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单项选择题
患者,男,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥
A.易发生褥疮
B.易形成下肢静脉血栓
C.易发生扩张型心肌病
D.长期卧床,致肌肉萎缩
E.活动减少使消化功能减退
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单项选择题
某急性广泛前壁心肌梗死患者,入院后4小时,应首选以下哪项治疗项目
A.静脉注射毛花苷C(西地兰)
B.静脉滴注低分子右旋糖酐
C.口服开搏通和消心痛
D.口服美多洛尔
E.尿激酶溶栓治疗
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单项选择题
下列哪项不属于高血压病的并发症
A.心绞痛
B.视网膜动脉狭窄
C.肾功能衰竭
D.短暂性脑缺血发作
E.下肢动脉供血不足
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单项选择题
室性阵发性心动过速最常见的病因是
A.风湿性心脏病
B.高血压性心脏病
C.心脏手术时
D.甲亢
E.冠心病、心肌梗死
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单项选择题
下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理
A.持续24小时心电监护
B.按时服用抗心律失常药
C.禁食至清醒后2小时
D.术后即允许病人离床活动
E.常规低流量吸氧
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单项选择题
正常二尖瓣口面积大约是
A.3厘米的平方
B.4~6厘米的平方
C.2.5~3厘米的平方
D.2厘米的平方
E.小于2.5厘米的平方
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单项选择题
风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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单项选择题
患者,女,69岁,因4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应即刻采取的首要措施是
A.气管插管
B.高压吸氧
C.非同步电除颤(电复律)
D.同步电除颤
E.心内注射利多卡因
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单项选择题
患者,女,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
B.经20%~30%酒精湿化低流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.持续高流量吸氧
E.间断低流量给氧
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单项选择题
采取电复律治疗后的护理措施,以下哪项不正确
A.注意面色神志
B.清醒后2小时应给予高热量、高维生素的饮食
C.按医嘱给予抗心律失常药物
D.测心率、血压每小时1次
E.绝对卧床休息24小时
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单项选择题
左心衰竭的最早期表现是
A.端坐呼吸
B.劳力性呼吸困难
C.咳大量泡沫样痰
D.咯血
E.疲乏、无力
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单项选择题
心脏瓣膜病并发亚急性细菌性心内膜炎,当心内膜赘生物脱落引起周围动脉栓塞时,最常见的是
A.脑动脉栓塞
B.肾动脉栓塞
C.肺栓塞
D.皮肤黏膜栓塞
E.视网膜动脉栓塞
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单项选择题
应用洋地黄的绝对禁忌是
A.肥厚型梗阻型心肌病
B.急性心肌梗死24小时内
C.房室传导阻滞
D.洋地黄中毒
E.二尖瓣狭窄并发肺水肿
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单项选择题
左心功能不全时发生心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是
A.病史较长反复发作
B.心前区有收缩期杂音
C.心脏扩大伴有奔马律
D.两肺有干湿性罗音
E.无肺气肿体征
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单项选择题
高血压危急症的处理原则最主要的是
A.心电监护
B.吸氧
C.立即降低血压
D.以上都不是
E.肌注安定
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单项选择题
女性,20岁,2周前发热,体温38℃,伴咽痛,流涕,治疗后好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。其原因最可能是
A.缩窄性心包炎
B.扩张型心肌病
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.心脏神经官能症
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单项选择题
对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥
A.限制钠盐的摄入
B.使用排钾利尿剂后要特别观察血压的变化
C.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
D.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
E.老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快
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单项选择题
急性心肌梗死发生各种心律失常的处理下列哪项不妥
A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射
B.发生房颤伴室率快可用快速洋地黄制剂
C.房室传导阻滞可用阿托品
D.发生室颤应立刻实施非同步直流电复律
E.严重房室传导阻滞可安装人工心脏起搏器
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单项选择题
引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的细菌是
A.草绿色链球菌
B.肠球菌
C.白色葡萄球菌
D.金黄色球菌
E.甲族乙型溶血性链球菌
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单项选择题
心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确
A.嘱病人侧卧位,以减轻心脏负担
B.加强生活护理,减少体力活动
C.指导患者持续低流量吸氧
D.密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况
