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单项选择题
对于复杂性急性肾盂肾炎病人,如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素不包括
A.头孢菌素类
B.氨基甙类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.部分合成青霉素类
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单项选择题
一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达
A.70%
B.80%
C.60%
D.50%
E.90%以上
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单项选择题
急性间质性肾炎患者出现急性肾功能损害时,其小便渗透压表现为:
A.高渗透压尿
B.高渗透压、低渗透压均可出现
C.低渗透压尿
D.正常渗透压尿
E.以上均可出现
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单项选择题
尿路感染确定诊断,主要依靠
A.症状和体征
B.尿细菌学检查
C.B超检查
D.肾活检
E.尿蛋白定量
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单项选择题
对于复杂性急性肾盂肾炎病人,如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前,常选用的抗生素不包括
A.头孢菌素类
B.氨基甙类
C.大环内酯类
D.喹诺酮类
E.部分合成青霉素类
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单项选择题
急性肾盂肾炎的临床治愈标准是
A.膀胱刺激症状消失
B.尿常规正常
C.腰痛消失
D.体温正常
E.以上都不是
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单项选择题
关于急性间质性肾炎的诊断,包括以下几方面的依据:①近期有服药可疑药物的病史,②全身有过敏表现,③尿化验异常,④肾小管及肾功能损害,⑤非典型病例需肾穿刺病理活检。正确的是
A.同时具备①、②、④可以诊断
B.同时具备②、③、④可以诊断
C.同时具备①、③、④可以诊断
D.同时具备①、②、③可以诊断
E.以上均不正确
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单项选择题
经3天疗法治疗失败的尿路感染,治疗宜
A.口服有效抗菌药物14天疗程
B.静脉输注抗菌药物
C.长疗程低剂量抑菌疗法
D.抗菌药联合治疗
E.口服有效抗菌药物7天
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单项选择题
患者,女,24岁,寒战发热,肾区疼痛,尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规:白细胞满视野。应选择何种方法施治
A.取中段尿作培养后,立即给予对革兰阴性杆菌有效药物
B.取中段尿作培养和药敏试验,待报告后决定给药方案
C.取中段尿作培养后,立即给予对革兰阳性球菌有效药物
D.取中段尿作培养,待报告后决定治疗方案
E.对症治疗和酸化尿液
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单项选择题
患者,女,33岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:T:38℃,实验室检查:WBC 11×10
9
/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.肾病综合征
E.急性输尿管炎
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单项选择题
急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是
A.上行性
B.淋巴管感染
C.直接感染
D.血行性
E.以上均不是
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单项选择题
长疗程低剂量抑菌疗法,疗程通常为
A.14天
B.12周
C.4周
D.半年
E.1~2年
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单项选择题
尿毒症患者,内生肌酐清除率<5ml/min,3天前发烧,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种抗菌药物治疗最合适
A.青霉素
B.丁胺卡那霉素
C.氨苄青霉素
D.庆大霉素
E.复方新诺明
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单项选择题
患者,女,26岁,1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是
A.中段尿培养和药敏试验
B.双肾B超
C.排泄性尿路造影
D.尿浓缩试验改良莫氏法
E.核素肾图
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单项选择题
急性膀胱炎常见临床表现不包括
A.尿频
B.尿急
C.全身发热,低血压
D.排尿时烧灼样痛
E.排尿困难
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单项选择题
患者,女,35岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个/HP,红细胞3个/HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为
A.通过淋巴管感染
B.血行性感染
C.邻近脏器直接感染引起
D.上行性感染
E.尿路梗阻反流引起感染
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单项选择题
患者,女,28岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白(-),白细胞(+)/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是
A.收集清晨清洁中段尿
B.避免送检标本被污染
C.检查前避免应用抗菌药物
D.检查前避免大量饮水
E.以上均是
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单项选择题
患者,女,45岁,尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热,偶有寒战1天,T:39.2℃,膀胱区压痛,双肾区痛、尿常规:白细胞10~15个/HP和______管型,诊断:急性肾盂肾炎
A.红细胞管型
B.蜡样管型
C.白细胞管型
D.透析细胞管型
E.脂肪管型
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单项选择题
患者,女,25岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规:白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.膀胱肿瘤
D.急性肾小球肾炎
E.女性尿道综合征
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单项选择题
判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据
A.1.5个月
B.1个月
C.半个月
D.2个月
E.3个月
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单项选择题
患者,女,39岁,患肾小管酸中毒5年,血K
+
2.9mmol/L,血pH7.21,尿pH7.5,U-PCO
2
试验阳性,可诊断为肾管酸中毒哪一型
A.Ⅰ型
B.Ⅳ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.尚不能确定分型
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单项选择题
诊断慢性肾盂肾炎时,下列不正确的是
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)
C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性
D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退
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单项选择题
患者,男,50岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),廊Cr 207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是
A.肾结核
B.肾肿瘤
C.高血压性肾损害
D.多囊性
E.急进性肾小球肾炎
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单项选择题
患者,男,66岁,尿频夜尿增多5年,伴排尿困难,反复发作“尿路感染”1年余,自服抗菌药物治疗有效,未作系统检查。本例最有诊断价值的检查应是
A.膀胱区触诊和叩诊
B.B超肾脏及残余尿测定
C.肛门指诊
D.肾区叩诊和触诊
E.肾功能测定
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