该患者宫颈糜烂为

患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。
该患者的护理问题不包括

A．焦虑与恐惧
B．营养失调
C．知识缺乏
D．躯体移动障碍
E．术后潜在并发症

患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。
对其进行手术治疗，术后护理不正确的是

A．病情平稳时，宜改为半卧位，以利引流
B．术后2～3日肠蠕动恢复，肛门或人工肛门排气后，可拔除胃管
C．食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少渣食物为主，如牛奶、豆浆
D．进食2～3日未排便，可用液状石蜡或肥皂水经结肠造口低压灌肠
E．每次更换造口袋前，先用中性皂液或0.5%氯己定清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏

单项选择题

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
护士需要重复量血压时，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，其目的是

A．避免连续加压使肢体循环受阻
B．避免连续加压使肢体循环加快
C．避免加压过度给患者造成不适感
D．避免袖带长时间接触肢体造成不适
E．避免输气球冲压过度造成气球损坏

单项选择题

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
为该患者提供的最主要的护理措施是

A．清洁灌肠
B．保留灌肠
C．调整排便姿势
D．腹部环形按摩
E．大量不保留灌肠

单项选择题

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
为进一步确诊，最重要的检查是

A．纤维支气管镜检查
B．胸部CT检查
C．PPD试验
D．痰菌检查
E．痰细胞学检查

单项选择题

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。
根据以上临床表现首先应考虑

A．流行性乙型脑炎
B．艾滋病
C．猩红热
D．湿疹
E．结核性脑膜炎

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
针对该患者的治疗原则不正确的是

A．口服中毒者反复洗胃，可选择清水、2%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾溶液洗胃
B．清洗至无大蒜味为止
C．用热水或乙醇反复清洗污染头发和指甲缝隙
D．最常用的药物为阿托品
E．及时给氧，保持呼吸通畅

单项选择题

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

A．心房颤动
B．室性心动过速
C．室上性心动过速
D．窦性心动过缓
E．一度房室传导阻滞

单项选择题

患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。
你认为该患者可能发生的病情变化是

A．感染性休克
B．甲状腺危象
C．输液反应
D．急性肺水肿
E．低血糖反应

单项选择题

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
该患者宫颈糜烂为

A．轻度
B．中度
C．重度
D．单纯型
E．颗粒型

单项选择题

患儿，女，4岁，突发高热，主诉剧烈头痛、呕吐、反复惊厥，呼吸节律不齐，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝或消失。辅助检查：白细胞计数13×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L，粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞，粪便培养分离出痢疾杆菌。
针对上述情况治疗原则不包括

A．选择对痢疾杆菌敏感的药物口服
B．控制惊厥
C．防止脑水肿
D．抗生素控制感染
E．药物降温

单项选择题

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
患者对自己的血压有些担心，护士在进行健康指导时不对的是

A．嘱患者注意休息
B．避免情绪波动
C．戒烟
D．注意安慰患者
E．高盐饮食

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
该患者的主要护理问题是

A．急性意识障碍
B．体液不足
C．气体交换受损
D．低效能呼吸型态
E．以上皆是

单项选择题

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门

A．10～20cm
B．20～30cm
C．30～40cm
D．40～60cm
E．60～80cm

单项选择题

患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。
出现该病情变化的主要诱因是

A．水电解质紊乱
B．睡眠紊乱
C．焦虑
D．未及时服药
E．感染

单项选择题

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。
针对以上情况给予的相应护理措施不包括

A．遵医嘱尽早使用青霉素治疗
B．保护皮肤黏膜的完整性
C．保护易感人群，密切接触者需观察7日
D．主要通过消化道、接触传播，做好相应隔离措施
E．密切观察患者病情变化

单项选择题

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性前间壁心肌梗死的特征心电图见于

A．V₁～V₄导联
B．V₁～V₃导联
C．V₃～V₅导联
D．V₆、I、aVL导联
E．V₁～V₆及I、aVL导联

单项选择题

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥

A．给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B．室内空气新鲜，阳光充足
C．向患者做有关疾病知识的宣教
D．及时做好消毒隔离
E．鼓励患者多做体育锻炼，增强抵抗力

