单项选择题

额外心音大多出现在

A．S1之前、S2之后
B．S2之前、S1之后
C．S3之前、S2之后
D．S4之前、S3之后
E．S1之前、S4之后

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单项选择题

大炮音可见于

A．甲状腺功能亢进症
B．心房颤动
C．完全性房室传导阻滞
D．心动过速
E．过早搏动

单项选择题

消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的

A．疼痛可放射至背部
B．疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C．疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D．少数胃溃疡可癌变
E．并发大出血后，疼痛常加剧

单项选择题

最常能听到的胸膜摩擦音的部位是

A．前上侧胸壁
B．前下侧胸壁
C．前下胸壁
D．后下胸壁
E．肩胛间区

单项选择题

引起出血性疾病较常见的因素是

A．血管外因素
B．凝血因子缺乏
C．肝素或香豆类药物
D．抗凝血物质活性增加
E．血小板因素

单项选择题

关于慢性腹痛的病因下列哪项错误

A．腹腔脏器的慢性炎症
B．胃肠穿孔
C．胃、十二指肠溃疡
D．胃肠神经症
E．肝炎

单项选择题

心底部听诊最清晰的心音是

A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音

单项选择题

丝虫病时，产生水肿的主要因素是

A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性
C．钠与水的潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻

单项选择题

心脏瓣膜Erb听诊区又称

A．二尖瓣听诊区
B．肺动脉瓣听诊区
C．主动脉瓣听诊区
D．主动脉瓣第二听诊区
E．三尖瓣听诊区

单项选择题

皮下出血面积的直径多大称为紫癜

A．<2mm
B．2～3mm
C．3～5mm
D．＞5mm
E．以上均可

单项选择题

下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤

A．肺动脉瓣狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄
E．动脉导管未闭

单项选择题

弥漫性或部位不定的腹痛见于下列哪项

A．急性弥漫性腹膜炎
B．机械性肠梗阻
C．急性出血性坏死性肠炎
D．腹型过敏性紫癜
E．以上均是

单项选择题

下列何者不是急性腹泻的病因

A．病毒、细菌等感染所引起的肠炎
B．Crohn病
C．服食毒蕈、河豚、鱼胆等引起的腹泻
D．全身性感染引起的腹泻
E．变态反应性肠炎

单项选择题

有关蜘蛛痣的说法，不正确的是

A．蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关
B．蜘蛛痣常见于慢性肝炎
C．蜘蛛痣常见于肝硬化
D．蜘蛛痣的出现肯定是肝病
E．健康妇女在妊娠期也可出现蜘蛛痣

单项选择题

以下何者错误

A．触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘
B．肝硬度分三个等级表示
C．正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下1～2cm
D．肝癌时肝大，表面凹凸不平
E．胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊

单项选择题

Kussmaul呼吸常见于

A．急性传染病
B．巴比妥类药物中毒
C．尿毒症
D．脑出血
E．重度贫血

单项选择题

急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是

A．毛细血管滤过压增高
B．毛细血管通透性增高
C．钠与水的潴留
D．血浆胶体渗透压降低
E．淋巴液回流受阻

单项选择题

皮下出血面积的直径多大称为淤点

A．<2mm
B．2～3mm
C．3～5mm
D．＞5mm
E．以上均可

单项选择题

下列哪项体征提示有少量腹水存在

A．腹部向前隆起
B．最大腹围在脐孔水平以下
C．水坑征阳性
D．有振水音
E．平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音

单项选择题

重度肝大不见于

A．肝癌
B．早期肝硬化
C．血吸虫病
D．原发性胆汁性肝硬化
E．多囊肝

单项选择题

肝硬化性腹水约占腹水患者的

A．55%
B．60%
C．65%
D．70%
E．75%

单项选择题

左心衰竭常表现为

A．侧卧时呼吸困难减轻
B．喜欢平卧
C．肺底有干啰音
D．常伴瘀血性肝肿大
E．常采取端坐呼吸体位

单项选择题

产生水肿的几项主要因素，除外

A．血浆胶体渗透压降低
B．钠与水的潴留
C．毛细血管滤过压升高
D．毛细血管通透性增强
E．丝虫病或血栓性静脉炎

单项选择题

二尖瓣狭窄时叩诊心浊音界呈

A．球形
B．梨形
C．三角烧瓶形
D．靴形
E．普大形

单项选择题

关于第三心音的形成原因正确的是

A．由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致
B．由于房室瓣的突然关闭所致
C．由于半月瓣的突然关闭所致
D．由于血管壁的振动所致
E．由于心室壁的振动所致

