单项选择题

妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级，剖宫产后应适当限制液体入量，术后24小时液体入量应控制在

A.500 ml
B.1000 ml
C.1500 ml
D.2000 ml
E.2500 ml

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单项选择题

妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关

A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖

单项选择题

妊娠对糖尿病孕妇的影响不包括

A.易发生子痫前期-子痫
B.易发生感染
C.易发生羊水过多
D.易发生酮症酸中毒
E.易发生妊娠期胆汁淤积症

单项选择题

下列关于精液说法错误的是

A.正常精液量为2～6 ml
B.正常精液pH值为7.0～7.8
C.室温放置30分钟内液化
D.精子密度为(20～200)×10⁹/L
E.正常形态精子占50%

单项选择题

除以下哪项高危因素外，孕妇应在首次产前检查即应行糖筛查

A.明显肥胖
B.妊娠期糖尿病家族史
C.孕早期反复空腹尿糖阳性
D.糖尿病家族史
E.前次妊娠不明原因死胎史

单项选择题

孕期可疑为糖尿病，不包括以下哪项内容

A.多饮、多食、多尿
B.反复发作的外阴阴道念珠菌病
C.孕妇体重超过90 kg，或超过正常体重20%以上
D.本次妊娠伴羊水过多或巨大儿
E.1次尿糖阳性

单项选择题

以下哪种情况可以诊断为妊娠期糖尿病

A.GCT：11.1 mmol/L，FPG：5.9 mmol/L
B.GCT：11.1 mmol/L，FPG：5.7 mmol/L
C.CCT：10 mmol/L，FPG：5.9 mmol/L
D.GCr：11.1 mmol/L，OGTT：2小时9.3 mmol/L
E.OGTT：1小时：10.4 mmol/L，2小时9.8mmol/L

单项选择题

妊娠期糖尿病患者行剖宫产的指征不包括

A.巨大儿
B.胎盘功能不良
C.羊水过多
D.糖尿病病情严重
E.胎位异常

单项选择题

关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的

A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入
B.禁食12小时
C.口服葡萄糖粉75 g
D.测空腹及服糖后1小时、2小时、3小时血糖
E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常

单项选择题

PGDM患者，以下哪种情况为妊娠禁忌

A.糖尿病性肾病，尿蛋白＜1 g/24 h，不伴肾功受损
B.单纯性视网膜病变
C.增生性视网膜病变，已经接受激光治疗
D.伴心血管病变，血压＞150/100 mmHg
E.需要应用胰岛素控制血糖

单项选择题

妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是

A.明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5.8 mmol/L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1/3～1/2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

单项选择题

妊娠合并心脏病患者，第二产程处理措施不正确的是

A.阴道助产
B.取膀胱截石位
C.吸氧
D.缩短第二产程
E.胎儿娩出后腹部置沙袋

单项选择题

妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级，剖宫产后应适当限制液体入量，术后24小时液体入量应控制在

A.500 ml
B.1000 ml
C.1500 ml
D.2000 ml
E.2500 ml

单项选择题

关于β₂-微球蛋白的描述，不正确的是

A.妊娠期体内β₂-微球蛋白含量较非妊娠期增加
B.β₂-微球蛋白经肾小球基底膜滤过，被肾近曲小管重吸收和降解
C.当肾小球滤过率下降时，血β₂-微球蛋白值升高
D.当肾小管重吸收功能不良时，尿β₂-微球蛋白值升高
E.当肾小管重吸收功能不良时，尿β₂-微球蛋白值降低

单项选择题

妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括

A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮

单项选择题

妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括

A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作

单项选择题

下列妊娠合并症易引起产后出血，除外

A.妊娠合并重症肝炎
B.妊娠合并ITP
C.妊娠合并再生障碍性贫血
D.妊娠合并先天性心脏病
E.妊娠合并风湿性心脏病换瓣治疗后

单项选择题

硫酸镁中毒首先出现的表现是

A.膝反射消失
B.全身肌张力减退
C.呼吸抑制
D.每小时尿量少于25 ml
E.心搏骤停

单项选择题

羊水进入母血循环的机制与下列哪些因素不相关

A.宫缩过强
B.人工破膜
C.羊水污染
D.死胎
E.宫颈血管开放

单项选择题

对于妊娠合并急性肾盂肾炎的患者，为了减少对输尿管的压迫，保证尿液通畅，应采取的体位为

A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.侧卧位，左右轮换

单项选择题

可以引起肾脏器质性病变的药物不包括
A．阿米卡星
B．磺胺异
唑
C．青霉素
D．吲哚美辛
E．阿奇霉素

单项选择题

下列哪项不是胎盘早剥的典型表现

A.腹痛伴阴道流血
B.肉眼血尿
C.全身症状与外出血不成比例
D.血性羊水
E.宫底升高

单项选择题

关于胎盘早期剥离，以下哪项是不正确的

A.主要病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重，外出血越多
C.可有血性羊水
D.常出现胎儿窒息
E.胎死宫内

