单项选择题

患者，女，32岁。畏寒发热7曰，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，食欲缺乏。查体：体温39．7℃，心率128次／分，血压120／80mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是

A．伤寒
B．斑疹伤寒
C．恙虫病
D．艾滋病
E．血吸虫病

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单项选择题

溃疡性结肠炎患者腹痛部位最常见于

A．脐周
B．左下腹部
C．右下腹部
D．左上腹部
E．右上腹部

单项选择题

睾丸白血病常见于

A．急非淋白血病发病时
B．急淋白血病化疗时
C．急淋白血病化疗无效
D．急淋白血病化疗缓解后
E．急淋白血病各个时期

单项选择题

感觉性失语的表现是

A．双侧听力丧失
B．讲话含糊不清
C．能与他人进行基本的交流，但不能说出物品名称
D．不理解他人说话，可以讲话，但讲话内容不正常
E．能理解他人说话，但不能讲话

单项选择题

缩窄性心包炎最常见的病因是

A．化脓性
B．肿瘤性
C．结核性
D．风湿性
E．病毒性

单项选择题

不属于Crohn病的病理改变的是

A．肠黏膜面有多数葡行沟槽样或裂隙状纵行溃疡，可深达肌层
B．黏膜隆起呈铺路卵石状
C．干酪性肉芽肿
D．非干酪性肉芽肿
E．可有窦道形成

单项选择题

胃食管反流病引起的组织损害不包括

A．咽喉
B．食管
C．气道
D．肺
E．心脏

单项选择题

下列有关溃疡性结肠炎结肠镜表现的描述不正确的是

A．大小不一的多发浅溃疡
B．形态、大小不一的炎性息肉
C．结肠袋消失
D．黏膜血管网模糊及脓血性分泌物
E．病变常呈跳跃式分布

单项选择题

抗磷脂抗体综合征临床上可表现为

A．血小板增多
B．习惯性流产
C．口干
D．胃痛
E．尿频

单项选择题

肾病综合征对单纯用糖皮质激素治疗效果最好的病理类型是

A．微小病变肾病
B．新月体性肾炎
C．膜性肾病
D．局灶节段性肾小球硬化
E．IgA肾病

单项选择题

下列情况不宜使用双胍类降糖药的是

A．2型糖尿病的辅助治疗
B．年龄大的2型糖尿病患者
C．与磺脲类药物联合应用
D．与葡萄糖苷酶抑制剂联合应用
E．2型糖尿病伴肝肾功能不全

单项选择题

不属于甲亢患者的症状是

A．心动过速
B．肌肉震颤
C．甲状腺肿大
D．怕冷
E．骨质疏松

单项选择题

判断是否有幽门螺杆菌感染可检测

A．黏附因子
B．尿素酶
C．磷脂酶C
D．蛋白酶
E．黏液酶

单项选择题

传染病的特征不包括

A．有病原体
B．有传染性
C．有遗传性
D．有流行病学特征
E．有感染后免疫

单项选择题

对急性肾小球肾炎活动期最为合适的措施是

A．休息和控制感染
B．低蛋白饮食
C．泼尼松治疗
D．透析疗法
E．消炎痛

单项选择题

诊断感染性休克不正确的是

A．对易于诱发休克的感染性疾病患者应密切观察病情变化
B．应掌握可能发生休克的预示征象
C．应正确掌握早、晚期休克的不同表现
D．感染性休克患者血白细胞计数必然增高
E．感染性休克也可以表现为白细胞减低

单项选择题

患者，女，45岁。因患再生障碍性贫血全血细胞减少明显行输血治疗，输至20分钟时突然怕冷、寒战，试表40℃，第一步的立即处理是

A．更换血管输血
B．暂停输血
C．肌注非那根
D．口服泼尼松
E．静脉给予地塞米松

单项选择题

患者，女，50岁。间歇性发作性吞咽困难半年，常见因情绪波动、劳累后诱发。食管吞钡检查未见异常，诊断首先考虑

A．食管癌
B．反流性食管炎
C．食管贲门失弛缓症
D．食管裂孔疝
E．纵隔肿瘤

单项选择题

患者，女，32岁。畏寒发热7曰，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，食欲缺乏。查体：体温39．7℃，心率128次／分，血压120／80mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是

A．伤寒
B．斑疹伤寒
C．恙虫病
D．艾滋病
E．血吸虫病

单项选择题

患者，女，54岁。患震颤麻痹7年，坚持服用左旋多巴能生活自理。本病目前治疗预后判断上正确的是

A．可以完全治愈最终停药
B．可以阻断病情进一步发展
C．仅不同程度上减轻症状
D．不会卧床不起
E．可终生自理生活

单项选择题

患者，女，55岁。因持续性胸痛、阵发性加重3小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约6年。吸烟史30年。查体：血压140／80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次／分，心律整，第一心音减弱，ECG示I、aVL、V ₂ ～V ₅ 导联ST段抬高0．2～0．5mV，对该患者的治疗措施中，不合适的是

A．即刻用尿激酶150万U做静脉溶栓治疗
B．绝对卧床，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸
C．即刻静脉滴注硝酸甘油
D．即刻静脉注射吗啡
E．即刻口服地尔硫革

单项选择题

患者，男，79岁。食欲缺乏、口渴7天，嗜睡1天。体温37．0℃血压80／50mmHg，意识模糊，尿糖(++++)，尿蛋白(+)，尿酮体(一)，CO ₂ 2CP23mmol／L，Urea 15．6mmol／L最可能的诊断是

A．低血容量性休克
B．脑梗死
C．尿毒症脑病
D．乳酸性酸中毒
E．非酮症高渗性糖尿病昏迷

单项选择题

患者，男，40岁。间断腹泻4年，排使2～3次／天，伴右下腹痛，排便后腹痛缓解。便常规(一)。为明确诊断应选择的检查是

A．结肠镜
B．胃镜
C．B超
D．CT
E．小肠造影

单项选择题

患者，女，26岁。无诱因出现低热、乏力半年，近1个月反复口腔溃疡，查ANA1：160(+)，抗DNP抗体阳性，血红蛋白67g／L，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

A．缺铁性贫血
B．系统性红斑狼疮
C．急性肾小球肾炎
D．白塞病
E．系统性硬化症

单项选择题

患者，男，65岁。晨起突发右上下肢麻木，可自行走动，运动后回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，对答正常，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A．蛛网膜下腔出血
B．脑血栓形成
C．脑出血
D．第三脑室出血
E．小脑出血