单项选择题

男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患者最可能的诊断是

A．特发性震颤
B．肝豆状核变性
C．抑郁症
D．帕金森病
E．阿尔茨海默(Alzheimer)病

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单项选择题

男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是

A．苯妥英钠缓慢静脉注射
B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C．副醛缓慢静脉注射
D．地西泮(安定)缓慢静脉注射
E．水合氯醛灌肠

单项选择题

男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为

A．癫痫小发作
B．癫痫持续状态
C．癫痫连续发作
D．复杂部分性发作
E．单纯部分性发作

单项选择题

男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患者最可能的诊断是

A．特发性震颤
B．肝豆状核变性
C．抑郁症
D．帕金森病
E．阿尔茨海默(Alzheimer)病

单项选择题

女性，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。首先应该考虑何种疾病

A．脱髓鞘脑炎
B．多发性硬化
C．腔隙性梗死
D．Fisher综合征
E．脑干肿瘤

单项选择题

女性，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。最无鉴别诊断价值的辅助检查是

A．头颅MRI
B．VEP
C．脑脊液检查
D．SEP
E．EEG

单项选择题

男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。以下哪项对本病的诊断价值最大

A．腰穿脑脊液检查
B．肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查
C．病史和体格检查
D．抑郁和智能量表测试
E．头颅CT和MRI

单项选择题

男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是

A．四肢瘫痪
B．脑缺氧
C．心动过缓
D．水中毒
E．碱中毒

单项选择题

男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。治疗此病最有效的药物是

A．复方左旋多巴
B．D一青霉胺
C．普萘洛尔
D．抗胆碱酯酶药
E．抗胆碱能药

单项选择题

女性，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展；四肢腱反射消失，行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。预计以下最有效的治疗是

A．神经营养剂
B．扩血管药
C．理疗
D．复合维生素B族
E．糖皮质激素

单项选择题

男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗效果不好的原因其可能性最大的是

A．药量不足
B．药物选择不合理
C．药物毒副作用
D．出现并发症
E．吸炯与嗜酒

单项选择题

男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。治疗药物应首选

A．金刚烷胺
B．安坦
C．美多巴
D．丙炔苯丙胺
E．溴隐亭

单项选择题

男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法

A．停用该药
B．增加剂量
C．立体定向手术治疗
D．加用多巴胺受体激动剂
E．伽玛刀治疗