孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是

A．进行肛查了解宫口开大情况
B．给止痛镇静剂以减轻症状
C．立即剖腹产
D．立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E．因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察

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单项选择题
24岁，初孕妇，孕29周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量少于月经，伴腹部轻微胀痛。体检：血压105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是
A．先兆早产
B．胎盘早剥
C．胎盘边缘血窦破裂
D．前置胎盘
E．子宫颈息肉出血
单项选择题
30岁妇女，第一胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，以鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开，最恰当的处理是
A．立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产
B．立即人工破膜，等待自然分娩
C．以抗休克为主，因死胎，不急于引产
D．抗休克，尽快剖腹产
E．立即作B型超声检查
单项选择题
女，25岁。妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检：宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心，胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查
A．凝血功能检查
B．肝功能检查
C．血常规检查
D．肾功有检查
E．子宫肌肉对催产素敏感试验
单项选择题
孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查：宫颈光滑，宫口未开，无提痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件(-)，目前最有价值的检查是
A．尿雌三醇测定
B．血HPL测定
C．尿hCG定量(最高)
D．B型超声检查
E．测甲胎蛋白(AFP)值
单项选择题
30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．完全流产
E．稽留流产
单项选择题
初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是
A．改善胎盘功能，维持妊娠
B．治疗妊高症待症状好转后剖腹产
C．治疗妊高征的同时立即剖腹产
D．催产素引产
E．治疗妊高征待病情好转后引产
单项选择题
某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是
A．阴道静脉破裂
B．子宫破裂
C．先兆早产
D．胎盘早剥
E．前置胎盘
单项选择题
女，23岁，停经3个月，1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血1周，量少，无腹痛，尿妊娠试验(一)，阴道检查子宫似成人拳大小，宫内回声不均匀，如何处理最适宜
A．继续观察2周
B．刮宫送病理检查
C．药物引产
D．按先兆流产处理
E．先给予雌激素然后行钳刮术
单项选择题
妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是
A．行剖腹产
B．静脉滴注催产素
C．人工破膜后静脉滴注催产素
D．人工破膜后头皮钳牵引
E．以上都不是
单项选择题
某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑该患为
A．正常妊娠
B．胎儿宫内发育受限
C．小头畸形
D．孕龄与停经周数不符
E．无脑儿
单项选择题
初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol/24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比积0.41，最适合的处理是
A．静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情
B．硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
C．积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产
D．破膜+静滴催产素引产
E．积极药物治疗同时立即剖宫产
单项选择题
初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先霹S+1。该例病人最恰当的处理是
A．头皮钳牵引
B．静脉滴注催产素
C．B超
D．给抗凝药物
E．肌注杜冷丁
单项选择题
24岁，C2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压12.0/8．0kPa(90/60mmHg)，脉搏：112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心：136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首无下列哪项检查
A．肛查
B．阴道检查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．腹部平片
单项选择题
28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是
A．积极控制心衰后终止妊娠
B．积极控制心衰，同时行剖宫产术
C．积极控制心衰，同时行引产术
D．适量应用抗生素后继续妊娠
E．纠正心功能，等待自然临产
单项选择题
25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳
A．注射黄体酮保胎
B．口服大量安宫黄体酮
C．卧床休息，服用鲁米那
D．行刮宫术
E．复查妊娠试验
单项选择题
27岁，C1Po，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是
A．绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
B．立即行人工破膜
C．立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术
D．立即行剖宫产术
E．立即人工破膜及点滴催产素
单项选择题
26岁，C3P2，停经8周诊断早孕，要求人流，查：子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC 11.6×10 9/L，N 0.80，下列处理哪项最恰当
A．立即行吸宫术
B．抗炎治疗后吸宫流产
C．抗炎治疗后刮宫流产
D．不予人流
E．中药堕胎
单项选择题
初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为
A．不协调性子宫收缩乏力
B．协调性子宫收缩乏力
C．胎盘早期剥离
D．前置胎盘
E．以上都不是
单项选择题
第一胎，孕35周，重度妊高症经治疗24～48小时，无改善。需终止妊娠时，下述哪项检查是不必要的
A．HPL测定
B．E3测定
C．NST或OCT检查
D．宫颈粘液检查
E．L/S比值测定
单项选择题
某孕妇，36岁，妊娠36周，自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎。正确的处理方法是
A．立即剖宫产
B．为防止产后大流血，应行凝血功能检查
C．等待自然发动宫缩
D．立即引产
E．以上都不对
单项选择题
重度妊高征，红细胞比积0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L,血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好
A．低分子右旋糖酐
B．白蛋白
C．全血
D．平衡液
E．5％葡萄糖液
单项选择题
先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给
A．肌注吗啡
B．吸氧
C．冬眠合剂全量肌注
D．停用硫酸镁并静注钙剂
E．静脉注射安定
单项选择题
