患者，男性，65岁。肝癌晚期，极度衰弱，此时医护人员应采取的主要措施是（）

单项选择题

患者，男性，46岁。因外伤导致右侧胫骨中段骨折，手术复位后进行石膏固定，局部剧烈疼痛，患者难以入睡，睡眠中多醒。患者出现的睡眠障碍为（）

A.中断性失眠
B.诱发性睡眠
C.原发性失眠
D.继发性睡眠
E.睡行症

单项选择题

患者，女性，50岁。因严重高血压脑出血住院，意识不清，痰鸣音亢进。患者首优的护理问题是（）

A.营养失调：高于机体需要量
B.清理呼吸道无效
C.有皮肤完整性受损的危险
D.知识缺乏
E.体液不足

单项选择题

促进休息的最基本的先决条件是（）

A.生理上舒适
B.心理上放松
C.充足的睡眠
D.体力充沛
E.环境舒适

单项选择题

患者，女性，20岁。因水痘入住传染科住院隔离治疗，限制其到室外活动。该患者活动受限属于（）

A.紧张、压抑造成活动无耐力
B.中枢神经系统功能受损
C.社会因素的需要
D.护理措施需要
E.疾病影响机体活动

单项选择题

患者，女性，32岁。2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过评估阶段了解到患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划。此时护患关系发展所处阶段是（）

A.初步了解期
B.观察熟悉期
C.合作信任期
D.协议期
E.终止评价期

单项选择题

患者，男性，25岁。因脚部被铁钉刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为（）

A.15U/ml
B.50U/ml
C.100U/ml
D.150U/ml
E.500U/ml

单项选择题

患者，男性，48岁。脑外伤昏迷，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰，下列操作中不妥的是（）

A.用张口器助其张口
B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
C.每次吸痰时间不超过15秒
D.吸痰导管必须每次更换
E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰

单项选择题

患者，男性，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉药时，应该首先查对（）

A.瓶签
B.瓶身有无裂缝
C.瓶盖有无松动
D.溶液澄清度
E.有效期

单项选择题

患者，女性，20岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是（）

A.维生素B₁
B.维生素B₂
C.维生素B₆
D.维生素B₁₂
E.维生素C

单项选择题

患者，男性，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为1级，该肌力程度的表现是（）

A.完全瘫痪，肌力完全丧失
B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
C.肢体可移动位置，但不能抬起
D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
E.肢体能做对抗阻力运动，但肌力减弱

单项选择题

患者，男性，65岁。肺源性心脏病入院。护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是（）

A.针头未刺入血管内
B.针头未完全刺入血管内
C.针头刺破对侧血管壁
D.针头穿透对侧血管壁
E.针头滑出血管外

单项选择题

患者，女性，44岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（）

A.安全的需要
B.自尊的需要
C.生理的需要
D.爱与归属的需要
E.自我实现的需要

单项选择题

患者，男性，37岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17-羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的剂量是（）

A.1～2ml
B.3～4ml
C.5～10ml
D.15～20ml
E.25～30ml

单项选择题

患者，男性，18岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急救的首要步骤是（）

A.口对口人工呼吸
B.胸外心脏按压
C.氧气吸入
D.应用简易呼吸机
E.清除呼吸道分泌物

单项选择题

患者，女性，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）

A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.自尊的需要
E.自我实现的需要

单项选择题

患者，女性，45岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是（）

A.导尿术
B.留取中段尿
C.嘱患者留晨起第1次尿
D.收集24小时尿
E.随机留尿100ml

单项选择题

患者，男性，42岁。因肺炎住院，治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即出院照顾妻子和孩子，他的这种行为是（）

A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为强化
D.角色行为消退
E.角色行为改变

单项选择题

患者，男性，50岁。需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题（）

A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸抑制
D.呼吸道分泌物干燥
E.晶状体后纤维组织增生

单项选择题

患者，男性，65岁。肝癌晚期，极度衰弱，此时医护人员应采取的主要措施是（）

A.以对症照料为主
B.以治疗疾病为主
C.尽量延长患者的生存时间
D.实施安乐死
E.放弃一切治疗

单项选择题

患儿，男，13个月。因支气管肺炎住院治疗。护士帮助患儿服用镇咳嗽药，正确的做法是（）

A.先服止咳糖浆，后服维生素
B.服止咳糖浆后，喂少量温水
C.止咳糖浆与牛奶混匀后同时喂服
D.喂服止咳糖浆后不宜立即喂水
E.喂服止咳糖浆后立即喂奶

单项选择题

患者，女性，78岁。因腹泻待查收入院。患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。正确的操作措施是（）

A.热水袋灌入水至1/2～2/3满
B.调节热水袋水温至60～70℃
C.热水袋放置时，袋口朝向身体内侧
D.使用时将热水袋与患者皮肤直接接触
E.使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用

患者，男性，65岁。肝癌晚期，极度衰弱，此时医护人员应采取的主要措施是（）

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患者，男性，46岁。因外伤导致右侧胫骨中段骨折，手术复位后进行石膏固定，局部剧烈疼痛，患者难以入睡，睡眠中多醒。患者出现的睡眠障碍为（）

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