诊断应首先考虑_考试资料网

单项选择题

提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹、肝脾肿大
该病人的热型是

A．间歇热
B．波状热
C．回归热
D．稽留热
E．弛张热

单项选择题

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音
该患者的呼吸困难属于

A．吸气性呼吸困难
B．呼气性呼吸困难
C．混合性呼吸困难
D．阵发性呼吸困难
E．心源性哮喘

单项选择题

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音
该患者可能的诊断的是

A．自发性气胸
B．支气管哮喘
C．急性左心衰竭
D．气管异物
E．肺气肿

单项选择题

提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹、肝脾肿大
该病人最可能的诊断是

A．大叶肺炎
B．流行性出血热
C．伤寒
D．疟疾
E．风湿热

单项选择题

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音
你考虑诊断可能是

A．急性肺脓肿
B．支气管扩张症，继发感染
C．慢性支气管炎，继发感染
D．支气管囊肿，继发感染
E．左下肺炎

单项选择题

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重
你考虑可能为哪种情况

A．肺炎的诊断有误
B．肺炎并冠心病
C．出现肺外感染
D．用药不当
E．药品质量差

单项选择题

提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹、肝脾肿大
体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是

A．回归热
B．波状热
C．间歇热
D．弛张热
E．稽留热

单项选择题

男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低
该患者应该诊断为

A．心肌梗死
B．主动脉夹层
C．变异型心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．不稳定型心绞痛

单项选择题

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%
诊断应首先考虑

A．肺炎球菌肺炎
B．肺结核
C．军团菌肺炎
D．肺炎杆菌肺炎
E．葡萄球菌肺炎

单项选择题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/95mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V₁外各导联ST段抬高
其最可能诊断是

A．肺梗死
B．心肌梗死
C．心包炎
D．心肌梗死伴继发性心包炎
E．心肌炎

单项选择题

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结
最先考虑的诊断是

A．食管炎
B．食管癌
C．食管平滑肌瘤
D．食管静脉曲张
E．贲门失弛缓症

单项选择题

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
本例超急期心梗心电图表现应为

A．病理性Q波
B．ST段弓背样抬高
C．ST段水平样压低
D．T波高耸
E．多源性室速

单项选择题

男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低
心绞痛的严重程度分级是

A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．无法分级

单项选择题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/95mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V₁外各导联ST段抬高
入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为

A．再次肺栓塞
B．心肌梗死扩大范围
C．心脏压塞
D．败血症
E．心肌腱索断裂

单项选择题

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%
应立即做哪项检查以指导用药

A．血沉
B．痰细菌学检查
C．血培养
D．血电解质
E．PPD试验

单项选择题

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结
首先应选择的检查是

A．食管镜
B．胸部X线
C．食管X线钡餐透视
D．胸部及纵隔CT
E．腹部超声波和肝功能检查

单项选择题

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
本例死亡的最可能原因是

A．泵衰竭
B．心律失常
C．栓塞
D．心脏破裂
E．乳头肌断裂

单项选择题

男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/95mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V₁外各导联ST段抬高
此时做X线检查可能显出

A．左肺野楔状实质性阴影，伴左胸腔积液
B．正常
C．心影呈烧瓶状
D．左肺野多发炎症阴影
E．两侧肺门影增大

单项选择题

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
产生猝死的最可能原因是

A．心源性休克
B．室速
C．Ⅲ度房室传导阻滞
D．心室颤动
E．脑梗死

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×109/L，中性90%诊断应首先考虑

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男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音该患者的呼吸困难属于

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音该患者可能的诊断的是

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音你考虑诊断可能是

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你考虑可能为哪种情况

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音确诊首选下列哪项检查

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音该病例排除心源性哮喘的主要依据是

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重治疗方面下列哪项有误

男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低该患者应该诊断为

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×109/L，中性90%诊断应首先考虑

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男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低心绞痛的严重程度分级是

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×109/L，中性90%应立即做哪项检查以指导用药

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结首先应选择的检查是

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡本例死亡的最可能原因是

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡产生猝死的最可能原因是

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%
诊断应首先考虑

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音
该患者的呼吸困难属于

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音
该患者可能的诊断的是

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音
你考虑诊断可能是

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重
你考虑可能为哪种情况

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重
你认为应当立即做下列哪项工作

男性，42岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年，发热、咳脓臭痰1周来诊，查体，左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音
确诊首选下列哪项检查

男，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音
该病例排除心源性哮喘的主要依据是

农民40岁，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日1次静点，3天后体温未明显下降，左胸痛加重
治疗方面下列哪项有误

男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低
该患者应该诊断为

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%
诊断应首先考虑

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结
最先考虑的诊断是

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
本例超急期心梗心电图表现应为

男性，66岁，高血压病10年，劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛，休息缓解。近1个月发作频繁，1～2次/天，约15分/次，休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低
心绞痛的严重程度分级是

男，50岁，有糖尿病史。发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有淡薄浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10⁹/L，中性90%
应立即做哪项检查以指导用药

男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结
首先应选择的检查是

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
本例死亡的最可能原因是

男性，44岁。因胸骨后剧痛5小时来我院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡
产生猝死的最可能原因是