E.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
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单项选择题
下面哪项不是肥厚型心肌病常见的临床表现
A.劳力性呼吸困难
B.心前区疼痛
C.起立或走动时晕厥
D.心悸
E.自发陛心绞痛
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单项选择题
急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A.心前区剧烈疼痛
B.心力衰竭
C.恶心、呕吐
D.心源性休克
E.心律失常
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单项选择题
急性心肌梗死常见的死亡原因是
A.急性左心衰竭
B.严重心律失常
C.心脏破裂
D.剧烈持久的心绞痛
E.心源性休克
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单项选择题
风湿热是与下列哪项感染有关的全身变态反应性疾病
A.草绿色链球菌
B.金黄色球菌
C.肠球菌
D.病毒
E.甲族乙型溶血型链球菌
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单项选择题
诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,经常出现咳嗽、咳痰、气促等症状,随着病情的延长,上述症状发作有所减轻,这提示
A.二尖瓣狭窄程度逐渐减轻
B.二尖瓣狭窄诊断不正确
C.同时又合并了二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄已进入了右心功能不全期
E.以上都不是
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单项选择题
主动脉瓣关闭不全最主要的体征是
A.胸骨左缘3~4肋间舒张早期叹气样杂音
B.水冲脉
C.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
D.周围血管征
E.大动脉枪击音
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单项选择题
患者女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感到门诊,经查血压:160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,据此可以推断该病人高血压危险分层属于
A.四层(极高危险组)
B.一层(低度危险组)
C.以上都不是
D.三层(高度危险组)
E.二层(中度危险组)
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单项选择题
治疗心室颤动,下述措施中最有效的是
A.心内注射肾上腺素
B.非同步电击复律
C.奎尼丁
D.静脉注射利多卡因
E.心脏按压
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单项选择题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最主要的体征为
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.心尖区第一心音增强
C.心房颤动
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.周围血管征如水冲脉、毛细血管搏动、枪击音等
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单项选择题
心功能判定的依据是
A.临床表现和活动能力
B.有无并发症
C.心脏体积大小
D.呼吸困难程度
E.水肿程度
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单项选择题
急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是
A.保证蛋白质的供给
B.严格记录每日出入液量
C.给予易消化的饮食
D.给予多种维生素
E.保证病人绝对卧床休息
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单项选择题
心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系
A.心律不规则
B.心率和脉搏加快
C.胸痛
D.心律规则
E.心率和脉搏减慢
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单项选择题
左心衰竭最典型的呼吸困难是
A.阵发性夜间呼吸困难
B.劳力性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
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单项选择题
患者,男,69岁,高血压心脏病10年,近1年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于
A.Ⅳ级
B.I级
C.代偿期
D.Ⅱ级
E.Ⅲ级
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单项选择题
患者,男,66岁,患高血压病8年,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中哪项不妥
A.出现不良反应需立即停药,不可再服用
B.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
C.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
D.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
E.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
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单项选择题
除遗传因素外,导致扩张型心肌病可能的原因是
A.中毒
B.细菌感染
C.病毒感染
D.代谢异常
E.药物作用
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单项选择题
急性心肌梗死与心绞痛在临床表现上的主要鉴别点是
A.疼痛的程度
B.疼痛持续时间的长短
C.疼痛的性质
D.疼痛的部位
E.是否合并休克
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单项选择题
洋地黄类药物较严重的毒性反应是
A.胃肠道反应
B.泌尿系统反应
C.呼吸系统反应
D.心血管系统反应
E.神经系统反应
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单项选择题
诊断肥厚型心肌病的重要依据是
A.X线检查
B.心电图检查
C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音
D.超声心动图检查
E.晕厥病史
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单项选择题
