患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

问答题

患者，女性，63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是

A.自主神经功能紊乱
B.短暂性脑缺血发作
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

答案： B

问答题

患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

A.吸氧
B.给予镇静药
C.手术治疗
D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
E.纤维支气管镜+1%肾上腺素

答案： D

问答题

绒毛癌最常见的死亡原因是

A.阴道转移
B.肺转移
C.脑转移
D.肾转移
E.骨转移

答案： C

问答题

特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是

A.口周疱疹
B.尿血
C.肝大
D.月经过多
E.皮肤黏膜出血

答案： E

问答题

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

A.尽量给患者独处的空间
B.只与家属讨论相关问题
C.与患者讨论所关心的问题
D.尽量不让患者向医生咨询
E.尽量不与患者谈论其所患疾病

答案： C

问答题

有机磷中毒患者死亡的主要原因是

A.急性肾衰竭
B.心律失常
C.脑水肿
D.呼吸衰竭
E.DIC

答案： D

问答题

全麻患者清醒前最危险的并发症是

A.窒息
B.低血压
C.苏醒延迟
D.躁动
E.意外损伤

答案： A

问答题

患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.体温过高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险

答案： D

问答题

患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是

A.使患儿平卧，头偏向一侧
B.清理口腔、呼吸道分泌物
C.给氧吸入
D.口对口人工呼吸
E.做好协助气管取异物的准备

答案： E

问答题

患者，女性，29岁，孕10周。今日下腹阵发性疼痛，阴道有肉样组织排出，并有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑的情况是

A.完全流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.过期流产

答案： C

问答题

患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

A.给患者吸痰
B.叩击患者胸部
C.震荡患者胸部
D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道

答案： A

问答题

患者，女性，63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

A.急性腐蚀性胃炎
B.胃黏膜脱垂症
C.胃溃疡活动期
D.急性糜烂出血性胃炎
E.食管胃底静脉曲张破裂出血

答案： D

问答题

患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过

A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml

答案： C

问答题

引起尿毒症贫血最重要的原因是

A.失血过多
B.肾产生红细胞生成素减少
C.毒素使红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.代谢产物抑制骨髓造血

答案： B

问答题

产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的

A.宫缩情况、阴道流血的量和颜色
B.软产道的损伤情况
C.脉搏和血压
D.排尿情况
E.体温变化

答案： A

问答题

患者，女性，53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是

A.橘皮样改变
B.乳头溢液
C.波动感
D.湿疹样改变
E.酒窝征

答案： E

问答题

患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板60×10⁹/L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是

A.凝血因子破坏
B.造血功能障碍
C.血小板低
D.药物不良反应
E.肝硬化

答案： E

问答题

患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体形”
B.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”
C.“我术后第3年可以怀孕”
D.“手术已达到根治目的，无需定期复查”
E.“我术后不用再做乳房自我检查”

答案： B

问答题

患者，女性，36岁。因“急性化脓性梗阳性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至40.9℃，脉率120次/分，血压80/60mmHg，急诊护士判断其休克类型为

A.感染性休克
B.失血性休克
C.创伤性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克

答案： A

问答题

护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

A.缺铁性贫血
B.肠道寄生虫
C.过量补充维生素A
D.喂养不当
E.精神因素

答案： E

问答题

肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A.血液稀释
B.脾功能亢进
C.肝衰竭
D.营养不良
E.失血过多

答案： B

问答题

早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A.完全正常
B.无明显改变
C.呈条状阴影
D.双肺致密阴影
E.双肺部分斑片状阴影

答案： B

问答题

患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施

A.吸氧
B.给予镇静药
C.手术治疗
D.垂体后叶素5U+葡萄糖静脉注射
E.纤维支气管镜+1%肾上腺素

答案： D

问答题

患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

A.紫外线可致内分泌紊乱
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏皮肤黏膜
D.紫外线加重关节痛
E.紫外线直接损害骨髓

答案： B

问答题

患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是

A.游泳
B.跳绳
C.骑车
D.打羽毛球
E.登山

答案： A

问答题

患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

A.癔症
B.脑炎
C.高热惊厥
D.缺血缺氧性脑病
E.手足搐搦症

答案： E

问答题

患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃，心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外

A.感染
B.心力衰竭
C.应激状态
D.妊娠
E.中断治疗

答案： D

问答题

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心悸、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

A.药物过敏
B.酮症酸中毒昏迷
C.低血糖昏迷
D.脑出血
E.尿毒症昏迷

答案： C

问答题

患者，女性，32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是

A.大肠埃希菌
B.假单胞菌属
C.链球菌属
D.衣原体
E.支原体

答案： C

问答题

患者，女性，12岁，月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

A.告知其月经是女性的正常生理现象
B.嘱其月经期不能剧烈运动
C.嘱其月经期以卧床休息为主
D.宣讲青春期的相关生理卫生知识
E.月经期注意加强营养

答案： C

问答题

典型心绞痛发作的部位常位于

A.心前区且向左上肢前外侧放射
B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
C.胸骨下段且向左肩背部放射
D.心尖区且向左肩背部放射
E.左肋缘且向左上肢前外侧放射