单项选择题

关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的

A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比

单项选择题

中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

A.如为臀位，行足牵引
B.缩宫索引产
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.人工破膜，头皮钳牵引压迫止血

单项选择题

疑前置胎盘患者，哪项处理错误

A.入院观察
B.查血常规
C.做好输血准备
D.B超检查
E.肛诊检查

单项选择题

足月妊娠阴道出血的孕妇，为明确前置胎盘诊断，首选哪项辅助检查

A.MRI
B.放射性核素扫描
C.X线软组织摄影
D.B超检查
E.输液、备血、阴道检查

单项选择题

前置胎盘病例，仅适用于经阴道试产分娩的是

A.部分性前置胎盘而胎儿为头位
B.边缘性前置和低置胎盘而胎儿为头位
C.部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D.低置胎盘而胎儿为臀位
E.以上都不是

单项选择题

前置胎盘的正确处理是

A.有阴道出血，即终止妊娠
B.宫口开全，剖宫产
C.胎儿死亡，均经阴道分娩
D.疑有前置胎盘，肛诊时动作宜轻柔
E.大出血时，可不经阴道检查，做剖宫产

单项选择题

下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

A.胎位不正的发生率高
B.先露高浮
C.第一次出血多在孕36周以后
D.易发生出血性休克
E.较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

单项选择题

下列哪项不符合前置胎盘的表现

A.先露下降受阻
B.无痛性阴道流血
C.子宫下段闻及胎盘血流音
D.子宫张力较高，胎心音不易闻及
E.宫底高度与孕周相符

单项选择题

妊娠期高血压疾病孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是

A.胎盘早剥
B.妊娠合并子宫颈息肉
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.DIC

单项选择题

关于前置胎盘的处理哪项不恰当

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位

单项选择题

关于严重的胎盘早期剥离临床表现，以下哪项不恰当

A.子宫壁僵硬
B.母体血压下降
C.母体心率加速
D.胎心消失
E.无痛性阴道出血

单项选择题

关于羊水过少的诊治正确的是

A.宫高与腹围和同期妊娠者相比无明显差异
B.若合并子痫前期应立即终止妊娠
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗羊水过少
D.无论胎儿是否存在畸形都应剖宫产终止妊娠
E.B超检查可以清楚发现羊水与胎体交界面

单项选择题

对羊水过多的处理正确的是

A.一经发现马上终止妊娠
B.高位破膜后不需要加用缩宫素
C.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000 ml
D.可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗
E.首先排除胎儿畸形

单项选择题

正常位置胎盘早剥，哪一项是不恰当的

A.附着在子宫下段，胎盘发生剥离
B.妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C.胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D.症状出现后争取6小时内结束分娩
E.重症胎盘早剥可诱发DIC

单项选择题

处理胎盘早剥，首先考虑的是

A.及时终止妊娠
B.应用纤维蛋白原
C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩
E.预防并发症

单项选择题

孕37周，突发持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符合，最可能的诊断为

A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.胎盘滞留

单项选择题

下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现

A.病理性缩复环
B.子宫下段压痛
C.血尿
D.产妇疼痛、烦躁
E.不协调性子宫收缩过强

单项选择题

对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当

A.严格缩宫素引产指征
B.健全三级保健网，宣传孕妇保健知识
C.做好产前检查，及时发现胎位异常
D.密切观察产程，避免忽略性肩难产发生
E.为避免子宫破裂的发生，多采用剖宫产

单项选择题

羊水栓塞确诊需要

A.患者有典型临床表现
B.腔静脉取血，查羊水有形物质并DIC各项试验阳性
C.患者产后血液不凝，符合DIC
D.患者胸片提示双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大
E.患者心电图提示右侧房室增大

单项选择题

羊水栓塞的抢救原则不包括

A.抗循环衰竭
B.抗呼吸衰竭
C.纠正DIC及继发纤溶
D.抗过敏治疗
E.加强宫缩

单项选择题

羊水栓塞的产科处理下列不正确的是

A.原则上应在病情稳定后再处理分娩
B.发生在产前和第一产程者应行剖宫产
C.发生在第二产程者可行阴道助产
D.难以控制的产后出血应行子宫切除术
E.发生在第二产程者应继续用缩宫素促使胎儿娩出

单项选择题

羊水栓塞的预防不包括

A.人工破膜应在宫缩间期
B.人工破膜时应让羊水缓慢流出
C.严密观察产程，正确使用缩宫素
D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
E.死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞

单项选择题

下列哪种情况不考虑为胎儿窘迫

A.胎心率持续170～180次/分
B.胎心监护提示晚期减速
C.羊水Ⅲ度污染伴羊水深度2.0 cm
D.胎膜早破见羊水Ⅱ度污染，胎心100次/分
E.胎心率基线120次/分，胎动后胎心有加速

单项选择题

妊娠期及分娩期发现横位，正确处理为

A.足月活胎，于临产前行择期剖宫产
B.临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术
C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩
D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术
E.忽略性横位，阴道分娩，早产儿可存活