单项选择题

呼吸困难伴一侧胸痛见于

A．心包积液
B．阻塞性肺气肿
C．肺栓塞
D．肺间质纤维化
E．支气管哮喘

单项选择题

关于第二心音的形成原因下列错误的是

A．第二心音由四种成分组成
B．第二心音第二成分可分为二个成分：肺动脉瓣关闭在前，形成该音的肺动脉瓣成分，主动脉瓣关闭在后，形成该音的主动脉瓣成分
C．第二成分是第二心音可听到的成分
D．第二成分为较高频率和较高振幅的振动
E．第二成分的产生原因通常认为是血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致

单项选择题

额外心音大多出现在

A．S1之前、S2之后
B．S2之前、S1之后
C．S3之前、S2之后
D．S4之前、S3之后
E．S1之前、S4之后

单项选择题

何谓大量咯血

A．日咯血量＞100ml
B．日咯血量＞200ml
C．一次咯血量＞100ml
D．一次咯血量＞200ml
E．一次咯血量＞300ml

单项选择题

与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是

A．第四心音
B．收缩中期喀嚓音
C．第三心音
D．收缩早期喷射音
E．第二音

单项选择题

下列哪种情况胸部叩诊不会出现鼓音

A．肺气肿
B．气胸
C．肺囊肿
D．空洞型肺结核
E．液化的肺脓肿

单项选择题

下列支持心源性水肿特点的是

A．水肿首先出现在眼睑与颜面
B．水肿从四肢开始
C．呈非凹陷水肿
D．首先出现于身体下垂部位
E．首起表现为腹水

单项选择题

关于颈静脉怒张，哪项描述正确

A．平卧位颈静脉充盈称为颈静脉怒张
B．颈静脉怒张提示动脉压增高
C．正常人平卧位颈静脉充盈水平仅限于锁骨上缘至下倾角距离的下2/3以上
D．取30°～45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张
E．颈静脉怒张见于左心衰竭

单项选择题

下列哪项不是躯体性腹痛的特点

A．疼痛定位准确
B．疼痛程度剧烈而持久
C．可有局部腹肌强直
D．咳嗽、体位变化可加重疼痛
E．常伴自主神经兴奋症状

单项选择题

上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为

A．消化性溃疡
B．反流性食管炎
C．急性胃粘腹病变
D．食管静脉曲张破裂
E．胆道出血

单项选择题

下列疾病不易引起咯血的是

A．支气管扩张症
B．肺结核
C．二尖瓣狭窄
D．血小板减少性紫癜
E．肝硬化门静脉高压

单项选择题

肝浊音界消失可见于

A．右侧气胸
B．胃肠胀气
C．胃肠穿孔
D．胃、十二指肠溃疡
E．右肺不张

单项选择题

正常人脾脏叩诊浊音区位于

A．左腋前线第9～11肋之间，前方不超过锁中线
B．左腋中线第9～11肋之间，前方不超过腋前线
C．左腋后线第9～11肋之间，前方不超过腋中线
D．左腋前线第5～7肋之间，前方不超过锁中线
E．左腋后线第5～7肋之间，前方不超过腋中线

单项选择题

正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A．不显露
B．下2/3以内
C．下1/2以内
D．下1/3以内
E．以上都不对

单项选择题

咳嗽伴粉红色泡沫痰最常见于

A．大叶性肺炎
B．右心功能不全
C．支气管哮喘
D．肺水肿
E．肺结核晚期

单项选择题

语音震颤增强见于

A．阻塞性肺不张
B．胸膜肥厚粘连
C．接近胸膜的肺内大空洞
D．胸腔积液
E．以上都不是

单项选择题

根据便血的伴随症状与体征推测病因，哪项错误

A．上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血
B．便血伴蜘蛛痣及肝掌，提示遗传性毛细血管．扩张症
C．便血伴里急后重见于痢疾、直肠炎及直肠癌
D．便血伴发热常见于传染性疾病
E．便血伴腹部肿块应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌等

