患者，女，40岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，...

单项选择题

患者，男，35岁，应用氨基糖甙类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿1.2g/d，尿沉渣中白细胞(++)，红细胞(+)。应首先考虑

A．急性肾小球肾炎
B．下尿路感染
C．急性肾盂肾炎
D．急性间质性肾炎
E．肾病综合征

单项选择题

患者，男，44岁，3个月前因劳累受凉后发热，自服过期四环素片若干，数日后热退。随后尿量渐少，门诊尿检为蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，白细胞5～10个/HP，染色见70%为嗜酸性粒细胞。血液检查白细胞15.2×10 ⁹ /L，分类见嗜酸性粒细胞占0.5%，血肌酐250μmol/L，B超双肾稍增大。3天来尿量每日仅100ml，来院急诊。血、尿常规检查与前相似，血肌酐为650μmol/L，B超见双肾轮廓增大。最可能的诊断为：

A．急性肾炎
B．急进性肾炎
C．慢性肾炎急性发作型
D．急性间质性肾炎
E．急性肾小管坏死

单项选择题

慢性间质性肾炎的确诊依据为

A．尿液检查
B．肾功能检查
C．临床表现
D．病史
E．肾活检病理检查

单项选择题

患者，女，36岁，发热不退，使用氨苄西林等抗生素治疗2周后突然发生少尿，肾功能明显减退，肾活检示肾小球和肾小管大致正常，间质水肿，大量炎症细胞浸润，见有多量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为

A．急性肾小管坏死早期
B．急性肾盂肾炎
C．急性间质性肾炎
D．肾化脓性感染
E．肾乳头坏死

单项选择题

患者，女，42岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135/85mmHg，ESR1mm/h，尿常规：尿蛋白(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是

A．慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
B．慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
C．急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
D．急性间质性肾炎、肾乳头坏死
E．慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死

单项选择题

Ⅰ型RTA的发病机制是

A．远端肾小管酸化功能障碍
B．近端肾小管酸化功能障碍
C．远端肾小管对醛固酮反应减弱
D．醛固酮分泌减少
E．近端肾小管复合性功能缺陷

单项选择题

有关经典型肾小管酸中毒Ⅰ型下列不正确的是

A．中青年女性多见
B．低血钙、低血磷
C．高氯性代谢性酸中毒
D．常出现多尿和肌无力肌麻痹
E．尿pH值小于5.5

单项选择题

诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为

A．高血氯性代谢性酸中毒
B．氯化铵试验阳性
C．氯化铵试验阳性，

为5%～15%
D．

大于15%
E．高钾血症

单项选择题

远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下列哪项有关

A.肾小管K⁺重吸收障碍
B.肾小管Cl^-分泌减少
C.排泌H⁺减少
D.肾小管Na⁺转运异常
E.肾小管Ca²⁺重吸收减少

单项选择题

Ⅰ型RTA临床表现不具备

A．尿pH上升、血pH下降
B．高钾血症
C．肾结石及肾钙化
D．低血钙、低血磷
E．低钾性麻痹

单项选择题

患者，男，42岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO ₂ CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L，对本例诊断最有帮助的检查是

A．骨髂X线摄片检查
B．肌酐清除率
C．氯化铵负荷试验
D．碳酸氢钠负荷试验
E．血尿素氮

单项选择题

下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

A．尿pH值5.3
B．血钾5.9mol/L
C．低钙血症及低钠血症
D．老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol/L
E．高氯性代谢性酸中毒

单项选择题

患者，男，32岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L，CO ₂ CP 15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙AG正常。尿pH7.0。最可能的诊断是

A．周期性麻痹低钾型
B．肾小管酸中毒Ⅰ型
C．低钾血症、代谢性酸中毒
D．肾小管酸中毒Ⅱ型
E．肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒

单项选择题

患者，女，40岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH 6.0，WBC 4个/HP，RBC 1/HP，Pro阴性；血肌酐94μmol/L，尿素氮7.2mmol/L，钙 2.0mmol/L，钠138mmol/L，钾3.2mmol/L，氯108mmol/L，
。最可能的诊断是

