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单项选择题

  男性，80岁。因突发全腹剧痛8小时来院，途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，R36次/分，BP84/60mmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧为著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛。肌紧张，肠鸣音弱。化验Hbl24g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%。  患者的下列拟诊中可排除的是

A.上消化道穿孔
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性重症胰腺炎
D.乙状结肠扭转
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单项选择题

  雌激素和孕激素作用的相同点是

A.促进阴道上皮细胞角化
B.促进乳腺导管增生和延长
C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱
D.使子宫内膜增生变厚
单项选择题

  女性，47岁，双手指近端指间关节和掌指关节对称性肿痛2个月，ESR42mm/h，CRP100mg/L，WBC8.2×109/L，血红蛋白110g/L，RF(-)，该患者最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.风湿热
D.类风湿关节炎
单项选择题

  检查胸廓扩张度于胸廓前下部交易获得，这是因为

A.该处胸壁较薄
B.该处无胸大肌覆盖
C.该处胸廓呼吸时动度较大
D.该出胸廓呼吸时活动度较小、稳定
单项选择题

  肺癌伴有类癌综合征时不可能有的症状是

A.阵发性心动过速
B.腹泻
C.食欲不振
D.皮肤潮红
单项选择题

  冠心病主要危险因素不包括

A.父母有早发冠心病病史
B.血脂紊乱
C.吸烟
D.高同型半胱氨酸血症
单项选择题

  调节糖酵解速率最主要的关键酶是

A.磷酸果糖激酶1
B.葡萄糖激酶
C.3-磷酸甘油醛脱氢酶
D.丙酮酸激酶
单项选择题

  可引起感染性休克的是

A.骨盆骨折
B.青霉素过敏
C.张力性气胸
D.绞窄性肠梗阻
单项选择题

  肾炎性水肿发生的主要原因是

A.全身性毛细血管通透性降低
B.血浆胶体渗透压明显下降
C.血浆白蛋白明显降低
D.肾小球滤过率下降
单项选择题

  诊断嗜铬细胞瘤的最佳筛选试验为

A.24小时尿TMN测定
B.血儿茶酚胺含量测定
C.胰升糖素激发试验
D.酚妥拉明试验
单项选择题

  反射活动后发放的结构基础是神经元之间的

A.辐散式联系
B.聚合式联系
C.环状联系
D.侧支式联系
单项选择题

  以下关于骨传导的叙述，正确的是

A.是指经过听骨链的传导途径
B.骨传导的敏感性与气传导基本相同
C.在正常声波传导中作用很小
D.中耳病变时常受损害
单项选择题

  下列有关嗜铬细胞瘤的叙述，不正确的是

A.本病大多数为良性肿瘤
B.本病只发生在肾上腺
C.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以前者为主
D.家族性者可以产生肾上腺素为主
单项选择题

  男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。  该病人首先考虑的诊断是

A.食管炎
B.食管憩室
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
单项选择题

  男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。  对诊断最有价值的检查是

A.胸部X线片
B.食管吞钡
C.食管拉网
D.纤维食管镜+活检
单项选择题

  男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。  经检查见食管病变位于主动脉弓至肺下静脉平面，该部位是食管解剖分段的

A.颈段
B.胸上段
C.胸中段
D.胸下段
单项选择题

  关于mRNA的叙述，哪项是正确的

A.所有生物的mRNA分子中都含有稀有碱基
B.大多数真核生物mRNA的5’-末端是7-甲基鸟嘌呤-三磷酸鸟苷结构
C.所有生物mRNA的3’-末端都为多聚A尾
D.所有生物的mRNA链的长短相同
单项选择题

  慢性支气管炎的主要临床表现是

A.慢性咳嗽和咳痰
B.咳铁锈色痰
C.呼吸困难
D.肺实变
单项选择题

  23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。  该患者最可能的诊断为

A.慢性肾小球肾炎急性发作
B.急性肾小球肾炎
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
单项选择题

  23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。  如做肾活检，则病理改变可能性最大的是

A.微小病变型肾炎
B.轻度系膜增生性肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
单项选择题

  人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定

A.0～10℃
B.10～20℃
C.20～30℃
D.30～40℃
单项选择题

  23岁男性患者，2周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近5天来尿量逐渐减少，伴脸色苍白。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，血肌酐440μmol/L，血红蛋白90g/L。  该患者的治疗中下列哪项是错误的

