女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
可能诊断是

A．肠结核
B．阑尾周围脓肿
C．右半结肠癌
D．右侧卵巢肿瘤

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单项选择题
诊断恶性肿瘤的依据是
A．迅速增大的肿块
B．疼痛
C．细胞不典型增生
D．局部淋巴结肿大
单项选择题
血液中CO₂浓度对呼吸的调节主要是通过
A．直接刺激呼吸中枢
B．刺激脑桥调整中枢
C．刺激脊髓运动神经元
D．刺激延髓腹外侧浅表部位
单项选择题
Colles骨折桡骨远端的移位畸形是
A．向尺侧及背侧移位
B．向桡侧及背侧移位
C．向尺侧及掌侧移位
D．向桡侧及掌侧移位
单项选择题
下列对结合胆红素的描述错误的是
A．主要是双葡萄糖醛酸胆红素
B．与重氮试剂呈直接反应
C．水溶性大
D．不能随正常人尿液排出
单项选择题
急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷、气急明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理为
A．给予洋地黄制剂以增加心肌收缩力
B．给予8受体阻滞剂，以降低心室率
C．给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D．给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
单项选择题
下列关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项是错误的
A．维持大小肺泡的容积恒定
B．降低肺泡表面张力
C．主要成分是二棕榈酰卵磷脂
D．由肺泡工型细胞分泌
单项选择题
经脱羧基作用后生成牛磺酸的是
A．酪氨酸
B．半胱氨酸
C．天冬氨酸
D．谷氨酸
单项选择题
原发性肾病综合征工型的主要病理类型是
A．膜性肾病
B．膜增生性病变
C．微小病变
D．局灶性增生病变
单项选择题
突触前抑制的产生是由于
A．突触前轴突末梢去极化
B．突触前轴突末梢超极化
C．突触前轴突末梢释放抑制性递质
D．突触前轴突末梢处于有效不应期
单项选择题
甘氨酸不参与下列哪种物质的合成
A．胆红素
B．谷胱甘肽
C．儿茶酚胺
D．肌酸
单项选择题
腰_4～5椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是
A．95%以上
B．20%左右
C．50%左右
D．80%左右
单项选择题
下列关于淋巴液的叙述哪一项是错误的
A．来自某组织的淋巴液的成分和该组织的组织液非常接近
B．正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血量
C．正常成人每日生成的淋巴液总量大致相当于全身血浆总量
D．每日生成的淋巴液都经由胸导管和右淋巴导管进入血液
单项选择题
下列描述哪项不正确
A．心交感神经兴奋使心率加快
B．心迷走神经兴奋使心率减慢
C．心交感神经节前纤维递质是去甲肾上腺素
D．安静时，以心迷走神经紧张为主
单项选择题
关于细胞间兴奋的化学传递的特点和叙述，以下哪项是错误的
A．主要通过化学递质
B．不需Ca²⁺参与
C．兴奋呈单向传播
D．有时间延搁
单项选择题
在糖酵解途径中，下列哪个反应是不可逆的
A．葡萄糖的磷酸化作用
B．6-磷酸葡萄糖的异构作用
C．磷酸二羟丙酮的异构作用
D．1，3-二磷酸甘油酸的磷酸转移
单项选择题
关于酪氨酸的叙述，哪项不正确
A．属于芳香族氨基酸
B．苯丙氨酸经羟化作用生成酪氨酸
C．酪氨酸也能变为苯丙氨酸
D．酪氨酸在结构上与苯丙氨酸相似
单项选择题
在肝外伤的手术处理中，最简便、最有效的控制出血的方法为常温下阻断入肝血流，其安全时限在正常人为
A．10分钟
B．20分钟
C．30分钟
D．40分钟
单项选择题
可以转化为白血病的疾病是
A．伯基特淋巴瘤
B．霍奇金淋巴瘤
C．多发性骨髓瘤
D．MDS
单项选择题
下列哪种甲状腺功能亢进宜用¹³¹Ⅰ治疗
A．青春期甲亢
B．妊娠期患者
C．甲亢危象
D．合并心脏病
单项选择题
听阈是指刚能引起听觉的
A．最小振动频率
B．最大振动频率
C．某一频率的最小振动强度
D．某一频率的最大振动强度
单项选择题
对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者的下列治疗措施中，哪项是不恰当的
A．低分子肝素加阿司匹林
B．普通肝素加阿司匹林
C．抗缺血治疗
D．溶栓治疗
单项选择题
下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是
A．延髓网状结构的腹内侧区
B．小脑前叶两侧部
C．大脑皮质运动区
D．尾状核