单项选择题

有关结合胆红素的描述，不正确的是

A．结合胆红素不能从肾小球滤过
B．结合胆红素又称胆红素葡萄糖醛酸酯
C．结合胆红素可进入肠道
D．结合胆红素为水溶性
E．结合胆红素可由肠道细菌的脱氢作用还原为尿胆原

单项选择题

下述哪项不属胃、肠源性呕吐

A．急慢性胃肠炎
B．肝昏迷
C．消化性溃疡
D．急性阑尾炎
E．各型肠梗阻

单项选择题

第二心音分裂的种类下列哪项错误

A．三音律
B．生理性分裂
C．通常分裂
D．固定分裂
E．反常分裂

单项选择题

舒张早期奔马律的组成的是

A．S3与S1、S2
B．病理S3与S1、S2
C．S4与S1、S2
D．病理S4与S1、S3
E．S4与S2、S3

单项选择题

下列何种疾病呕吐为喷射状

A．急性胃肠炎
B．颅内高压症
C．消化性溃疡
D．急性胃扩张
E．幽门梗阻

单项选择题

以下何种疾病最不可能出现咯血伴脓痰

A．支气管扩张症
B．肺脓肿
C．肺结核空洞并发感染
D．-尖瓣狭窄
E．化脓性肺炎

单项选择题

体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但在正常水平以上，为

A．弛张热
B．回归热
C．波状热
D．稽留热
E．间歇热

单项选择题

下列哪项不是带状疱疹的特征

A．成簇水疱
B．水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛
C．水疱不超过体表中线
D．呈刀割样痛或灼痛
E．疼痛向左肩放射

单项选择题

哪项不是湿哕音的听诊特点

A．于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期
B．部位较恒定
C．性质易变
D．中、小水泡音可同时存在
E．咳嗽后可减轻或消失

单项选择题

下列哪些物质能直接作用于体温调节中枢

A．炎症渗出物
B．内源性致热源
C．微生物病原体
D．无菌性坏死组织
E．抗原抗体复合物

单项选择题

Dubin-Johnson综合征黄疸的发生是因为

A．结合胆红素增加
B．非结合胆红素增加
C．血红蛋白增加
D．肌红蛋白增加
E．结合及非结合胆红素均增加

单项选择题

下列哪种疾病咳痰受体位影响最明显

A．支气管扩张症
B．急性支气管炎
C．咽喉炎
D．支气管肺癌
E．肺结核

单项选择题

下列肺部疾病中，引起咯血最常见的是

A．肺结核
B．肺淤血
C．肺梗塞
D．肺吸虫病
E．肺真菌病

单项选择题

关于上消化道出血是否停止的估计，下列哪项说法不正确

A．反复呕血或黑便次数增加、变稀、转为暗红色提示继续出血
B．血压下降提示继续出血
C．肠鸣音亢进，脉搏细速提示已止血
D．脉压差减小提示继续出血
E．无呕血与黑便提示已止血

单项选择题

按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难

A．肺源性
B．心源性
C．中毒性
D．呼吸中枢性
E．精神性

单项选择题

心源性水肿的主要表献，除外

A．静脉压升高
B．水肿特点是首先出现于身体下垂部分
C．水肿性质软而移动性大
D．有肝肿大及颈静脉怒张
E．严重时出现胸、腹水

单项选择题

上消化道出血最常见于下列哪种疾病

A．食管静脉曲张破裂
B．急性胃黏膜病变
C．消化性溃疡
D．食管癌
E．壶腹癌

单项选择题

急性感染引起的淋巴结肿大特点是

A．有粘连、无压痛、质软
B．质硬、无压痛
C．质硬、有粘连
D．质软、有压痛、无粘连
E．质软、不光滑

单项选择题

下列有关腹痛性质和程度的说法哪项不妥

A．胆石症常为阵发性绞痛
B．胃、十二指肠溃疡穿孔常为突发剧烈刀割样痛
C．泌尿系结石多为胀痛
D．胆道蛔虫症常为阵发性剑突下钻顶样痛
E．急性弥漫性腹膜炎多为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张及反跳痛

