清尿酸增加，ALP升高，肺CT：双侧肺门淋巴结肿大，肺内未见病变，治疗首选药物是下列哪项

A．甲氨蝶呤
B．环磷酰胺
C．糖皮质激素
D．氯喹
E．青霉胺

单项选择题

患者男，18岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×10⁹/L。治疗药物首选

A．青霉素
B．氟康唑
C．红霉素
D．异烟肼(雷米封)+利福平
E．利巴韦林(病毒唑)

单项选择题

女性患者，28岁，患肺炎球菌肺炎，意识模糊，血气PaO₂ 38mmHg，PaCO₂ 30mmHg，氧疗时应采用

A．面罩给氧
B．持续低流量给氧
C．高浓度给氧
D．鼻导低浓度给氧
E．鼻塞低浓度间歇给氧

单项选择题

慢性支气管灸并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是

A．时间肺活量降低
B．生理无效腔气量增大
C．通气血流比例失调
D．残气占肺总量百分比增加
E．低氧血症

单项选择题

下列哪项不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征

A．积极治疗2个月无效
B．内科治疗不能闭合的厚壁空洞
C．合并支气管胸膜瘘
D．脓腔＞6cm
E．出现大咯血

单项选择题

中年男性患者，无明显诱因出现咳嗽、咳少量痰。查体：发现多发皮下结节，双肺呼吸音粗。X线平片示双肺门对称肿大并伴有纵隔淋巴结肿大，根据患者病史选择哪一相应的试验

A．冷凝集试验
B．PPD试验
C．Kveim试验
D．肺功能
E．运动试验

单项选择题

肺炎患者出现休克时的治疗原则

A．纠正休克、控制感染
B．糖皮质激素的应用
C．防止心、肺、肾功能不全
D．注意水、电解质平衡及纠正酸、碱紊乱
E．都需要

单项选择题

支气管扩张的临床表现，不正确的是

A．急性咳嗽
B．反复咯血
C．大量脓痰
D．病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿啰音
E．慢性病例可有杵状指(趾)

45岁女患者，诊断结节病5个月，复查时发现，血钙升高，血清尿酸增加，ALP升高，肺CT：双侧肺门淋巴结肿大，肺内未见病变，治疗首选药物是下列哪项

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下列哪项不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征

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患者男，18岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×10⁹/L。治疗药物首选

女性患者，28岁，患肺炎球菌肺炎，意识模糊，血气PaO₂ 38mmHg，PaCO₂ 30mmHg，氧疗时应采用