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多项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
手外伤的术后处理不正确的是
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡骨茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖 室温应保持25~28℃
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单项选择题
每个案例至少有5个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1。
女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
用改良Ashworth分级法评定该患者的右上肢痉挛程度是
A.0级
B.1级
C.1级
D.2级
E.3级 4级
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单项选择题
每个案例至少有5个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1。
女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
用改良Ashworth分级法评定该患者的右下肢痉挛程度是
A.0级
B.1级
C.1
+
级
D.2级
E.3级 4级
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单项选择题
每个案例至少有5个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1。
女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
为降低患肢的肌张力,下列措施不正确的是
A.患肢关节小范围快速活动
B.反射性抑制技术
C.温水浴
D.抗痉挛体位
E.躯干旋转牵伸 患肢关节小范围慢速活动
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多项选择题
每个案例至少有5个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1。
女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
此时患者可进行的训练有
A.患肢被动、助力活动
B.卧-坐转移训练
C.坐-站转移训练
D.起立床站立训练
E.手指精细活动训练 上下台阶训练
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多项选择题
患儿5个月,提前半个月因宫内缺氧剖宫产,出生时体重2.6kg。现在竖头不稳,不能独坐,翻身,双手无取物意识,四肢肌张力低下,母亲怀孕期间有感冒疾病史。
正常5个月龄婴儿应该具备的能力有
A.头控稳定
B.爬行
C.侧坐
D.追视物体
E.手抓物体 四点跪
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多项选择题
每个案例至少有5个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1。
女,63岁,脑卒中后右侧偏瘫就诊康复科,体格检查:神志清楚,言语清晰,左侧肢体活动自如。右侧上下肚肌张力增高,被动活动右上肢,在关节活动范围后 50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后 50%均呈现最小的阻力;被动活动左、右下肢,在关节活动范围之末时出现突然卡住。运动功能 Brunnstrom分期:右上肢2期,右手1期,右下肢3期。能主动完成翻身,坐位平衡1级。两人扶持下可站立。
可采用的物理因子治疗有
A.超短波
B.TENS
C.FES
D.生物反馈疗法
E.高频电疗法 紫外线
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多项选择题
患儿5个月,提前半个月因宫内缺氧剖宫产,出生时体重2.6kg。现在竖头不稳,不能独坐,翻身,双手无取物意识,四肢肌张力低下,母亲怀孕期间有感冒疾病史。
患儿疾病可能的诊断为
A.脑性瘫痪
B.运动发育迟滞
C.脑发育不良
D.正常发育状态
E.中枢神经发育迟滞 先天愚型
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单项选择题
患儿5个月,提前半个月因宫内缺氧剖宫产,出生时体重2.6kg。现在竖头不稳,不能独坐,翻身,双手无取物意识,四肢肌张力低下,母亲怀孕期间有感冒疾病史。
该患儿有可能演变为脑性瘫痪的高危因素不包括
A.早产
B.剖宫产
C.低体重
D.宫内缺氧
E.母怀孕期间感染史
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多项选择题
患儿5个月,提前半个月因宫内缺氧剖宫产,出生时体重2.6kg。现在竖头不稳,不能独坐,翻身,双手无取物意识,四肢肌张力低下,母亲怀孕期间有感冒疾病史。
此期的主要干预措施有
A.康复评估
B.药物治疗
C.引导式教育
D.物理治疗
E.言语治疗 矫形器
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多项选择题
患儿5个月,提前半个月因宫内缺氧剖宫产,出生时体重2.6kg。现在竖头不稳,不能独坐,翻身,双手无取物意识,四肢肌张力低下,母亲怀孕期间有感冒疾病史。
肌张力低下型脑瘫患儿有可能的并发症有
A.足外翻
B.足内翻
C.髋关节半脱位
D.关节活动度减小畸形
E.脊柱侧弯 双上肢内收内旋
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多项选择题
患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
该患者需要进行CT扫描哪一节段的椎间隙
A.L
1/2
椎间隙
B.L
2/3
椎间隙
C.L
3/4
椎间隙
D.L
4/5
椎间隙
E.L
5
/S
1
椎间隙 T
11
/T
12
椎间隙
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单项选择题
患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
此患者最有可能的诊断为
A.腰肌劳损
B.强直性脊柱炎
C.腰臀部筋膜炎
D.腰椎管狭窄症
E.L
3
横突综合征 腰椎间盘突出症
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单项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
其断指的保存方法应该是将断指用无菌纱布包好
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于苯扎溴铵溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.包装于口袋内常温保存 置于冰块内
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多项选择题
患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
该病需要与哪些疾病进行鉴别诊断
A.腰扭伤
B.椎管内肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.L
3
横突综合征
E.强直性脊柱炎 脊柱爆裂性骨折
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单项选择题
患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
此例可能的诊断为
A.肩周炎
B.颈椎病
C.右肱骨颈骨折
D.右肩胛骨肿瘤
E.右肩化脓性关节炎 右肱二头肌长头腱炎
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多项选择题
患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
需与之鉴别的疾病是
A.小关节疾病
B.腰椎失稳症
C.小关节滑膜嵌顿
D.腰椎结核
E.梨状肌综合征 股外侧面皮神经炎
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多项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
关于断指再植手术原则正确的是
A.彻底清创,活动性出血应予结扎,尽可能减少出血
B.尽早吻合血管,以减少热缺血时间,提高再植成活率
C.吻合血管数量尽可能多,动静脉比例以1:2为宜
D.重建骨支架后,先吻合血管,再缝合肌腱
E.断指再植创口可延期闭合,便于二期修复 神经缝合应尽可能一期缝合
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单项选择题
患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
为明确诊断最有意义的检查是
A.X线
B.CT
C.B超
D.腰穿
E.肌电图 全身骨扫描