单项选择题

呼吸过缓常见于

A．发热
B．贫血
C．颅内压增高
D．甲状腺功能亢进症
E．心力衰竭

单项选择题

"三凹征"是指

A．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及锁骨下窝向内凹陷
B．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
C．吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝及剑突下向内凹陷
D．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及剑突下向内凹陷
E．吸气时，胸骨上窝、锁骨下窝及肋间隙向内凹陷

单项选择题

胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是

A．刀割样痛
B．灼痛
C．尖锐刺痛
D．绞窄性并有重压窒息感
E．撕裂痛

单项选择题

以下何种疾病不会出现异常支气管呼吸音

A．大叶性肺炎实变期
B．空洞型肺结核
C．胸腔积液时发生的压迫性肺不张
D．肺脓肿
E．支气管狭窄

单项选择题

Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A．宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置
B．宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C．宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置
D．浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
E．浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

单项选择题

深吸气时下列何种杂音会加强

A．主动脉瓣关闭不全
B．三尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄

单项选择题

下列哪一组合是错误的

A．二尖瓣狭窄---杂音较局限，左侧卧位较清楚
B．二尖瓣关闭不全---杂音向腋下传导
C．三尖瓣关闭不全---杂音常越过左腋中线，呼气时增强
D．主动脉瓣关闭不全---杂音向心尖部传导
E．主动脉瓣狭窄---杂音向颈部传导

单项选择题

有关多尿的说法，不正确的是

A．多尿出现在肾功能不全少尿之后可见于急性肾小管坏死
B．多尿伴水肿见于急性肾炎
C．多尿伴烦渴、多饮见于尿崩症
D．多尿伴多饮、多食及消瘦见于糖尿病
E．多尿伴高血压、周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症

单项选择题

正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间

A．7～10
B．8～10
C．8～11
D．9～11
E．10～11肋缘

单项选择题

弛张热不见于

A．风湿热
B．重症肺结核
C．败血症
D．急性肾盂肾炎
E．化脓性疾病

单项选择题

膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况

A．幽门梗阻
B．十二指肠淤滞
C．消化性溃疡
D．早孕
E．胃肠神经症

单项选择题

以下何种腹泻是由于肠黏膜分泌增多引起

A．霍乱
B．服5%硫酸镁
C．服甘露醇
D．肠蠕动过快
E．服蓖麻油

单项选择题

下列能直接损害体温调节中枢导致其功能失常而引起发热的是

A．中暑
B．重度脱水
C．甲状腺功能亢进症
D．血清病
E．风湿热

单项选择题

大量咯血是指

A．每日咯血量100ml
B．每日咯血量在200ml
C．每日咯血量在300ml
D．每日咯血量在500ml以上
E．一次咯血量100ml

单项选择题

恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点为

A．质软、与周围组织粘连
B．质坚硬、与周围组织粘连
C．质硬、无粘连
D．质硬、有压痛
E．质软、无粘连

单项选择题

肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为

A．脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流
B．脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流
C．脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流
D．脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流

单项选择题

下列哪项咯血及伴随症状与其临床意义不符

A．咯血伴胸痛见于大叶性肺炎
B．咯血伴发热见于肺脓肿
C．咯血伴黄疸见于钩端螺旋体病
D．咯血伴呛咳见于风湿性疾病
E．咯血伴皮肤黏膜出血见于血液病

单项选择题

24小时尿量多于多少为多尿

A．1500ml
B．2000ml
C．2500ml
D．3000ml
E．3500ml

单项选择题

心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误

A．震颤又称猫喘
B．器质性心脏病不一定有震颤
C．震颤肯定有器质性心脏病
D．有震颤可一定能听到杂音
E．听到杂音一定能触到震颤

单项选择题

腹痛的发生机制，哪种说法不准确

A．腹痛的发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛三种基本机制
B．内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传入脊髓
C．躯体性腹痛是来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤
D．牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛，刺激经内脏神经传入，影响相应脊髓节段而定位于体表
E．阑尾炎早期疼痛的发生机制属躯体性疼痛