单项选择题
肾小球肾炎中显示免疫荧光阳性物质是
A．抗原
B．抗体
C．补体
D．抗体、补体
单项选择题
关于窦房结细胞4期自动去极化的叙述，哪项不正确
A．自动去极的最重要的离子基础是进行性衰减的K⁺外流
B．自动去极后期的组成成分是少量Ca。+内流
C．4期内流的Ca²⁺是通过T型Ca²⁺通道实现的
D．4期的阈电位在-40mV
单项选择题
胃癌最主要的转移途径是
A．直接蔓延
B．淋巴道转移
C．血行转移
D．腹腔内种植
单项选择题
心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是
A．左主干
B．左回旋支
C．左前降支
D．右主干
单项选择题
在下列哪个过程中不需要。DNA奎接酶
A．DNA复制
B．DNA修复
C．DNA断裂和修饰
D．制备重组DNA
单项选择题
丙酮酸羧化酶的活性依赖哪种变构激活剂
A．ATP
B．AMP
C．异柠檬酸
D．柠檬酸
单项选择题
与mRNA的ACG密码子相对应的tRNA的反密码子是
A．UGC
B．TGC
C．GCA
D．CGU
单项选择题
肾血流量与全身情况相配合主要靠下列哪种因素调控
A．神经调节
B．自身调节
C．体液调节
D．以上都不对
单项选择题
关于非特异投射系统，正确的是
A．由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射
B．向大脑皮质投射的区域狭窄，引起特定的感觉
C．受到刺激时，产生痛觉
D．受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态
单项选择题
肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是
A．X线胸片+断层摄影
B．支气管碘油造影
C．痰脱落细胞学检查和细菌学检查
D．以上都不是
单项选择题
腹腔损伤时根据B超检查估计腹腔积液的量，每1cm液平段，腹腔积液量约为
A．50mL
B．100mL
C．250mL
D．500mL
单项选择题
有关梗死的描述，下列哪项不正确
A．动脉栓塞引起
B．动脉痉挛促进梗死发生
C．有效的侧支循环建立，可以防止梗死的发生
D．全身血液循环状态对梗死的形成无影响
单项选择题
慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是
A．三尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动脉瓣
B．二尖瓣与三尖瓣
C．二尖瓣与主动脉瓣
D．主动脉瓣与肺动脉瓣
单项选择题
一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体
A．生理盐水+氯化钾
B．10%葡萄糖液+氯化钾
C．复方氯化钠液
D．1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
单项选择题
深静脉血栓形成(下肢的DVT)的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据双侧下肢周径的测量结果来评价，双侧相差多少即可考虑有临床意义
A．＞0.2cm
B．＞0.5cm
C．＞0.8cm
D．＞1.0cm
单项选择题
心肌代谢增强时引起冠脉血管舒张，下列哪种物质起最重要的作用
A．低氧
B．腺苷
C．CO₂
D．乳酸
单项选择题
心率正常时，心室肌有效不应期持续时间大约为
A．0.03秒
B．0.1秒
C．0.3秒
D．0.5秒
单项选择题
丙氨酸和α-酮戊二酸经谷丙转氨酶与下述哪一种酶的连续作用下才能生成游离的氨
A．谷氨酰胺酶
B．谷草转氨酶
C．谷氨酸脱氢酶
D．谷氨酰胺合成酶
单项选择题
下列哪一种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸
A．丙氨酸
B．苯丙氨酸
C．苏氨酸
D．羟脯氨酸
单项选择题
下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确
A．乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B．滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C．未分化癌属高度恶性，多采用同位素治疗
D．髓样癌能分泌降钙素
单项选择题
男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下6cm，质硬，表面不平，脾在肋下3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP＞500μg/L持续5周。该病人的诊断可能是
A．胆汁性肝硬化
B．细菌性肝脓肿
