男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部...

单项选择题

男性，45岁，装卸工人，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻木、疼痛，并呈放射性，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是

A．腰椎结核
B．腰扭伤未愈
C．腰部棘上韧带炎
D．单纯坐骨神经痛
E．腰椎间盘突出症

单项选择题

女性，45岁，月经量增多、经期延长2年余，妇检发现巨大子宫肌瘤，拟行子宫全切手术，术中除了哪项均应注意

A．下推膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱
B．切断宫骶韧带时，避免损伤输尿管
C．下推直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠
D．切断圆韧带时，避免损伤输尿管
E．切断子宫动脉时，避免损伤输尿管

单项选择题

男性，50岁，风湿性二尖瓣狭窄25年，持续性心房颤动3年。2天前突然晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

A．癫痫
B．阿斯综合征
C．缺血性卒中
D．洋地黄中毒
E．出血性卒中

单项选择题

女，11个月。牛奶喂养，面色苍白3个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×10¹²/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼红细胞贫血
C．地中海贫血
D．VitB₆缺乏性贫血
E．再生障碍性贫血

单项选择题

男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验：Hb：85g/L，白细胞：100×10⁹/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph¹染色体阳性，正确治疗应为

A．DA方案
B．CHOP方案
C．VP方案
D．羟基脲
E．脾切除

单项选择题

女性，25岁，月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

A．B超
B．听胎心
C．基础体温测定
D．尿β-HCG测定
E．放射免疫测定B-HCG

单项选择题

女性，23岁，孕50天，在外院做人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温38℃。血象：白细胞15×10⁹/L，中性0.9，Hb100g/L。妇检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚且压痛，下列哪项为该妇女最可能的诊断

A．难免流产
B．流产继发感染
C．吸宫不全
D．宫外孕继发感染
E．急性盆腔炎

单项选择题

男，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀便或糊便，无脓血，食欲好。面部有湿疹，体重5.9kg，该患儿最可能的诊断是

A．生理性腹泻
B．饮食性腹泻
C．感染性腹泻
D．慢性腹泻
E．迁延性腹泻

单项选择题

男性，35岁，黄疸1个月余入院，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST 70U/L，AKP 45U/L，AFP＞5ng/ml，可能的诊断是

A．黄疸性肝炎
B．肝癌
C．肝硬化晚期
D．壶腹周围癌
E．肝总管结石梗阻

单项选择题

男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适

A．卧床休息，支持疗法
B．应用甲硝唑
C．应用柳氮磺胺吡啶
D．腹痛时可用阿托品
E．最宜应用肾上腺糖皮质激素

单项选择题

男性，68岁。进行性排尿困难已2年，不能自行排尿8小时，查体膀胱区膨隆，轻度压痛，首选的治疗方法应是

A．针灸
B．导尿并保留导尿管
C．耻骨上膀胱造瘘
D．耻骨上膀胱穿刺
E．药物治疗

单项选择题

男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

A．心包积液
B．扩张型心肌病
C．先心病房间隔缺损
D．风心病联合瓣膜病
E．冠心病心律失常心衰

单项选择题

男性，65岁，2个月前有头部外伤史，现出现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断为

A．脑内血肿
B．高血压脑出血
C．急性硬膜外血肿
D．急性硬膜下血肿
E．慢性硬膜下血肿

单项选择题

男性，35岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90/70mmHg，P110次/min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

A．肝破裂
B．外伤性血气胸
C．右肾破裂
D．胃、十二指肠穿孔
E．结肠肝曲破裂

单项选择题

男性，50岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T₁期，首选治疗方法是

A．化疗
B．放疗
C．电切
D．膀胱全切除
E．膀胱部分切除

单项选择题

男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压：100/70mmHg，脉搏：102次/分，肝未触及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适

A．紧急胃镜检查
B．三腔两囊管压迫
C．去甲肾上腺素口服
D．食管静脉套扎治疗
E．静脉输注止血药物

单项选择题

女性，54岁，右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象，应首先考虑的诊断是

A．肩关节脱位
B．肩关节周围炎
C．肩关节骨折
D．肩关节肿瘤
E．肩关节慢性感染

单项选择题

女性，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温：38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是

A．肺结核
B．肺炎球菌肺炎
C．急性支气管炎
D．急性肺脓肿
E．克雷白杆菌肺炎

男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

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男性，45岁，装卸工人，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻木、疼痛，并呈放射性，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是

女性，45岁，月经量增多、经期延长2年余，妇检发现巨大子宫肌瘤，拟行子宫全切手术，术中除了哪项均应注意

男性，50岁，风湿性二尖瓣狭窄25年，持续性心房颤动3年。2天前突然晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

女，11个月。牛奶喂养，面色苍白3个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验：Hb：85g/L，白细胞：100×109/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph1染色体阳性，正确治疗应为

女性，25岁，月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法

男，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀便或糊便，无脓血，食欲好。面部有湿疹，体重5.9kg，该患儿最可能的诊断是

男性，35岁，黄疸1个月余入院，右上腹轻微胀痛，食欲不振，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol/L，AST 70U/L，AKP 45U/L，AFP＞5ng/ml，可能的诊断是

女性，32岁，4个月来一直腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边界不清。近3天频繁呕吐，应考虑的诊断是

女性，50岁，反复上腹疼痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁。查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是

男性，28岁，中指离断伤再植术后10小时。发现患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎、解痉药物等处理，不见好转，此时应采取的措施为

临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当

女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm的肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适

男性，68岁。进行性排尿困难已2年，不能自行排尿8小时，查体膀胱区膨隆，轻度压痛，首选的治疗方法应是

男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

男性，65岁，2个月前有头部外伤史，现出现头痛，CT示右额颞顶新月状低密度影像，诊断为

男性，35岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90/70mmHg，P110次/min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

男性，50岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T1期，首选治疗方法是

男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次，查体：血压：100/70mmHg，脉搏：102次/分，肝未触及，脾大肋下2cm，有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧急措施最合适

女性，54岁，右肩部疼痛进行性加重1年，冬春季重，夏秋季轻，活动障碍以外展、上举旋转较重，关节无红肿热等征象，应首先考虑的诊断是

女性，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温：38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是

女，11个月。牛奶喂养，面色苍白3个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×10¹²/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，初步诊断是

男性，28岁。低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3cm，脾肋下8cm。化验：Hb：85g/L，白细胞：100×10⁹/L，骨髓象：原始粒细胞3%，Ph¹染色体阳性，正确治疗应为

男性，50岁，肉眼血尿，膀胱镜检见右侧壁有一个1.5cm×1cm乳头状新生物，有蒂，病理检查分期为T₁期，首选治疗方法是

女性，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温：38.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10，最可能的诊断是