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单项选择题
女性,40岁,脾切除术后7天,发热,体温37.3~37.5℃,腹腔引流管内有淡咖啡色浪浊液体引出80~180ml。
应该做哪项化验检查
A.查血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.慢腔引流液培养
D.腹腔引流液淀粉酶
E.血培养
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单项选择题
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
根据该患者目前情况,应考虑为何种可能
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
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单项选择题
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
病人主要的病理生理改变为
A.心排血量下降
B.胸腔内压下降
C.低血容量休克
D.反常呼吸及血容量不足
E.以上都不正确
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单项选择题
早产儿男性体重1 450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
此时下列检查哪项是不适宜的
A.X线腹部平片
B.腹部B超
C.钡剂灌肠造影
D.化验血常规
E.便培养
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单项选择题
男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。
此时首要的处理是
A.还纳疝内容物
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用止痛药,解除痉挛
E.以上都不是
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单项选择题
女性,40岁,脾切除术后7天,发热,体温37.3~37.5℃,腹腔引流管内有淡咖啡色浪浊液体引出80~180ml。
此时应考虑以下哪种并发症
A.左膈下感染
B.胰瘘
C.脾床渗血
D.肠间隙感染
E.腹腔残余积血
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单项选择题
男性,70岁,反复上腹痛3个月,无寒战、发热,体重下降,食欲缺乏。体格检查:无黄疽,左上腹部扪及肿块,无明显触痛,无腹腔积液,胃镜(-),B超检查胆系(-),血糖正常,大便隐血(-)。
应考虑诊断为
A.胰头癌
B.胰体尾癌
C.壶腹癌
D.胰腺囊肿
E.慢性胰腺炎
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单项选择题
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿
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单项选择题
早产儿男性体重1 450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
正确的诊断应该是
A.先天肥厚性幽门狭窄
B.肠套叠
C.肠扭转
D.胎粪性腹膜炎
E.新生儿出血坏死性小肠炎
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单项选择题
男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。
有关绞窄性疝,下列哪项是错误的
A.疝囊内有血性渗液
B.有急性机械性肠梗阻
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
D.可引起粪瘘
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
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单项选择题
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
首先应采取的措施
A.剖腹探查
B.剖胸探查
C.胸膜联合切口探查
D.肋骨牵引固定法
E.吸氧
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单项选择题
女性,40岁,脾切除术后7天,发热,体温37.3~37.5℃,腹腔引流管内有淡咖啡色浪浊液体引出80~180ml。
应该做哪项化验检查
A.查血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.慢腔引流液培养
D.腹腔引流液淀粉酶
E.血培养
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单项选择题
男性,70岁,反复上腹痛3个月,无寒战、发热,体重下降,食欲缺乏。体格检查:无黄疽,左上腹部扪及肿块,无明显触痛,无腹腔积液,胃镜(-),B超检查胆系(-),血糖正常,大便隐血(-)。
首先选用的辅助检查
A.B超
B.CT
C.ERCP
D.选择性动脉造影
E.X线胃肠造影
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单项选择题
男性,58岁,患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
A.坏死肠段切除术
B.坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除加疝修补术
D.坏死肠段切除吻合、上段肠造口术
E.坏死肠段外置
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单项选择题
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
下一步的处理
A.加压给氧
B.大量输血,纠正休克
C.大量输液
D.输血的同时行剖腹探查
E.肋骨内固定
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单项选择题
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。
诊断明确后,应采取何种治疗方法
A.镇静,止痛治疗
B.留置导尿管
C.输液输血治疗
D.持续胃肠减压
E.部腹探查术
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单项选择题
早产儿男性体重1 450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
诊疗方案应选择下列哪种
A.立即剖腹探查
B.禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素
C.禁食,胃肠减压,补液
D.严密观察病情变化
E.应用抗生素,补液
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单项选择题
女性,40岁,脾切除术后7天,发热,体温37.3~37.5℃,腹腔引流管内有淡咖啡色浪浊液体引出80~180ml。
应采取哪项治疗措施
A.保持引流通畅
B.拔除腹腔引流管
C.应用抗生素
D.引流管冲洗
E.再次手术
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单项选择题
男性,70岁,反复上腹痛3个月,无寒战、发热,体重下降,食欲缺乏。体格检查:无黄疽,左上腹部扪及肿块,无明显触痛,无腹腔积液,胃镜(-),B超检查胆系(-),血糖正常,大便隐血(-)。
为取细胞学依据,宜采用
A.十二指肠引流液分析
B.ERCP取胰管引流液
C.在B超或CT引导下行细针穿刺
D.PICD引流液分析
E.刊腹探查手术
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单项选择题
早产儿男性体重1 450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现下列哪种并发症
A.肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.上消化道穿孔
D.肠坏死、肠穿孔
E.原发性腹膜炎
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单项选择题
早产儿男性体重1 450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。
此时应采取的治疗方法是
A.增加抗生素用量
B.更换更有效抗生素
C.腹腔引流
D.肠切除术
E.肠修补术
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