C．阿米巴性肝脓肿
D．原发性肝癌
单项选择题
急性弥漫增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是
A．肾小球球囊脏层上皮
B．肾小球球囊壁层上皮
C．肾小球血管间质细胞及毛细血管内皮
D．以上都不是
单项选择题
应用阿托品、肾上腺素能受体阻断剂和H₂受体阻断剂后，电刺激肠壁可引起肠肌舒张，其递质可能是
A．乙酰胆碱
B．去甲肾上腺素
C．血管活性肠肽
D．5-羟色胺
单项选择题
不能经口摄食超过多少天的病人，都是PN的适应证
A．1～2天
B．3～4天
C．5～7天
D．以上都不是
单项选择题
中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是
A．解除支气管平滑肌痉挛
B．抑制气道炎症
C．降低气道高反应性
D．控制呼吸道感染
单项选择题
关于乳腺癌转移，哪项是不正确的
A．经腋窝淋巴结转移率约占60%
B．早期乳腺癌不经血运转移
C．癌细胞可经淋巴进入静脉，也可直接进入血液循环
D．经血转移的器官最多为肺
单项选择题
胃大部切除术，下列哪项是不正确的
A．切除范围是全胃的2/3～3/4
B．切除了胃体的远侧部分
C．切除了胃窦部
D．切除了幽门
单项选择题
肾盂肾炎治疗原则，下列除哪项外均正确
A．多饮水
B．停药后每月复查尿常规并做尿培养1次
C．调整尿的酸碱度
D．尿常规恢复正常即停药
单项选择题
再障病人血象变化哪项不正确
A．RBC↓
B．WBC↓
C．血小板↓
D．以上三者平行减少
单项选择题
心肌不会产生强直收缩，其原因是
A．心肌是功能上的合胞体
B．心肌肌浆网不发达，Ca²⁺储存少
C．心肌的有效不应期特别长
D．心肌有自律性，会自动节律收缩
单项选择题
关于蛋白尿，下列哪一种是错误的
A．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B．微量的蛋白尿，见于早期糖尿病肾病
C．凝溶蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D．β₂微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
单项选择题
尿素循环
A．需由CTP供能
B．天冬氨酸的含碳部分加入
C．精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
D．需要催化量的鸟氨酸
单项选择题
确诊心肌病不需除外的是
A．风湿性心脏病
B．高血压性心脏病
C．动脉粥样硬化性心脏病
D．克山病
单项选择题
按照滑行理论，安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是
A．肌凝蛋白
B．原肌凝蛋白
C．肌钙蛋白工
D．肌钙蛋白T
单项选择题
多发性骨髓瘤可根据下列哪项确诊
A．骨髓大量异常浆细胞
B．血钙升高
C．血钙降低
D．血清蛋白增高
单项选择题
引起胆囊收缩素释放的最强刺激是
A．胃酸
B．蛋白水解产物
C．脂肪及水解产物
D．扩张小肠上部
单项选择题
下列关于动作电位在同一细胞传导的叙述，错误的是
A．本质是动作电位在膜上依次发生的过程
B．特点是可按原来的大小不衰减地双向性扩布至整个细胞膜
C．体内神经纤维所以有传人和传出之分，是由于这些纤维本身只能单方向传导兴奋的缘故
D．动作电位在有髓神经纤维的传导表现为跳跃式传导
单项选择题
老年人的脉压差较青年人为大，这主要是由于
A．老年人的心输出量较少
B．老年人的循环血量较少
C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低
D．老年人的小动脉弹性降低
单项选择题
脑中氨的主要去路是
A．合成尿素
B．合成谷氨酰胺
C．合成嘌呤
D．合成氨基酸
单项选择题
下列关于血小板的描述错误的是
A．由巨核细胞裂解脱落形成，是血细胞中最大的
B．有维护血管壁完整性的作用
C．对于血液凝固有重要作用
D．在生理止血中起重要作用
单项选择题
下列哪一种氨基酸能直接脱去氨基变成α-酮酸
A．亮氨酸
B．苏氨酸
C．脯氨酸
D．异亮氨酸
单项选择题
需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术
A．Bassini法
B．Ferguson法
C．Halsted法
D．McVay法
单项选择题
关于各型肝炎细胞坏死的程度，哪项是错误的
A．慢性活动性肝炎—碎片状坏
B．急性重型肝炎—片状坏死
C．慢性持续性肝炎—灶状坏
D．急性普通型肝炎—点状坏死
单项选择题
下列哪种情况，组织不能完全再生
A．直径达15cm的表皮缺损
B．断裂后经缝合的肌腱
C．一骨多发的骨折
D．大小达到一个肺小叶的坏死
单项选择题
下列哪一种刺激不能引起胃液分泌
A．扩张胃体、胃底