第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg)，尿蛋白，(十)尿E3：36.44μmol/24h(10.5mg/24h)，听胎心音正常，下列处理哪项最合适
A．积极治疗，38周时终止妊娠
B．积极治疗，等待自然分娩
C．积极治疗24～48小时，终止妊娠
D．立即人工破膜加静脉滴注催产素引产
E．立即剖宫产
单项选择题
25岁，停经10周，阴道少量流血l周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清，外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。血红蛋白80g/L，白细胞18×10 9/L，中性85%，除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理
A．立即钳夹出残留之胚胎组织
B．3天后再行剖宫术
C．立即行刮宫术
D．立即静滴催产素
E．静点止血药
单项选择题
初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是
A．缩宫素静脉滴注
B．等其自然回转
C．人工协助顺时针转90°
D．人工协助逆时针转90°
E．行会阴后-斜切开术
单项选择题
风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行
A．右附件切除
B．右附件切除，左侧输卵管结扎
C．右侧卵管切除
D．子宫次全切除加右附件切除
E．右输卵管切除，左输卵管结扎
单项选择题
25岁，初孕妇，停经6周，突然出现右下腹痛，伴阴道少量流血，尿妊娠试验阳性，血压50/30mmHg，最可能的诊断是
A．难免流产
B．先兆流产
C．妊娠合并急性阑尾炎
D．输卵管妊娠
E．卵巢囊肿蒂扭转
单项选择题
初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A．过期流产
B．先兆流产
C．不可避免流产
D．完全流产
E．习惯性流产
单项选择题
21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断
A．完全流产
B．不全流产
C．稽留流产
D．难免流产
E．先兆流产
单项选择题
妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院，查：血压90/60mmHg，脉搏118次/分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。最适当的处理是
A．输血输液同时行剖宫产
B．人工破膜
C．期待疗法
D．臀位牵引术
E．缩宫素滴注引产
单项选择题
女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕
A．蜕膜组织
B．绒毛
C．A-S反应
D．增生期子宫内膜
E．分泌期子宫内膜伴蜕膜反应
单项选择题
21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×10 9/L，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜
A．催产素肌肉注射
B．卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素
C．抗生素及催产素
D．即刻刮宫除去病灶
E．抗生素及止血药物
单项选择题
初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA/RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。以下哪项处理是错误的
A．经阴分娩
B．临产后静脉输液、备血
C．胎儿娩出后宫底加沙袋
D．第1胎儿娩出后即静脉注射缩宫素
E．第2胎儿前肩娩出后静脉注射缩宫素
单项选择题
女，妊娠2个月，出现难免流产，首要治疗原则是
A．静滴催产素(缩宫素)
B．保胎
C．抗生素抗感染
D．尽快清宫
E．大量雌激素止血
单项选择题
某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是
A．静点缩宫素
B．立即剖宫产
C．头皮钳牵引
D．抗凝止血
E．肌注哌替啶
单项选择题
30岁，孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9．33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选
A．头皮钳术
B．人工破膜术
C．胎头吸引术
D．剖宫产术
E．产钳术
单项选择题
女，30岁，妊娠34周，产前检查血压180/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是
A．立即剖宫产终止妊娠
B．抢救休克，静滴催产素(缩宫素)引产
C．人工破膜，静滴催产素(缩宫素)引产
D．抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E．抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠
单项选择题
女，30岁，孕2产1，1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是
A．先兆子宫破裂
B．腹腔妊娠
C．子宫破裂
D．胎盘早剥
E．子宫不完全破裂
单项选择题
27岁初产妇，妊娠23周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，心悸气促，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围105cm，胎心遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是
A．B超
B．腹部X线片
C．彩色多普勒
D．羊膜镜检查
E．腹腔镜检查
单项选择题
女，27岁，妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道流血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．完全流产
E．过期流产
单项选择题
23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符
A．宫口闭，阴道出血少于经量
B．宫颈口可见羊膜囊
C．阴道多量出血伴腹痛
D．多由先兆流产发展而来
E．宫口扩张，宫体如孕9周大小
单项选择题
女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛，B超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案
A．注射黄体酮
B．注射绒毛膜促性腺激素
C．吸宫术终止妊娠
D．中药安胎
E．注射催产素
单项选择题
孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳
A．人工破膜后药物引产
B．滴注催产素
C．注射哌替啶调整宫缩
D．急症剖宫产术
E．宫口开全后行穿颅术
单项选择题
23岁，孕50天，在外院作人工流产。现术后8天，小腹疼痛，阴道流血未止，量中等，有臭味，体温38℃，血象白细胞1.5×10 9几，中性0.9，Hbl00g/L。如检：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件略增厚而压痛，下列何项为该妇女的最可能诊断
A．难免流产
B．不全流产
C．流产继发感染
D．宫外孕继发感染
E．急性盆腔炎
单项选择题
孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是
A．进行肛查了解宫口开大情况
B．给止痛镇静剂以减轻症状
C．立即剖腹产
D．立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E．因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察
单项选择题
女，30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断
A．基础体温测定
B．尿或血β-hCG测定
C．B超检查
D．甲胎蛋白测定
E．血PRL测定
单项选择题
经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行
A．输液配血行肛门检查
B．输液配血行阴道检查
C．超声胎盘定位检查
D．X线软组织检查
E．放射线核素扫描法
单项选择题
妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院，入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是
A．人工破膜
B．立即剖宫产
C．期待疗法
D．臀位牵引术
E．缩宫素滴注引产
单项选择题
25岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60-mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是
A．人工破膜
B．剖腹产
C．头皮钳
D．产钳
E．胎头吸引
单项选择题
初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是
A．立即剖腹产
B．催产素静滴引产
C．胎头吸引术
D．人工破膜
E．解痉，镇静，利尿，降低颅内压
单项选择题
女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为
A．子宫肌瘤
B．卵巢囊肿
C．子宫内膜异位症
D．陈旧性宫外孕
E．妊娠黄体
单项选择题
28岁，初孕妇。孕32周，因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿，查血压21．3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液检查常规蛋白(+++)，可见颗粒管型及红细胞，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大
A．先兆子痫
B．妊娠合并肾炎
C．慢性肾炎基础上并发先兆子痫
D．妊娠合并慢性高血压
E．原发性高血压基础上并发先兆子痫
单项选择题
30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为
A．肛查宫口情况
B．人工破膜
C．静点催产素
D．绝对卧床休息，严密观察
E．剖腹手术
单项选择题
初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP：90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行
A．人工破膜
B．头皮钳
C．胎头吸引
D．剖腹产
E．臀位时，牵引胎足压迫止血
单项选择题
40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步应如何处理
A．保胎治疗
B．剖宫产
C．采取引产措施经阴道分娩
D．羊膜腔输液
E．观察
单项选择题
初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，双顶径8.4cm，超声B型显像确认为前置胎盘，其处理是
A．立即剖腹产
B．输血
C．人工剥膜引产
D．人工破膜静脉滴注催产素
E．期待疗法
单项选择题
24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛，查WBC l0×10 9/L，N 0.70。最准确的诊断是
A．流产后右附件炎
B．人工流产不全
C．右输卵管妊娠破裂
D．宫颈粘连
E．急性阑尾炎
单项选择题
35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(－)，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是
A．中央性前置胎盘
B．部分性前置胎盘
C．边缘性前置胎盘
D．低置前置胎盘
E．轻度胎盘早剥
单项选择题
初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是
A．绝对卧床，给镇静药物观察病情变化
B．立即行人工破膜
C．静脉滴注催产素引产
D．行剖腹产术
E．以上都不是
单项选择题
妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压12.0/8．0kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
A．人工破膜
B．期待疗法
C．在输血输液同时行剖宫产
D．臀位牵引术
E．催产素滴注引产
单项选择题
28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查，此病人应首先检查
A．肝肾功能
B．心电图
C．血尿常规
D．B超
E．激素水平
单项选择题
孕38周，先兆子痫，血压凹．0/13.3kPa(150/100mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，尿比重1.024，血红蛋白120g/乙红细胞比容0.40，宫底剑突下2横指，左枕前位，胎心音140次/分，先露已入盆，胎心及骨盆正常，宫口松，颈管消失，OCT(-)，此时选择下列何种处理最恰当
A．立即剖宫产
B．硫酸镁解痉加扩容治疗至近预产期终止妊娠
C．大量利尿药加降压药
D．硫酸镁加扩容同时催产素静滴引产
E．大量降压药
单项选择题
第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是
A．立即剖腹取胎
B．积极治疗一周，考虑终止妊娠
C．积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D．积极治疗等待自然分娩
E．立即破膜及静滴催产素引产
单项选择题
女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无血染，子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验
A．凝血功能检查
B．血肝功能
C．肌酐
D．尿蛋白
E．血红蛋白
单项选择题
妊高征孕妇，30岁，于妊娠37周出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．妊娠合并宫颈息肉
D．子宫破裂
E．DIC
单项选择题
妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项
A．患者对失血的耐受性降低
B．孕期长期限盐，引起低钠血症
C．产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少
D．并发子宫破裂，内出血
E．产前有血容量偏低，未很纠正
单项选择题
29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是
A．黄体酮保胎
B．卧床休息，口服鲁米那
C．刮宫术
D．肌注催产素
E．等待自然流产
单项选择题
32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是
A．抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B．左侧卧位
C．注意休息，并给以镇静剂
D．任其自然
E．氧气吸入，给予止血剂
单项选择题
女，28岁。0-0-2-0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊β-hGC(+)。妇检：宫颈提痛(+)，少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。你考虑她最可能是下列何种疾病
A．难免流产
B．附件炎
C．流产继发感染
D．输卵管妊娠
E．卵巢囊肿继发感染
单项选择题
闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是
A．子宫内膜炎
B．子宫穿孔
C．血液流入腹腔
D．子宫颈管裂伤
E．输卵管妊娠破裂
单项选择题
孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白5s/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为
A．妊娠高血压病
B．先兆子痫
C．中度妊高征
D．妊娠合并肝炎
E．妊娠合并慢性肾炎
单项选择题
初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg)，近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3112.0kPa(130/90mmHg)，LOA，胎心148次/分，下述处理哪项正确
A．静滴硫酸镁同时剖宫产
B．引产
C．积极治疗，24小时内行剖宫产
D．积极控制抽搐，病情控制后6～12小时内终止妊娠
E．控制抽搐，稳定病情，至孕37周终止妊娠

孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是

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24岁，初孕妇，孕29周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量少于月经，伴腹部轻微胀痛。体检：血压105/68mmHg，胎心率140次/分，胎位LOA，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是

女，25岁。妊20周，但下腹膨隆不明显，亦无胎动感。检：宫口闭，无血染，子宫如孕2月余大小，不饱满，超声示胎心，胎动消失，对该孕妇作刮宫前最应重视下列何项检查

孕8周初孕妇，数日前开始下腹正中隐痛，伴阴道少量出血，至今仍断续出血。妇科检查：宫颈光滑，宫口未开，无提痛，子宫前倾前屈，8周妊娠大小，软，附件(-)，目前最有价值的检查是

30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为

初孕妇，妊娠38周，妊高征头痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，监护结果：胎心晚期减速，此时恰当处理是

某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是

女，23岁，停经3个月，1个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道流血，现又有阴道流血1周，量少，无腹痛，尿妊娠试验(一)，阴道检查子宫似成人拳大小，宫内回声不均匀，如何处理最适宜

妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是

某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7.0cm，35周时双顶径7.3cm，股骨长5.4cm羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑该患为

初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24/14.4kPa(180/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol/24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失，OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，红细胞比积0.41，最适合的处理是

初孕妇，孕37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛，胎心胎位不清，宫口开2cm，先霹S+1。该例病人最恰当的处理是

24岁，C2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压12.0/8．0kPa(90/60mmHg)，脉搏：112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心：136次/分，有规则宫缩。为进一步确诊，首无下列哪项检查

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是

25岁，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，时伴有腹痛，她希望有1个健康的孩子，应选择哪项措施最佳

27岁，C1Po，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是

26岁，C3P2，停经8周诊断早孕，要求人流，查：子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC 11.6×10 9/L，N 0.80，下列处理哪项最恰当

初孕妇，妊娠39周，自述下腹痛及阴道流血已3小时，检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位扪不清，胎心弱168次/分。本病例应诊断为

