用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用

单项选择题

患者，男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿。血压70／50mmHg，脉搏120次／分，腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是

A．镇静止痛
B．补充血容量
C．应用利尿剂
D．抗休克同时剖腹探查
E．禁饮食，持续胃肠减压

单项选择题

患者，女，20岁。头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛，呕吐2次。半小时前又出现昏迷。检查：右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

A．应用脱水剂
B．应用利尿剂
C．紧急手术治疗
D．冬眠低温疗法
E．应用糖皮质激素

单项选择题

患者，男，28岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的药物为

A．头孢菌素
B．林可霉素
C．链霉素
D．青霉素
E．氯霉素

单项选择题

患儿，男，6个月。生后母乳喂养，未及时添加辅食。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，主要病因是

A．铁摄入不足
B．锌摄入不足
C．食物中缺少维生素C
D．维生素B ₁₂ 及叶酸供给不足
E．葡萄糖-6一磷酸脱氢酶缺乏

单项选择题

患者，女，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是

A．难免流产
B．附件炎
C．流产继发感染
D．异位妊娠
E．卵巢囊肿继发感染

单项选择题

慢性肾衰竭患者应采用的饮食原则

A．低盐、优质低蛋白饮食
B．低盐、高糖饮食
C．低盐、高蛋白饮食
D．低盐、高钙饮食
E．饮食清淡、易消化、富有营养

单项选择题

患者，女，38岁。血红蛋白40g／L，诊断为缺铁性贫血，给予口服铁剂治疗。饮食护理不正确的是

A．补充铁剂的同时补充蛋白
B．补充铁剂的同时补充维生素
C．每天饮食中必须有含铁丰富的食物
D．餐后饮浓茶可以利于铁的吸收
E．消化不良者要少量多餐

单项选择题

患者，女，38岁，干部。间断四肢关节肿痛7个月，加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手环指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛，伴晨僵，时间约10分钟，实验室检查：血沉65mm/h，RF(+)。关节X线检查：双手骨骨密度减低。最可能的诊断是

A．类风湿关节炎
B．干燥综合征
C．系统性红斑狼疮
D．骨性关节炎
E．银屑病关节炎

单项选择题

患者，女，36岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿，但肾功能正常。饮食应采用

A．低盐饮食
B．高磷饮食
C．高蛋白饮食
D．高脂饮食
E．不限制饮食

单项选择题

患者，女，20岁。扁桃体肿大超过咽腭弓。其分度为

A．I度
B．Ⅱ度
C．Ⅲ度
D．轻度
E．重度

单项选择题

患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

A．既往病史
B．腹腔炎和腹腔积液体征
C．B超示腹腔液性暗区
D．X线示膈下游离气体
E．患者自觉症状

单项选择题

患儿，男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻。体格检查：体温38．6℃，中度脱水。患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

A．高热惊厥
B．急性心力衰竭
C．低钙血症
D．低钠血症
E．中毒性脑病

单项选择题

患者，女，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现

A．肌纤维颤动
B．共济失调
C．肺水肿
D．呼吸肌麻痹
E．抽搐和昏迷

单项选择题

患者，女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生

A．小脑幕切迹疝
B．枕骨大孔疝
C．大脑镰下疝
D．脑干缺血
E．脑血管意外

单项选择题

患者，男，40岁。在上班途中发生车祸，当时昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是

A．给予止吐处理，休息1周
B．给予镇痛处理，休息1周
C．给予脱水利尿治疗，同时进一步检查
D．立即行脑室穿刺外引流术
E．给予口服脱水、利尿药随诊

单项选择题

肾癌患者出现血尿时，考虑肿瘤已侵及

A．侵及肾盂肾盏
B．穿破肾包膜
C．血行转移
D．淋巴转移
E．已有癌细胞种植于膀胱

单项选择题

患者，女，65岁。阴道分泌物增多伴出血3个月，经宫颈病理等检查，临床诊断为宫颈鳞状细胞癌Ia期，应行

A．全身化学治疗
B．手术治疗
C．宫颈物理治疗
D．宫颈局部用药
E．肿瘤细胞减灭术

单项选择题

患儿，男，3个月。腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水，应选择

A．少量多次饮温开水
B．少量多次给予糖水
C．静脉补充林格液
D．少量多次喂服ORS液
E．静脉补充10％葡萄糖液

单项选择题

患者，男，48岁。皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为

A．皮疹
B．出血点
C．淤斑
D．蜘蛛痣
E．小红痣

单项选择题

患儿，男，3岁。住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是

A．氨茶碱
B．洛贝林
C．地西泮
D．葡萄糖
E．地高辛

单项选择题

患者，女，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突发口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天人院。考虑医疗诊断为

A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．蛛网膜下腔出血
E．短暂性脑缺血发作

用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用

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患者，女，36岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿，但肾功能正常。饮食应采用

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患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为

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患者，女，45岁。以有机磷中毒住院，表现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视物模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难等。考虑可能是患者出现毒蕈碱样症状，严重者出现

患者，女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生

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