B．扩张胃窦
C．胃内灌入pH为1.0的盐酸
D．胃内灌入肉汤
单项选择题
男性，20岁，肠梗阻3天入院。检查发现血压75/60mmHg，血清钠134mmol/L，血清钾3mmol/L，血清HCO₃19mmol/L。对此病人治疗应首选
A．纠正酸中毒
B．解除肠梗阻
C．抗休克，补充血容量
D．输全血
单项选择题
紫外线照射引起DNA分子中形成的胸腺嘧啶二聚体
A．并不终止复制
B．为光修复酶系所修复
C．按移码突变阅读
D．由胸腺嘧啶二聚体酶所催化
单项选择题
对于心肌炎，下列哪项是不符合的
A．第一心音增强
B．可有心动过缓、过速或心律不齐
C．舒张期奔马律
D．收缩期杂音
单项选择题
关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错的
A．气球样变
B．脂肪变性
C．嗜酸性变性
D．凝固性坏死
单项选择题
下列哪项对诊断慢性肥厚性胃炎是最有意义的
A．腺体变短并有囊状扩张
B．胃黏膜表层上皮细胞异形性生长，表面有绒毛样突起，腺体间有淋巴细胞浸润
C．腺体与腺体间有明显的结缔组织增生
D．黏膜增厚，腺体肥大增生，腺管延长，腺体间有淋巴等炎细胞浸润
单项选择题
消化性溃疡在何部位易引起大出血
A．胃小弯
B．幽门
C．十二指肠下段
D．十二指肠球部后壁
单项选择题
胃黏液癌中可出现
A．印戒细胞
B．朗汉斯巨细胞
C．镜影细胞
D．肠上皮化生细胞
单项选择题
血浆中最主要的抗凝物质是
A．抗凝血酶Ⅲ和肝素
B．血小板因子3
C．纤维蛋白稳定因子
D．磷脂
单项选择题
男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪种病
A．结肠癌
B．Crohn病
C．慢性溃疡性结肠炎
D．肠结核
单项选择题
Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于
A．有无发热、乏力、腹泻
B．OT试验是否阳性
C．有无肠外结核
D．肉芽肿有无干酪样坏死
单项选择题
下列关于变性DNA的描述，哪项不正确
A．变性DNA在适当条件下可恢复天然的双螺旋构象，称为复性
B．DNA复性速度受温度的影响
C．加热后使温度缓慢下降才能复性
D．加热后迅速冷却至4℃以下才能复性
单项选择题
DNA一半保留方式进行复制，如放射性全标记的双链DNA分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制，产生的四个DNA分子放射性状况如何
A．一半含有放射性
B．全部含放射性
C．双链中各一半含有放射性
D．双链中只有一条含有放射性
单项选择题
关于类风湿性关节炎的描述，哪项不正确
A．病患局部隐痛
B．关节压痛
C．关节自动活动受限
D．关节被动活动不限
单项选择题
关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的
A．早期肠黏膜隐窝有小脓肿形成
B．溃疡为表浅性不向肠壁深层扩大发展
C．溃疡周边肠黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉
D．溃疡底部有肉芽组织形成并有增殖性动脉内膜炎
单项选择题
下列哪种情况腹膜刺激征象不明显
A．阑尾炎症加重
B．盲肠后位阑尾炎
C．阑尾化脓
D．阑尾坏疽
单项选择题
内生软骨瘤的好发部位是
A．股骨管状骨
B．胫骨管状骨
C．指骨管状骨
D．肋骨
单项选择题
DNA复制需要：①DNA聚合酶Ⅲ；②解链蛋白；③DNA聚合酶Ⅰ；④DNA指导的RNA聚合酶；⑤DNA连接酶。其作用的顺序是
A．④，③，①，②，⑤
B．②，③，④，①，⑤
C．②，④，①，③，⑤
D．④，②，①，③，⑤
单项选择题
脂酸合成酶系存在于
A．胞质
B．微粒体
C．线粒体基质
D．线粒体内膜
单项选择题
保持机体稳态的重要调节方式是
A．前馈
B．体液调节
C．负反馈调节
D．正反馈调节
单项选择题
急性血源性骨髓炎的主要病原菌是
A．甲型链球菌
B．大肠杆菌
C．铜绿假单胞菌
D．金黄色葡萄球菌
单项选择题
常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是
A．链霉素
B．对氨基水杨酸
C．利福平
D．异烟肼
单项选择题
萎缩性胃炎B型表现为
A．胃体部弥漫性病变，很少或不累及胃窦
B．胃分泌功能严重损害，维生素B₁₂吸收障碍
C．血清抗胃壁细胞抗体阳性
D．以上都不是
单项选择题
引起胰泌素释放的最强刺激是
A．胃酸
B．蛋白水解产物
C．脂肪及水解产物
D．扩张小肠上部
单项选择题
器官移植选择供者，下列哪项不正确
A．同种异体间移植，供者、受者血型要符合输血原则
B．供心者年龄在60岁以下
C．供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官