二尖瓣狭窄时首先发生
A.右心室衰竭
B.右心房衰竭
C.左心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左、右心室衰竭
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单项选择题
风湿性心脏病引起心律失常最多见的是
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房颤动
E.心室颤动
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单项选择题
病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有帮助
A.血清心肌酶增高
B.血肌酐下降
C.尿素氮升高
D.血沉减慢
E.白细胞总数降低
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单项选择题
近年来,导致心肌炎最主要的病因是
A.立克次体感染
B.接触放射线
C.细菌感染
D.病毒感染
E.药物中毒
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单项选择题
在高血压急症中,降压最迅速的药物是
A.普萘洛尔
B.依那普利
C.硝普钠
D.硝苯地平(硝苯吡啶)
E.硝酸甘油
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单项选择题
右心功能不全时常见
A.咳嗽
B.咳痰
C.胸痛
D.颈静脉怒张
E.咳泡沫血痰
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单项选择题
风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞发生
A.严重胸痛
B.严重腰痛、血尿
C.偏瘫
D.休克
E.呼吸困难、咯血
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单项选择题
下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是
A.身心休息
B.低盐饮食
C.洋地黄类药物
D.利尿剂
E.扩血管药物
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单项选择题
心源性呼吸困难是指
A.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急性短暂可逆性意识丧失
B.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多
C.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受
D.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常
E.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维
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单项选择题
患者男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为
A.作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
B.试用卡托普利治疗,观察其用药反应
C.暂不处理,3个月后复查血压
D.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
E.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
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单项选择题
控制典型心绞痛发作的首选药物是
A.潘生丁
B.硝酸甘油
C.阿托品
D.心得安
E.四硝酸戊四醇酯
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单项选择题
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是
A.阵发性夜间呼吸困难
B.劳力性呼吸困难
C.急性肺水肿
D.胸水
E.双下肢水肿
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单项选择题
在高血压的治疗中,限制钠摄入是指
A.每日食盐摄入量为8g左右
B.每日食盐摄入量为6g左右
C.每日食盐摄入量为3g左右
D.每日食盐摄入量为10g左右
E.每日食盐摄入量为12g左右
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单项选择题
原发性心肌病临床最常见的类型是
A.未定型
B.肥厚型
C.扩张型
D.肥厚与限制型
E.限制型
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单项选择题
患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/105mmHg,近3小时心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率108次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是
A.肺部感染
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.严重心肌缺血、缺氧
E.再次心肌梗死
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单项选择题
最易合并亚急性细菌性心内膜炎的心脏病是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.高血压性心脏病
C.风湿性心脏瓣膜病
D.扩张性心肌病
E.慢性肺源性心脏病
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单项选择题
风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为
A.肺动脉瓣
B.主动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.主动脉瓣及肺动脉瓣
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单项选择题
患者,男,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥
A.易发生褥疮
B.易形成下肢静脉血栓
C.易发生扩张型心肌病
D.长期卧床,致肌肉萎缩
E.活动减少使消化功能减退
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单项选择题
Ⅲ度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是
A.麻黄素
B.阿托品
C.V安装人工心脏起搏器
D.异丙肾上腺素
E.利多卡因
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单项选择题
患者男性,49岁,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是
