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单项选择题
宫颈裂伤造成的产后阴道出血,其重要特征是
A.阴道出血为间歇性,色暗红
B.产妇很快出现休克症状
C.胎儿胎盘娩出后阴道持续出血,色鲜红
D.子宫轮廓不清,按压宫底出血较多
E.与急产或阴道手术助产无关
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单项选择题
37岁妇女,因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。本例恰当处理应是
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
E.经腹子宫全切除术
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单项选择题
初孕妇,26岁,妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是
A.静脉滴注止血药物
B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化
C.立即肛查,了解宫口扩张情况
D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
E.立即行剖宫产结束妊娠
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单项选择题
子宫脱垂主要的原因是以下哪项
A.圆韧带松弛
B.子宫骶骨韧带松弛
C.骨盆底和子宫韧带松弛
D.骨盆底组织松弛
E.主韧带松弛
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单项选择题
下列关于软产道损伤的说法,哪项错误
A.胎儿娩出后,子宫收缩好,有鲜红色血持续流出
B.会阴Ⅱ度裂伤时,肛门外括约肌也有损伤
C.会阴Ⅲ度裂伤时,阴道直肠隔及部分直肠前壁也有损伤
D.为防止软产道损伤,应避免胎儿娩出过快
E.分娩受阻时,子宫下段容易破裂
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单项选择题
宫颈裂伤造成的产后阴道出血,其重要特征是
A.阴道出血为间歇性,色暗红
B.产妇很快出现休克症状
C.胎儿胎盘娩出后阴道持续出血,色鲜红
D.子宫轮廓不清,按压宫底出血较多
E.与急产或阴道手术助产无关
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单项选择题
关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
A.一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
B.子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出
C.子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
E.产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键
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单项选择题
47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口。触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经腹子宫全切除术
D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术
E.阴道纵隔形成术
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单项选择题
与子宫脱垂的相关因素,以下哪项错误
A.分娩损伤和产褥早期过劳
B.长期慢性咳嗽
C.长期大便干燥
D.经常超重负荷劳动
E.不可能发生于未产妇或处女
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单项选择题
关于膀胱膨出与直肠膨出的诊断及处理,以下哪项错误
A.膀胱膨出主要因为耻骨膀胱宫颈韧带过度伸展
B.直肠膨出主要因为直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维松弛
C.膀胱膨出和直肠膨出与大小便无关
D.产后保健操对盆底肌及筋膜张力的恢复有关
E.严重者和行阴道前后壁修补术
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单项选择题
35岁初产妇,1个月前在乡卫生院临产3天,自然分娩4500g女婴。当时会阴裂伤,出血较多,医生缝合2小时。产后大小便疼痛2周后自然好转,但阴道有少量水样大便不自主自阴道溢出。对该患者的诊断处理,以下哪项不正确
A.可能的诊断是粪瘘
B.发生的原因可能与产程过长有关
C.发生的原因可能与会阴裂伤缝合不当有关
D.应进行阴道窥器检查和(或)肛诊,仔细检查阴道直肠
E.如果发现瘘孔,应立即修补
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单项选择题
对于子宫脱垂,下述哪项不正确
A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水,可迫使子宫向下移位
B.不可能发生于未产妇及处女
C.与第二产程延长、阴道手术助产有关
D.与慢性咳嗽、长期便秘有关
E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关
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单项选择题
子宫脱垂Ⅱ度重是指
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm
C.子宫颈外口脱出阴道口外
D.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外
E.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
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单项选择题
下列哪项不是阴道前壁膨出的高危因素
A.长期便秘
B.慢性咳嗽
C.肥胖
D.子宫切除术后
E.长期站立位
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单项选择题
外阴血肿的处理,哪项正确
A.血肿发生后,可消毒下穿刺抽吸,使血肿缩小
B.血肿发生后,应立即手术
C.血肿手术,可选择局麻下切开血肿,排除积血
D.血肿形成4小时后,可行热敷或理疗
E.血肿形成24小时后,可行超短波治疗
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单项选择题
对于外阴血肿手术的注意事项.下列描述哪项正确
A.切开血肿引流即可
B.局麻下手术
C.术后不需压迫止血
D.术后嘱患者自行排尿
E.术后抗感染
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单项选择题
对于正常子宫的位置描述,正确的是
A.正常位置的宫颈外口位于骶结节韧带以上
B.正常位置的宫颈外口位于骶棘韧带以上
C.正常位置的宫颈外口距处女膜缘4cm
D.所有正常位置的子宫均为前倾前曲
E.正常情况下,腹压增加,子宫可沿阴道方向下降
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单项选择题
查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外。临床分度为
A.Ⅱ度轻
B.Ⅱ度重
C.I度轻
D.Ⅱ度
E.Ⅲ度
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单项选择题
对于放置子宫托,不正确的是
A.在每日晨起时放入,晚间取出,清洁备用
B.子宫托大小因人而异
C.子宫托使用安全,可长期佩带不取
D.放置子宫托后应定期复查
E.子宫托放置不合适,可导致尿瘘或粪瘘
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单项选择题
对于尿瘘术后注意事项,不正确的是
A.发现尿管阻塞应及时处理
B.术后留置尿管保持通畅
C.导尿管保留7~14天
D.预防感染
E.拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱
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单项选择题
67岁,诉外阴肿物脱出半年,可还纳,内裤带血1个月,出血最可能的原因是
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.绝经后出血,应除外子宫内膜病变
D.子宫脱垂Ⅱ度以上,伴宫颈炎症、溃疡
E.老年性阴道炎
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单项选择题
下面关于子宫脱垂的病因最为少见的是
A.长期便秘
B.分娩损伤
C.长期超负重劳动
D.雌激素水平下降:
E.盆底组织先天性发育不良
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单项选择题
最容易出现压力性尿失禁的是
A.子宫脱垂I度重
B.子宫脱垂I度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.阴道前壁轻一中度膨出
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单项选择题
对于阴道前壁膨出的临床表现。下列哪项错误
A.有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁
B.自觉外阴肿物脱出
C.下坠感,腰酸
D.表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显
E.可同时合并泌尿系感染
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单项选择题
44岁患者,查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm,最为合适的处理为
A.子宫托
B.Kegel训练
C.休息
D.手术治疗
E.口服中药
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单项选择题
对于尿瘘的手术时机,不正确的是
A.上次尿瘘修补失败,再次手术应3~6个月后手术
B.妇科手术中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘,应立即修补
C.妇科手术中切断输尿管,应立即修补
D.未绝经女性,应月经干净后3~7天手术
E.合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术
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单项选择题
对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防,下列描述错误的是
A.产后避免过早参加体力劳动
B.第二产程不应侧切,避免损伤
C.正确处理产程,头盆不称者尽早剖宫产
D.积极治疗咳嗽、便秘
E.产褥期可进行Kegel训练
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单项选择题
对于尿瘘的预防,下列描述不正确的是
A.经阴道助产后要常规检查泌尿道有无损伤
B.经阴道助产前应先导尿
C.防止第二产程延长及滞产
D.可疑损伤者,产后留置尿管长期开放7~10天
E.妇科手术中明确解剖位置,防止输尿管损伤
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单项选择题
对于亚甲蓝试验,下列描述错误的是
A.可协助辨认位置不明的小瘘孔
B.目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘
C.蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘
D.蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘
E.流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘
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单项选择题
对于阴道前壁的支持组织,下列描述哪项不正确
A.耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓,沿膀胱底部向后外方伸展,附着于子宫颈前方
B.阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带
C.阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合
D.宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用
E.圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大
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