D．供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官
单项选择题
女性，25岁，4小时前在跑步中感心前区闷痛，随即意识丧失，约2～3分钟后清醒。其母亲5年前猝死，其兄有晕厥发作史。查体：BP110/70mmHg，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期吹风样杂音，A₂可闻反常分裂，A₂＜P₂。
该患者最可能的诊断为
A．先天性心脏病肺动脉瓣狭窄
B．肥厚型心肌病
C．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
D．病毒性心肌炎
单项选择题
男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
该患者的诊断首先考虑
A．急性心包炎
B．胸膜炎
C．不稳定型心绞痛
D．急性心肌梗死
单项选择题
男性，50岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史2年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压170/110mmHg，血K⁺3.0mmol/L，肾上腺B超及CT检显查示有结节。
该患者初步诊断下列哪项最有可能
A．原发性醛固酮增多症
B．原发性高血压
C．嗜铬细胞瘤
D．Liddel综合征
单项选择题
男孩，6岁，高热2天，同时有右下肢剧痛不能活动。检查：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振；右股骨上端微肿，有深压痛；WBC25N10⁹/L，中性粒细胞85%；骨扫描右股骨上端有浓聚区。
该患儿可能的诊断是
A．恶性骨肿瘤
B．急性蜂窝织炎
C．急性化脓性骨髓炎
D．急性化脓性关节炎
单项选择题
男性，36岁，因肠梗阻频繁呕吐致等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不齐。检查：血压90/60mmHg，脉搏50次/分。
为确诊应立即测定
A．血清钾
B．血清钙
C．血糖
D．血清钠
单项选择题
男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
该患者诊断最可能是
A．急性胃炎
B．胃溃疡出血
C．十二指肠溃疡出血
D．胃癌出血
单项选择题
女性，20岁，皮肤紫癜3天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
ITP发病的主要机制是
A．单核巨噬细胞的吞噬破坏
B．细菌或病毒感染
C．脾功能亢进
D．雌激素的作用
单项选择题
女性，25岁，4小时前在跑步中感心前区闷痛，随即意识丧失，约2～3分钟后清醒。其母亲5年前猝死，其兄有晕厥发作史。查体：BP110/70mmHg，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期吹风样杂音，A₂可闻反常分裂，A₂＜P₂。
为明确诊断应选择哪项检查
A．X线胸片
B．心电图
C．超声心动图
D．心肌酶谱
单项选择题
男性，50岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史2年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压170/110mmHg，血K⁺3.0mmol/L，肾上腺B超及CT检显查示有结节。
患者的高血压与下列哪项无关
A．钠潴留
B．血容量增多
C．血管紧张素Ⅱ增多
D．血管对NE反应加强
单项选择题
男孩，6岁，高热2天，同时有右下肢剧痛不能活动。检查：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振；右股骨上端微肿，有深压痛；WBC25N10⁹/L，中性粒细胞85%；骨扫描右股骨上端有浓聚区。
如果是急性化脓性骨髓炎，下列叙述哪项不正确
A．X线检查为阴性
B．患肢抗拒作主动运动
C．患肢抗拒作被动运动
D．脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛加重
单项选择题
男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
为明确诊断应首先考虑下列哪项检查
A．肺功能
B．血气分析
C．超声心动图
D．放射性核素心肌显像
单项选择题
男性，50岁，胆石症病史10余年，1周前曾呕血、便血1次，保守治疗后好转，2小时前突发上腹部剧烈绞痛，出冷汗，伴呕血、便血。查体：巩膜黄染，血压80/60mmHg，脉搏100次/min。腹胀，肠鸣音活跃。
该病人最可能的诊断是
A．急性坏死性胰腺炎