单项选择题

正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧

A．0.1～0.4cm
B．0.5～1.0cm
C．1.1～1.4cm
D．1.5～1.9cm
E．2.0～2.4cm

单项选择题

仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是

A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．第五心音

单项选择题

有关急性心梗的诊断，下列哪一项正确

A．超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波
B．面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高
C．面向坏死区的导联上出现弓背向上型的ST段压低
D．面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T直立
E．胸痛伴新出现的左束支阻滞

单项选择题

有关头痛原因的叙述，错误的是

A．颅脑病变：如感染、血管病变、占位性病变、脑外伤可引起头痛
B．颅外病变：如颅骨、颈椎、眼、耳、鼻和齿疾病可致头痛
C．全身性疾病一般不引起头痛
D．神经衰弱可引起头痛
E．癔症可有头痛

单项选择题

器质性二尖瓣狭窄有以下特点

A．为舒张早期杂音
B．无拍击性S1
C．无开瓣音
D．常有心房颤动
E．呈主动脉型，左室增大

单项选择题

大气道阻塞时

A．呼气费力
B．呼气时伴有广泛哮鸣音
C．常伴有湿哕音
D．常见于支气管哮喘
E．重者出现吸气时"三凹征"

单项选择题

常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外

A．白血病
B．结缔组织病
C．淋巴瘤
D．急性菌痢
E．血吸虫病

单项选择题

有关夜尿增多正确的是

A．夜尿量超过白天尿量
B．夜间尿量持续超过700ml
C．尿路感染时夜尿增多
D．夜尿增多多为正常现象
E．肾分泌功能减退

单项选择题

下列描述中，不准确的是

A．大叶性肺炎咳铁锈色痰
B．肺水肿患者痰液放置后可出现分层
C．慢性支气管炎多有慢性咳嗽
D．自发性气胸咳嗽伴胸痛
E．左心衰竭夜间咳嗽明显

单项选择题

靴形心见于下列哪种疾病

A．高血压心脏病
B．肺心病
C．扩张型心肌病
D．二尖瓣狭窄
E．心包积液

单项选择题

胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A．绞窄性痛-肺梗死
B．闷痛-肺癌
C．撕裂痛-带状疱疹
D．刀割样痛-干性胸膜炎
E．尖锐刺痛-心绞痛

单项选择题

痰鸣音属于

A．响亮性湿哕音
B．非响亮性湿啰音
C．细湿啰音
D．中湿啰音
E．粗湿啰音

单项选择题

下列哪种情况不会出现肺泡呼吸音减弱或消失

A．重症肌无力
B．胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除
C．代谢性酸中毒
D．支气管阻塞
E．压迫性肺膨胀不全

单项选择题

心脏听诊时，听到下列哪项属病理性

A．第一心音
B．第二心音
C．第三心音
D．第四心音
E．以上都不是

单项选择题

间停呼吸是由于

A．呼吸中枢兴奋性降低
B．急性胸膜炎
C．胸膜恶性肿瘤
D．神经衰弱
E．抑郁症

单项选择题

体内的胆红素主要来源于

A．肌红蛋白
B．血红蛋白
C．细胞色素氧化酶
D．过氧化氢酶
E．过氧化物酶

单项选择题

咳嗽伴发热不常见于

A．急性上呼吸道感染
B．急性下呼吸道感染
C．肺结核
D．胸膜炎
E．自发性气胸

单项选择题

意识障碍是指

A．昏迷状态
B．昏睡状态
C．兴高采烈
D．哭笑无常
E．影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变

单项选择题

关于咳嗽的描述下列哪项正确

A．只有在呼吸道感染是才能引起咳嗽
B．干咳仅见于肺癌早期
C．支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
D．中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
E．感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

单项选择题

下列哪种情况不引起语颤增强

A．大叶性肺炎实变期
B．肺梗塞
C．空洞型肺结核
D．阻塞性肺不张
E．肺脓肿