A．Ⅱ型肾小管酸中毒
B．Ⅰ型肾小管酸中毒
C．泌尿系感染
D．Fanconi综合征
E．Bartter综合征

单项选择题

患者，女，40岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH 7.0，SG 1.015，Glu 5.5mmol/L，Pro 0.3g/L，WBC 6个/HP，RBC 2个/HP，血CRE 92μmol/L，BUN 6.6mmol/L，K ⁺ 3.2mmol/L，Na ⁺ 137mmol/L，Cl ^- 107mmol/L，Ca ²⁺ 2.3mmol/L。确诊为

A．肾小管酸中毒
B．弥漫增殖性肾炎
C．Bartter综合征
D．淀粉样变
E．Liddle综合征

单项选择题

患者，女，48岁，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验：尿常规糖(+)，蛋白(+)，血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增高，CO ₂ CP 17mmol/L。尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18%，尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化铵负荷试验阴性正常曲线表现。最可能的诊断是

A．肾小管酸中毒Ⅰ型
B．肾小管酸中毒Ⅲ型
C．肾小管酸中毒Ⅱ型
D．肾小管酸中毒Ⅳ型
E．范科尼(Fanconi)综合征

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急性间质性肾炎的病理特征是

急性药物性间质性肾炎全身过敏表现不明显的是

最常见的引起急性间质性肾炎的原因为

尿中IgA排泄增多多见于

急性药物性间质性肾炎出现肾性糖尿的原因是

临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是

急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选

哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C 3 沿肾小球基膜呈线样沉积

多种药物可引起急性间质性肾炎，哪种药物所致的急性间质性肾炎可同时引起肾小球微小病变型肾病

慢性间质性肾炎时肾小球的病理表现为

患者，男，35岁，应用氨基糖甙类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿1.2g/d，尿沉渣中白细胞(++)，红细胞(+)。应首先考虑

慢性间质性肾炎的确诊依据为

患者，女，36岁，发热不退，使用氨苄西林等抗生素治疗2周后突然发生少尿，肾功能明显减退，肾活检示肾小球和肾小管大致正常，间质水肿，大量炎症细胞浸润，见有多量嗜酸性粒细胞。最可能的诊断应为

Ⅰ型RTA的发病机制是

有关经典型肾小管酸中毒Ⅰ型下列不正确的是

诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为

远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下列哪项有关

Ⅰ型RTA临床表现不具备

患者，男，42岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO 2 CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L，对本例诊断最有帮助的检查是

下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

患者，男，32岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L，CO 2 CP 15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙AG正常。尿pH7.0。最可能的诊断是

患者，女，40岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH 7.0，SG 1.015，Glu 5.5mmol/L，Pro 0.3g/L，WBC 6个/HP，RBC 2个/HP，血CRE 92μmol/L，BUN 6.6mmol/L，K + 3.2mmol/L，Na + 137mmol/L，Cl - 107mmol/L，Ca 2+ 2.3mmol/L。确诊为

哪种药物所致的急性间质性肾炎可见IgG及C ₃ 沿肾小球基膜呈线样沉积

患者，男，42岁，以低血钾性周期性麻痹样表现就诊，有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO ₂ CP 18mmol/L，尿pH 6.5，血钾3.5mmol/L，血氯108mmol/L，对本例诊断最有帮助的检查是

患者，男，32岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾3.0mmol/L，CO ₂ CP 15mmol/L，血氯108mmol/L，阴离子隙AG正常。尿pH7.0。最可能的诊断是

患者，女，40岁，诊断干燥综合征2年，1个月来腰痛，周身无力，查尿pH 7.0，SG 1.015，Glu 5.5mmol/L，Pro 0.3g/L，WBC 6个/HP，RBC 2个/HP，血CRE 92μmol/L，BUN 6.6mmol/L，K ⁺ 3.2mmol/L，Na ⁺ 137mmol/L，Cl ^- 107mmol/L，Ca ²⁺ 2.3mmol/L。确诊为