B．消化性溃疡病出血
C．胃癌穿孔合并出血
D．胆道出血
单项选择题
男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
该病人最可能的诊断是
A．骶髂关节骨关节病
B．骶髂关节结核
C．致密性髂骨炎
D．强直j生脊柱炎
单项选择题
男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
为确定病因做下列哪项检查有帮助
A．大便常规
B．呕吐物查隐血
C．腹部B超
D．纤维胃镜检查
单项选择题
男性，36岁，因肠梗阻频繁呕吐致等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不齐。检查：血压90/60mmHg，脉搏50次/分。
如不及时治疗，最危险的后果是
A．心动过缓
B．昏迷
C．心脏骤停
D．心房颤动
单项选择题
女性，25岁，4小时前在跑步中感心前区闷痛，随即意识丧失，约2～3分钟后清醒。其母亲5年前猝死，其兄有晕厥发作史。查体：BP110/70mmHg，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期吹风样杂音，A₂可闻反常分裂，A₂＜P₂。
患者避免使用哪项治疗
A．洋地黄
B．钙通道阻滞剂
C．β受体阻滞剂
D．植入起搏器
单项选择题
男性，50岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史2年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压170/110mmHg，血K⁺3.0mmol/L，肾上腺B超及CT检显查示有结节。
如果用药物治疗本病，用下列哪种药物较为合适
A．氨苯蝶啶
B．阿米洛利
C．螺内酯
D．地塞米松
单项选择题
男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
该患者不可能出现的体征为
A．心浊音界向两侧扩大
B．心音低而遥远
C．Ewart征
D．心浊音界缩小
单项选择题
男性，50岁，胆石症病史10余年，1周前曾呕血、便血1次，保守治疗后好转，2小时前突发上腹部剧烈绞痛，出冷汗，伴呕血、便血。查体：巩膜黄染，血压80/60mmHg，脉搏100次/min。腹胀，肠鸣音活跃。
结合病史和最可能的诊断，此次经非手术治疗后患者的呕血、便血会呈周期性复发．间隔期一般为
A．1～2周
B．1～2个月
C．5～6个月
D．1～2年
单项选择题
女性，20岁，皮肤紫癜3天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者不诊断为再生障碍性贫血的原因是
A．Hb96g/L
B．WBC6.2×10⁹/L
C．PLT22×10⁹/L
D．巨核细胞126个/片
单项选择题
男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
对症治疗时不宜使用
A．消炎痛
B．颠茄
C．洛赛克
D．阿莫西林
单项选择题
女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
可能诊断是
A．肠结核
B．阑尾周围脓肿
C．右半结肠癌
D．右侧卵巢肿瘤
单项选择题
男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
心电图aVR导联的ST段电压变化是
A．不变
B．降低
C．升高
D．无规律
单项选择题
男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别
A．家族遗传史
B．血沉
C．血清类风湿因子
D．血红蛋白测定
单项选择题
女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
为明确诊断，应首选下列哪项检查
A．胃镜检查
B．钡灌肠
C．全程钡餐检查
D．乙状结肠镜检查
单项选择题
男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
关于Ewart征的叙述，哪项是错误的
A．左肩胛骨下出现浊音
B．左肺有支气管呼吸音
C．左肩胛骨下方语音震颤减弱
D．本征称为心包积液征
单项选择题
女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
用下列哪项能将肠结核与克隆病进行鉴别
A．临床表现
B．X线
C．内镜
D．抗结核治疗
单项选择题
女性，20岁，皮肤紫癜3天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者首先采用的治疗措施是
A．输血小板
B．血浆置换
C．泼尼松
D．注射免疫球蛋白