单项选择题

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
治疗原则是

A．以局部治疗为主
B．以全身治疗前为主
C．以宫腔镜治疗为主
D．静脉输入抗生素
E．以腹腔镜治疗为主

单项选择题

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
有关患者病情描述不正确的是

A．患者血压为高血压
B．患者血压为临界高血压
C．患者脉压增大
D．患者多有动脉硬化
E．心前区疼痛为心肌缺血所致

单项选择题

患儿，女，4岁，突发高热，主诉剧烈头痛、呕吐、反复惊厥，呼吸节律不齐，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝或消失。辅助检查：白细胞计数13×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L，粪便常规镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞，粪便培养分离出痢疾杆菌。
该患者主要的护理问题有

A．体温过高、组织灌注无效
B．潜在并发症、焦虑(家长)
C．体温过高、组织灌注无效、焦虑(家长)
D．体温过高、潜在并发症、焦虑(家长)
E．体温过高、潜在并发症、焦虑(家长)、组织灌注无效

单项选择题

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
肛管插入直肠的深度是

A．3～6cm
B．7～10cm
C．11～13cm
D．14～16cm
E．18～20cm

单项选择题

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
该患者护理措施不正确的是

A．轻度意识障碍患者取半卧位，昏迷者头偏向一侧以利呼吸
B．保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，做好气管切开准备
C．若患者头痛、剧烈呕吐、抽搐，可给予吗啡、巴比妥类药物
D．给予阿托品时注意患者生命体征，注意阿托品中毒
E．给予高流量吸氧4～5L/min

单项选择题

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

A．PPD试验阴性
B．ESR恢复正常
C．痰结核菌转阴
D．病灶吸收良好
E．体温恢复正常，体重增加

单项选择题

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物

A．硝酸甘油
B．呋塞米
C．硝酸异山梨酯
D．美托洛尔
E．阿托品

单项选择题

患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。
护士应立即采取的护理措施是

A．将患者安置在安静低温的环境中
B．预防和尽快控制感染
C．坚持治疗，不自行停药
D．口腔护理
E．预防压疮

单项选择题

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是

A．1cm
B．1.5cm
C．2～3cm
D．3.5～4cm
E．5cm

单项选择题

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为

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患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。该患者的护理问题不包括

患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。对其进行手术治疗，术后护理不正确的是

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。护士需要重复量血压时，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，其目的是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×109/L，中性粒细胞计数9.1×109/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。根据以上临床表现首先应考虑

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。针对该患者的治疗原则不正确的是

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。该患者宫颈糜烂为

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。患者对自己的血压有些担心，护士在进行健康指导时不对的是

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者的主要护理问题是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。灌肠筒内液面距离肛门

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性前间壁心肌梗死的特征心电图见于

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。治疗原则是

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。有关患者病情描述不正确的是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。肛管插入直肠的深度是

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。该患者护理措施不正确的是

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。护士指导患者阴道放药时应

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
该患者宫颈糜烂为

患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。
该患者的护理问题不包括

患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。
对其进行手术治疗，术后护理不正确的是

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
护士需要重复量血压时，要驱净袖带内气体，使汞柱降至0点，其目的是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
为该患者提供的最主要的护理措施是

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
为进一步确诊，最重要的检查是

患儿，男，10岁，发热3日，扁桃体肿大Ⅱ度，针尖样大小充血性皮疹，摩擦呈紫红色线状。辅助检查：白细胞计数10.9×10⁹/L，中性粒细胞计数9.1×10⁹/L；咽拭子分泌物培养检测到溶血性链球菌。
根据以上临床表现首先应考虑

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
针对该患者的治疗原则不正确的是

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
该患者宫颈糜烂为

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
患者对自己的血压有些担心，护士在进行健康指导时不对的是

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
该患者的主要护理问题是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
灌肠筒内液面距离肛门

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性前间壁心肌梗死的特征心电图见于

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
如患者已确诊为肺结核，下列哪项护理措施不妥

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
治疗原则是

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
有关患者病情描述不正确的是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
肛管插入直肠的深度是

患者，男，31岁，主诉有有机农药接触史，出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体：双瞳孔等大等圆直径1mm；全血胆碱酯酶35%。
该患者护理措施不正确的是

患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音。怀疑其患有肺结核。
患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊。既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。
急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物

李先生，男性，50岁，血压160/90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查T波倒置，诊断为冠心病收入心内科。
为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离是

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意，正确的护理措施是

患者，女性，33岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。
护士指导患者阴道放药时应

患者，女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛，正确的处理是