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单项选择题
患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。
目前应采取的治疗措施是
A.禁食、胃肠减压,做进一步检查
B.保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C.腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D.补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E.急诊剖腹探查
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单项选择题
患者女,17岁。被别人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。
根据以上临床特点,最可能的诊断是
A.甲状腺功能亢进
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性非化脓性甲状腺炎
D.单纯性甲状腺肿
E.纤维性甲状腺炎
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单项选择题
患者女,17岁。被别人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。
临床处理宜采取
A.服用卢戈溶液
B.服用抗甲状腺药物
C.服用糖皮质激素
D.多食富含碘食物
E.服用甲状腺素片
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单项选择题
患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。
患者腹膜炎的性质属于
A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.渗出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化脓性腹膜炎
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单项选择题
患者女,17岁。被别人发现颈前部肿大就诊,平时无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分。甲状腺双侧对称性肿大、质软,随吞咽活动。
2年后患者再次就诊,主诉平卧时憋气。检查发现右侧甲状腺体有多个结节。此时的治疗应考虑
A.加大甲状腺素剂量
B.手术治疗
C.继续观察6个月
D.继续服用卢戈溶液
E.加大抗甲状腺药物剂量
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单项选择题
患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
根据患者情况,诊断首先应考虑
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺增生症
E.乳腺炎
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单项选择题
患者男,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
目前首先需要明确的是
A.疝内容物的性质
B.有无梗阻
C.有无肠绞窄
D.有无肠鸣音
E.手法复位的可能性
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单项选择题
患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。
目前应采取的治疗措施是
A.禁食、胃肠减压,做进一步检查
B.保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C.腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D.补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E.急诊剖腹探查
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单项选择题
患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。
确定诊断需要采取
A.乳腺钼靶检查
B.核素扫描检查
C.B超检查
D.穿刺或切除活检病理检查
E.MRI检查
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单项选择题
患者男,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
根据你对绞窄疝的认识,下列表现中,不正确的是
A.疝囊内有血性渗液
B.有急性机械性肠梗阻表现
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
D.可坏死穿孔
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
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单项选择题
患者男,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
急诊手术的方式应采取
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除,加疝囊修补术
D.坏死肠段切除,加引流术
E.坏死肠段切除,加疝修补术,加引流术
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