第一胎，孕35周，重度妊高症经治疗24～48小时，无改善。需终止妊娠时，下述哪项检查是不必要的

某孕妇，36岁，妊娠36周，自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎。正确的处理方法是

重度妊高征，红细胞比积0.41，心率80次/分，血红蛋白110g/L，白蛋白28g/L,血钾，钠，氯正常，选用下列何种扩容剂较好

先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给

第一胎，停经37周，直至一周前血压均正常。近一周下肢浮肿，有头昏，视力模糊症状。血压21/13.3kPa(154/100mmHg)，尿蛋白，(十)尿E3：36.44μmol/24h(10.5mg/24h)，听胎心音正常，下列处理哪项最合适

初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

风心病，心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂，手术应行

25岁，初孕妇，停经6周，突然出现右下腹痛，伴阴道少量流血，尿妊娠试验阳性，血压50/30mmHg，最可能的诊断是

初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是

21岁，已婚妇女。停经80天，阴道少量流血3天，大量流血半天。入院查：面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，阴道内有鸭蛋白血块，宫口有组织物堵塞，子宫约50天孕大，两侧附件阴性，应诊断

妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院，查：血压90/60mmHg，脉搏118次/分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。最适当的处理是

女，28岁。停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，检查：宫颈无提痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

21岁，停经2个月，二天前在外自行坠胎，体温38.8℃，脉搏130次/分，血压正常，白细胞10×10 9/L，中性90，子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜

初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA/RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。以下哪项处理是错误的

女，妊娠2个月，出现难免流产，首要治疗原则是

某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是

30岁，孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9．33/6.67kPa，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选

女，30岁，妊娠34周，产前检查血压180/110mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

27岁初产妇，妊娠23周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，心悸气促，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围105cm，胎心遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是

女，27岁，妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道流血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑

23岁，停经10周前来就诊，诊断为“不可避免流产”，下列病史及体检哪项与诊断不符

女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛，B超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案

孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露，下列何项处理最佳

孕1产0，妊娠35周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，诊断为胎盘早剥，正确处理是

女，30岁。孕8周。近感小腹痛和阴道流血越来越严重，至今出血已10天，为决定妊娠是否再继续，下列何项是首先的辅助诊断

经产妇，妊娠37周，无原因出现无痛性阴道出血，经卧床休息，给予镇静剂未见明显好转，阴道仍有活动性出血，初步诊断为前置胎盘，为了决定分娩方式，拟确定前置胎盘类型，应进行

妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院，入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是

25岁，初孕妇，孕36周，B超声诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60-mmHg，宫口开大4.0cm，先露头棘上2.0cm，胎心尚好，最恰当处理是

初孕妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是

女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为

30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色著，处理为

初孕妇，确诊为部分性前置胎盘，流血多，BP：90/60mmHg，宫口开大4.0cm，胎头棘下2.0cm，胎心尚好，应在输血的同时行

40岁经产妇，妊娠39周，近1周来自觉胎动后腹痛难忍，来院就诊。查体：B超示羊水指数8cm，胎儿先天性肾缺如，下一步应如何处理

初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量出血，无贫血外观，血压120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，双顶径8.4cm，超声B型显像确认为前置胎盘，其处理是

初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是

妊娠37周患者，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压12.0/8．0kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。为保胎一直拒绝妇科检查，此病人应首先检查

第一胎，停经38周，一月前血压正常，近一周出现下肢水肿，伴头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，产科处理应是

女，24岁。妊娠19周无胎动，下腹膨隆不明显。检查：宫颈口闭，无血染，子宫2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后应最重视下列哪项化验

妊高征孕妇，30岁，于妊娠37周出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项

29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是

32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是

女，28岁。0-0-2-0，停经30天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊β-hGC(+)。妇检：宫颈提痛(+)，少许血染，子宫正常大小，附件区触及边界不清之块物，压痛(+)。你考虑她最可能是下列何种疾病

闭经5周，子宫稍大，软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约5g，下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，诊断是

孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白5s/24h，上腹痛，头晕眼花，应诊断为

初孕妇孕36周，早孕时血压12/8kPa(90/60mmHg)，近一周来头痛，眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐1次，急诊入院。查神志尚清，血压17.3112.0kPa(130/90mmHg)，LOA，胎心148次/分，下述处理哪项正确