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多项选择题
患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
如确诊为肩周炎,下列哪些项支持
A.Eaten征阳性(即臂丛神经牵拉试验)
B.Spurling征阳性(即颈椎间孔挤压试验)
C.肩关节X线片阴性发现
D.静止性疼痛剧烈难忍
E.肩关节外展上举仅70° 血常规示中性粒细胞比例升高
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单项选择题
患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
对该患者的诊断首先考虑为
A.混合型颈椎病
B.软组织型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感型颈椎病 脊髓型颈椎病
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多项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
手外伤的术后处理不正确的是
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡骨茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖 室温应保持25~28℃
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单项选择题
患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
患者体重为60kg,如果进行腰椎牵引,应该选择什么重量最合适
A.20kg
B.40kg
C.60kg
D.80kg
E.100kg 70k8
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多项选择题
患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
下列不属于肩周炎分期的是
A.凝结期
B.松解期
C.解冻期
D.疼痛期
E.缓解期 冻结期
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多项选择题
患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
本疾患可有的体征有
A.腰臀部条索感
B.腰臀部捻发音
C.Bragard征阳性
D.Lasegue征阳性
E.Yargason征阳性 腰臀放射痛阳性
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多项选择题
患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
以下哪些检查对该患者明确诊断有较大帮助
A.肌电图
B.颈椎X线检查
C.颈椎MRI
D.经颅彩色多普勒(TC
E.椎动脉造影 胃镜检查
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多项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
术后康复治疗正确的是
A.术后1周内,给予抗痉挛、抗血凝治疗
B.术后2~4周,可给予红外线、超短波等治疗
C.未制动关节行运动疗法,防止影响其他关节活动范围
D.术后5~8周,可行患指关节松动术,但禁止做主动活动
E.术后4周开始行感觉再训练 术后尽量不用抗生素,以提高肢体成活率
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多项选择题
患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
腰椎牵引的作用机制是
A.缓解肌肉痉挛,纠正脊柱侧凸
B.椎间隙增宽
C.关节滑膜的挤压减轻,疼痛缓解
D.松解神经根粘连
E.使突出物回纳 减轻神经根水肿
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多项选择题
患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
体检时,该患者可能会出现以下哪些阳性体征
A.椎间孔挤压试验阳性
B.椎动脉扭曲试验阳性
C.椎间孔分离试验阳性
D.旋颈试验阳性
E.HOffmann征阳性 臂丛牵拉试验阳性
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多项选择题
木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将病人送到医院行断指再植。
断肢再植后康复期治疗重点是
A.应用抗凝药物
B.继续使用免疫抑制药
C.促神经生长因子的使用
D.消除残存的肿胀
E.制动促进断肢生长 适当功能锻炼
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多项选择题
患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
肩关节手法治疗作用,下列说法正确的是
A.消除骨赘
B.减轻肌痉挛
C.松解关节粘连
D.改善血液循环
E.撕开粘连后应制动 通过手法治疗,逐渐增加肩关节活动范围
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患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
治疗本病有效的方法为
A.热疗
B.卧床休息
C.体育锻炼
D.手术治疗
E.腰椎牵引 非甾体类抗炎药
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患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
如此疾患软组织粘连明显,可选择下列哪些物理治疗
A.按摩
B.蜡疗
C.超短波
D.音频电疗
E.超声波治疗 直流电碘离子导入
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患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
以下哪些症状不是椎动脉型颈椎病的表现
A.头晕
B.一侧肢体麻木
C.走路不稳易摔跤
D.头痛
E.偏身感觉减退 视力障碍
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患者男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天入院,疼痛加重,入院体检:下腰椎旁压痛并放射到右下肢,SLR右侧50°、左侧85°,加强试验阳性,足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症患者,有多少比例能通过非手术治疗得到有效治疗
A.95%
B.85%
C.75%
D.65%
E.55% 45%
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患者,男,46岁,右肩痛近3个月,喜吸烟,无外伤史,体检示右肩无红、肿,右上肢可自主前屈上抬70°。
有关肩关节关节松动术的叙述正确的是
A.包括对肩关节的摆动、滚动、推动、旋转、分离和牵拉
B.急性期,多用Ⅰ级手法
C.慢性期,肩关节活动受限,多用Ⅱ、Ⅲ级手法
D.Ⅲ、Ⅳ级手法比较容易引起明显疼痛
E.合并肩关节脱位或严重骨质疏松者慎用或不用 持续的时间和频率应越多越好
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患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
本病可能的原因有
A.受凉
B.劳损
C.细菌感染
D.急性扭伤
E.病毒感染 不良姿势
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患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
在诊断该患者时,应注意与哪些疾病鉴别
A.颈部肿瘤
B.梅尼埃病
C.眼部疾病
D.胃肠疾患
E.颅内肿瘤 脑血管病
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患者女性,45岁,颈部疼痛反复发作数年,近2个月出现发作性眩晕并伴有恶心、呕吐、耳鸣、一过性听力下降,且眩晕与头颈活动有明显关系,无高血压史。
针对该患者合适的康复治疗方法是
A.应用改善脑供血的药物
B.大幅度颈部体操锻炼
C.运用颈部旋转手法治疗
D.休息、颈部制动
E.眩晕症状减轻后可行牵引治疗 物理因子治疗
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患者,女,38岁,长期伏案工作,腰臀及右侧大腿疼痛近1年,时轻时重,长时间保持某一体位时加重,活动后可稍缓解。
关于本病下列说法正确的有
A.多与生活习惯有关
B.可致腰部活动受限
C.常有神经根性症状
D.疼痛为最常见症状
E.可伴双侧小腿的疼痛 影像学应有阳性表现
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