答案： B

问答题

患者，女性，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致

A.低钾、低镁血症
B.高钠血症
C.高钙血症
D.高镁血症
E.尿素氮水平降低

答案： A

问答题

患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

A.维生素A缺乏
B.鹅口疮
C.卡他性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.腮腺炎

答案： B

问答题

患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

A.抗结核抗体
B.红细胞沉降率(血沉)
C.X线胸片
D.肺穿刺活检
E.纤维支气管镜

答案： C

问答题

患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压

答案： C

问答题

患者，男性，35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

A.左侧大脑中动脉闭塞
B.左侧大脑中动脉出血
C.右颈内动脉栓塞
D.脑桥旁正中动脉血栓形成
E.右侧内囊栓塞

答案： A

问答题

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT₃及FT₄显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A.感染使代谢增高
B.机体消耗大量甲状腺素
C.腺垂体功能亢进
D.大量甲状腺素释放入血
E.自主神经功能紊乱

答案： D

问答题

患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，力口重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

A.高钠饮食
B.高钾饮食
C.高脂饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食

答案： E

问答题

患者，女性，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为

A.完全性
B.动力性
C.机械性
D.绞窄性
E.单纯性

答案： D

问答题

小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

A.觅食反射
B.膝跳反射
C.跟腱反射
D.瞳孔反射
E.腹壁反射

答案： A

患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

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患者，女性，63岁。2小时前突发右侧肢体活动障碍。观察中患者所有症状、体征消失，考虑可能发生的情况是

患者，女性，37岁。有9年的肺结核病史未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选的紧急处理措施

绒毛癌最常见的死亡原因是

特发血小板减少性紫癜护理体检可见的主要表现是

患者，女性，48岁。结肠癌，拟行手术治疗。患者因担心手术预后，近日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

有机磷中毒患者死亡的主要原因是

全麻患者清醒前最危险的并发症是

患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

患儿，3岁，含糖玩耍呛入气管。查体：患儿神志不清，呛咳，呼吸困难，面色发绀。急诊护士应采取的措施是

患者，女性，29岁，孕10周。今日下腹阵发性疼痛，阴道有肉样组织排出，并有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小，首先考虑的情况是

患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不易咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是

患者，女性，63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大咯血，提示患者24小时咯血量超过

引起尿毒症贫血最重要的原因是

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患者，女性，53岁。乳腺癌。患者的癌肿已经侵犯了Cooper韧带，护士查体可观察到的症状是

患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是

患者，女性，28岁。左侧乳腺癌根治术后。患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是

患者，女性，36岁。因“急性化脓性梗阳性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至40.9℃，脉率120次/分，血压80/60mmHg，急诊护士判断其休克类型为

护士在调查中发现，在独生子女中引起畏食的常见原因是

肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

患者，女性，37岁，有9年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血600ml，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施

患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

患者，女性，58岁。因超重、血糖和血脂升高就诊，医生建议患者减重，考虑到患者有膝关节退行性病变，护士指导患者应采取的运动方式是

患儿，7个月。秋季出生，人工喂养，睡眠不安、多汗。春季户外活动增多，突然出现惊厥，20余秒，抽搐停止后，精神、食欲无异常。该患儿最有可能发生了

患者，女性，35岁，甲状腺功能亢进症，突发昏迷，体温41.5℃，心率140次/分，两肺底湿啰音，伴大汗、腹泻。护士考虑了许多其可能的诱发因素，但应除外

糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心悸、无力，后神志不清，护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为

患者，女性，32岁，患肺下叶肺炎，痰为铁锈色，其致病菌是

患者，女性，12岁，月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

典型心绞痛发作的部位常位于

患者，女性，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致

患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是

患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理正确的是

患者，男性，35岁。风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT3及FT4显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

患者，男性，46岁。慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，力口重2天。查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

患者，女性，35岁。肠梗阻。非手术治疗期间，腹部出现固定性压痛、反跳痛及腹肌紧张，提示肠梗阻的性质演变为

小儿出生时即存在，出生后3～4个月消失的神经反射是

患者，男性，52岁。近期反复牙龈出血。查：患者面色晦暗，颈部及胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板60×10⁹/L，肝功能ALT 38U，白蛋白34g/L，球蛋白37g/L。估计患者牙龈出血原因最可能是

患者，男性，62岁。甲状腺功能亢进5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT₃及FT₄显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是