A.心肌炎
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
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单项选择题
按1999年WHO标准,临界高血压的范围是指
A.收缩压:140mmHg~149mmHg及/或舒张压:90mmHg~94mmHg
B.收缩压:140mmHg~159mmHg及/或舒张压:90mmHg~95mmHg
C.收缩压≥140mmHg及/或舒张压≤95mmHg
D.收缩压>140mmHg及/或舒张压≤95mmHg
E.收缩压:140mmHg~159mmHg及/或舒张压:90mmHg~100mmHg
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单项选择题
患者,男,48岁,工人,近1个月发现过度劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥
A.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
B.戒烟、限酒,不饮浓茶
C.含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不缓解,可间隔1小时后再服一片
D.保持情绪稳定,不可过度劳累
E.低盐、低脂饮食,不宜过饱
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单项选择题
心绞痛发作时
A.血清肌酸磷酸激酶升高
B.心电图ST段压低
C.伴有发热
D.胸痛持续长于数小时
E.胸痛持续小于15分钟
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单项选择题
引起心肌炎最常见的病毒是
A.轮状病毒
B.柯萨奇病毒A
C.疱疹病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.柯萨奇病毒B
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单项选择题
洋地黄中毒引起心律失常最多见是
A.Ⅰ度房室传导阻滞
B.房性早搏
C.窦性心动过缓
D.室早二联律
E.心房纤颤
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单项选择题
患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时
A.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
B.可多在室内活动,以促排便
C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D.训练床上排便习惯
E.建议患者在饮食中增加粗纤维
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单项选择题
应用降压药治疗高血压错误的是
A.药物一般从小剂量开始
B.可联合数种药物
C.一般患者不需长期服药
D.降压不宜过快过低
E.防止体位性低血压
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单项选择题
下列药物中属于保钾利尿剂的是
A.氢氯噻嗪
B.氨苯蝶啶
C.依他尼酸(利尿酸)
D.环戊甲噻嗪
E.呋塞米
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单项选择题
下列哪项不是右心衰竭临床表现
A.肝大、肝区胀痛
B.颈静脉怒张
C.口唇紫绀
D.食欲不振
E.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑
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单项选择题
急性心肌梗死发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于
A.肺部感染
B.体温中枢供血不足
C.体温调节中枢紊乱
D.胃肠道脱水
E.心肌坏死组织吸收
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单项选择题
男性患者,35岁,反复昏厥、抽搐2天,检查心率36次/分,律齐,心尖区第一心音强弱有不同,血压110/70mmHg,心电图示:R-R间隔>P-P间隔,P-P间隔和R-R间隔各自相等。该病人昏厥原因是
A.窦性心动过缓伴窦性停搏
B.2度Ⅱ型房室传导阻滞
C.2度Ⅰ型房室传导阻滞
D.3度房室传导阻滞
E.心房扑动
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单项选择题
二尖瓣狭窄时出现右心衰竭后,肺瘀血症状可
A.加重
B.减轻
C.不变
D.消失
E.发展为肺水肿
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单项选择题
下列不符合典型心绞痛发作的情况是
A.胸骨后疼痛向左肩放射
B.疼痛历时很少超过15分钟
C.休息后5分钟内疼痛消失
D.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E.疼痛发作均有诱因
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单项选择题
右心衰竭皮肤黏膜发生紫绀的机制是
A.血液中二氧化碳潴留增多
B.体循环静脉血液中还原血红蛋白增多
C.血液中高铁血红蛋白
D.血液中碳氧血红蛋白增多
E.肺循环血液中还原血红蛋白增多
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单项选择题
急性心肌梗死后并发室性心律失常首选
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.美西律
D.胺碘酮
E.维拉帕米
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单项选择题
不属于慢性右心衰竭体征的是
A.身体下垂部位水肿呈凹陷性
B.颈静脉怒张,其程度与静脉升高的程度呈正相关
C.肝脏肿大,压痛
D.发绀
E.阵发性夜间呼吸困难
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单项选择题
心力衰竭患者使用血管扩张剂的主要作用是
A.提高心肌收缩力
B.改善冠状动脉循环
C.减轻心脏的负荷
D.减慢心率
E.增加回心血量
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单项选择题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在
A.肾动脉
B.四肢动脉
C.脾动脉
D.肺动脉
E.脑动脉
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单项选择题
心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是
A.T波高尖
B.心肌缺血改变ST段抬高
C.ST段压低>0.1mV,可有T波低平或倒置
D.出现宽大畸形的病理性Q波
E.P-R间期延长
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