女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。可能诊断是

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男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。查体：肝在右肋下6cm，质硬，表面不平，脾在肋下3cm。血糖偏低，红细胞计数增多。AFP＞500μg/L持续5周。该病人的诊断可能是

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男性，20岁，肠梗阻3天入院。检查发现血压75/60mmHg，血清钠134mmol/L，血清钾3mmol/L，血清HCO319mmol/L。对此病人治疗应首选

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女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
可能诊断是

血液中CO₂浓度对呼吸的调节主要是通过

腰_4～5椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是

下列哪种甲状腺功能亢进宜用¹³¹Ⅰ治疗

应用阿托品、肾上腺素能受体阻断剂和H₂受体阻断剂后，电刺激肠壁可引起肠肌舒张，其递质可能是

男性，20岁，肠梗阻3天入院。检查发现血压75/60mmHg，血清钠134mmol/L，血清钾3mmol/L，血清HCO₃19mmol/L。对此病人治疗应首选

男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
该患者的诊断首先考虑

男性，50岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史2年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压170/110mmHg，血K⁺3.0mmol/L，肾上腺B超及CT检显查示有结节。
该患者初步诊断下列哪项最有可能

男孩，6岁，高热2天，同时有右下肢剧痛不能活动。检查：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振；右股骨上端微肿，有深压痛；WBC25N10⁹/L，中性粒细胞85%；骨扫描右股骨上端有浓聚区。
该患儿可能的诊断是

男性，36岁，因肠梗阻频繁呕吐致等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不齐。检查：血压90/60mmHg，脉搏50次/分。
为确诊应立即测定

男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
该患者诊断最可能是

女性，20岁，皮肤紫癜3天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
ITP发病的主要机制是

男性，50岁，四肢乏力、肌麻痹反复发作、夜尿多半年，有高血压病史2年，经常服用卡托普利、普萘洛尔降压。查体：血压170/110mmHg，血K⁺3.0mmol/L，肾上腺B超及CT检显查示有结节。
患者的高血压与下列哪项无关

男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
为明确诊断应首先考虑下列哪项检查

男性，50岁，胆石症病史10余年，1周前曾呕血、便血1次，保守治疗后好转，2小时前突发上腹部剧烈绞痛，出冷汗，伴呕血、便血。查体：巩膜黄染，血压80/60mmHg，脉搏100次/min。腹胀，肠鸣音活跃。
该病人最可能的诊断是

男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
该病人最可能的诊断是

男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
为确定病因做下列哪项检查有帮助

男性，36岁，因肠梗阻频繁呕吐致等渗性缺水、低钾血症，经快速大量补液补钾盐后，觉全身感觉异常及心跳不齐。检查：血压90/60mmHg，脉搏50次/分。
如不及时治疗，最危险的后果是

男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
该患者不可能出现的体征为

男性，40岁，间断上腹痛6年，每在餐前和凌晨时发作，进食后缓解。1天前饮酒后恶心，呕吐咖啡样胃液，排柏油样粪便。
对症治疗时不宜使用

女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
可能诊断是

男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
心电图aVR导联的ST段电压变化是

男，22岁，下腰部疼痛，腰部僵硬不能久坐近1个月，逐渐累及胸部。检查：骶髂关节有深压痛，X线片显示两侧骶髂关节密度增高，。HLA-B27(+)。
除HLA-B27以外，下列哪项可以将此病人的诊断与类风湿性脊柱炎进行鉴别

女性，28岁，低热、右下腹痛3个月，伴腹胀，每日排便2～3次，无脓血。近1个月加重，出现右下腹绞痛、便秘。检查：体温38℃，右下腹稍隆起，未扪及包块，似可见肠型，肠鸣音亢进。
为明确诊断，应首选下列哪项检查

男性，38岁，发热伴胸痛8小时，吸气和咳嗽时胸痛加重，心电图示：Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高＞0.1mV，V₁～V₆导联ST段抬高＞0.3mV，各项心肌酶均正常。
关于Ewart征的叙述，哪项是错误的

女性，20岁，皮肤紫癜3天。查：皮肤可见散在出血点，肝、脾未扪及；血常规。Hb96g/L，WBC6.2×10⁹/L，PLT22×10⁹/L；骨髓增生活跃，巨核细胞：126个/片。诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者首先采用的治疗措施是