A.以绝对卧床休息和对症治疗为主
B.血浆置换
C.甲泼尼龙冲击
D.血液透析
单项选择题

  心肺复苏时首选药物为

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.利多卡因
D.异丙肾上腺素
单项选择题

  只有一个密码的氨基酸是

A.甲硫氨酸
B.精氨酸
C.丝氨酸氨酸
D.脯氨酸
单项选择题

  Lukes Collins的淋巴瘤分类依据是

A.肿瘤累及范围
B.瘤细胞形态
C.肿瘤细胞的免疫功能
D.肿瘤细胞对化疗的敏感性
单项选择题

  下列不符合结核病的描述是

A.主要由鸟型结核杆菌引起
B.主要经呼吸道传播
C.结核性肉芽肿具有诊断意义
D.形成结核性肉芽肿
单项选择题

  基因工程的操作程序可简单概括为

A.载体和目的基因分离、线性化和鉴定
B.分、切、接、转、筛
C.将重组体导入宿主细胞，筛出含目的基因的菌株
D.将载体和目的基因连接成重组体
单项选择题

  女性，70岁，既往有2型糖尿病20年，高血压15年。近几个月感视力下降明显，至眼科就诊，眼底检查示：视网膜新生血管形成，玻璃体积血。诊断为糖尿病视网膜病变。该患者的眼底病变处于什么阶段

A.Ⅱ期
B.Ⅲ期
C.Ⅳ期
D.Ⅴ期
单项选择题

  男性，65岁，健康体检发现右肺上部直径2cm占位病灶，无自觉症状，拟诊肺癌。到门诊咨询，哪种肺癌手术效果较好

A.腺癌
B.小细胞型肺癌
C.大细胞型肺癌
D.磷癌
单项选择题

  男性，80岁。因突发全腹剧痛8小时来院，途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，R36次/分，BP84/60mmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧为著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛。肌紧张，肠鸣音弱。化验Hbl24g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%。  即刻应采取的处理措施是

A.快速补液加升压药
B.增强CT
C.血管造影
D.减慢心率
单项选择题

  决定大隐静脉曲张患者能否手术治疗最主要的一项检查是

A.Trendelenburg试验
B.Buerger试验
C.Pratt试验
D.Perthes试验
单项选择题

  男性，80岁。因突发全腹剧痛8小时来院，途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，R36次/分，BP84/60mmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧为著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛。肌紧张，肠鸣音弱。化验Hbl24g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%。  患者突发严重的喘憋可能的原因是

A.哮喘发作
B.吸入性肺炎
C.肺栓塞
D.急性心衰
单项选择题

  男，20岁，平素体健，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。  体检不会出现的体征是

A.右上肺语颤增强
B.右上肺叩诊浊音
C.气管向左侧偏移
D.急性病容
单项选择题

  男性，80岁。因突发全腹剧痛8小时来院，途中频繁呕吐，随后出现气急、喘憋。既往有房颤史。入院查体：P95次/分，R36次/分，BP84/60mmHg，急性病容，呼吸急促，两肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，右侧为著，心率120次/分，节律不整，腹部膨隆，全腹均有压痛，右侧更明显，轻度反跳痛。肌紧张，肠鸣音弱。化验Hbl24g/L，WBC30×109/L，中性粒细胞90%。  患者的下列拟诊中可排除的是

A.上消化道穿孔
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性重症胰腺炎
D.乙状结肠扭转
单项选择题

  男，20岁，平素体健，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。  最可能诊断为

A.大叶性肺炎
B.胸膜增厚
C.肺脓肿
D.肺结核
单项选择题

  患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。  首先应考虑的诊断是

A.风湿性心脏病
B.先天性心脏病
C.扩张型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
单项选择题

  高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项

A.停止钾盐输入
B.输入镁制剂
C.阳离子交换树脂
D.透析疗法
单项选择题

  患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。  为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.心导管检查和心血管造影
D.胸部X线检查
单项选择题

  风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是

A.风湿性肉芽肿
B.机化的瘢痕
C.混合血栓
D.白色血栓
单项选择题

  弥散性血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是

A.血管壁广泛损伤
B.肝凝血酶原合成减少
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降
单项选择题

  为机体合成脂酸提供NADPH的是

A.丙氨酸-葡萄糖循
B.柠檬酸-丙酮酸循环
C.三羧酸循环
D.鸟苷酸循环
单项选择题

  雌激素和孕激素作用的相同点是

A.促进阴道上皮细胞角化
B.促进乳腺导管增生和延长
C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱
D.使子宫内膜增生变厚
单项选择题

  下列不属于纤维素性炎的是

A.湿性结核性腹膜炎
B.白喉
C.大叶性肺炎
D.干性结核性腹膜炎
单项选择题

  最常见的关节脱位是

A.肩关节
B.髋关节
C.膝关节
D.踝关节
单项选择题

  冠状动脉粥样硬化最好发的部位是

A.左主干
B.左前降支
C.左旋支
D.右回旋支
单项选择题

  膀胱癌最常见的组织类型是

A.非上皮性肿瘤
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.移行细胞癌
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