急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施

单项选择题

男性患者，44岁，体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血；腹胀2周，尿量减少，近3d睡眠颠倒，有时语无伦次。体检注射部位有瘀斑，腹部有移动性浊音，扑翼样震颤阳性。ALT 176U/L， TBil 432μmol/L，凝血酶原时间38s；该患者应诊断

A．病毒性肝炎慢性重度
B．亚急性重型肝炎
C．活动性肝硬化
D．病毒性肝炎慢性重型
E．慢性病毒性肝炎急性发作

单项选择题

普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有

A．头痛期
B．头痛后期
C．恶心呕吐
D．神经系统检查无异常
E．先兆期

单项选择题

急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施

A．彻底洗胃
B．强心苷静注
C．静注阿托品
D．吗啡皮下注射
E．碘解磷定静注

单项选择题

下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变

A．神经纤维髓鞘破坏
B．病变分布于中枢神经系统白质
C．小静脉周围炎性细胞浸润
D．神经轴索严重坏死
E．神经细胞相对完整

单项选择题

高热1周，血培养伤寒杆菌生长，体温 40℃，脉搏140/min，最可能的并发症是

A．肠出血
B．肠穿孔
C．支气管肺炎
D．中毒性肝炎
E．中毒性心肌炎

单项选择题

确诊扩张型心肌病最重要手段是

A．心电图
B．胸部X线
C．超声心动图
D．心导管检查
E．心内膜心肌活检

单项选择题

患者男性，50岁，农民，发热20d，伴乏力、腹胀、纳差。间断给予青霉素、庆大霉素等治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。查体：体温38.7℃，脉搏110/min，血压70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。血象：白细胞5.0×10⁹/L，最可能的诊断是

A．感染性休克
B．胃溃疡出血
C．伤寒并发肠出血
D．伤寒并发肠穿孔
E．急性阑尾炎

单项选择题

患者女性，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予

A．硫酸阿托品1mg静推
B．普罗帕酮70mg静推
C．毛花苷C 0.4mg静推
D．利多卡因75mg静推
E．腺苷6mg静推

单项选择题

慢性贫血病人能耐受缺氧是由于

A．心排血量增加，血液循环加速
B．缺氧敏感器官的血流量增加
C．呼吸加速，增加换气功能
D．红细胞内2,3-DPG浓度增加
E．骨髓幼红细胞增加

单项选择题

下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌

A．乙胺丁醇
B．氨硫脲
C．吡嗪酰胺
D．链霉素
E．对氨基水杨酸

单项选择题

关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确

A．肺血管阻力增加
B．气道梗阻
C．肺动脉高压
D．低氧血症及高碳酸血症
E．血黏度增加

单项选择题

男，29岁，头痛头晕反复发作3年，伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体：血压 220/110mmHg，睑结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白 2+，红细胞3～6个/HP，比重1.010，pH 7.0，血常规：血红蛋白100g/L，血肌酐 676pmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm，右肾9.2cm×4.1cm，该患肾功能不全的原因最可能为

A．缺血性肾病
B．高血压肾损害
C．遗传性肾病
D．慢性肾小球肾炎
E．慢性间质性肾炎

单项选择题

甲亢治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是

A．甲硫氧嘧啶
B．甲巯咪唑
C．放射性¹³¹I治疗
D．手术次全切除甲状腺
E．丙硫氧嘧啶

单项选择题

下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查

A．易诊胃穿孔
B．穿透性十二指肠壶腹部溃疡
C．肠梗阻
D．活动性上消化道出血
E．以上均不是

单项选择题

患者男性，20岁，诊断胰岛素依赖型糖尿病，一直用胰岛素治疗，2d前中断胰岛素后昏迷，血糖23mmol/L，经抢救行静脉给碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，不久又进入昏迷。最可能的原因是

A．并发低血糖
B．并发脑水肿
C．并发脑血管意外
D．并发乳酸酸中毒
E．并发肾衰竭

单项选择题

干燥综合征肾损害常引起以下哪种临床表现

A．蛋白尿
B．血尿
C．氮质血症
D．低钾性周期性麻痹
E．高血压

单项选择题

某胸腔积液的患者，做胸腔穿刺时发现脓液并有臭味，应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因

A．厌氧菌培养
B．结核菌培养
C．化脓菌培养
D．涂片找癌细胞
E．真菌涂片及培养

单项选择题

患者诊断慢性支气管炎20年，1周前“感冒”，咳嗽咳痰加重，并出现发热，口服抗生素治疗，今晨出现呼吸困难加重，急诊检查血气分析Pa0275mmHg，这种情况下列哪项改变是不正确的

A．脑血流量减少
B．酸中毒
C．神志模糊
D．脑脊液压力增高
E．呼吸加快

单项选择题

淋巴瘤最重要的临床特征是

A．发热
B．贫血
C．无痛性淋巴结肿大
D．肝大、脾大
E．衰竭

单项选择题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及 2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为

A．心包炎
B．扩张型心肌病
C．急性病毒性心肌炎
D．二尖瓣狭窄
E．肺心病

单项选择题

胃蛋白酶原产生于

A．壁细胞
B．主细胞
C．肥大细胞
D．黏液细胞
E．G细胞

单项选择题

男性，43岁，因上腹不适行胃镜检查，镜下可见大量胆汁反流入胃腔，下列哪种药物治疗最合适

A．多潘立酮
B．雷尼替丁
C．替普瑞酮
D．654-2
E．复方氢氧化铝(胃舒平)

单项选择题

男性，65岁，面色苍白，乏力4个月，大便呈黑粪，血常规示白细胞、血小板正常，血红蛋白78g/L，MCV 72fl，便隐血4+。此患者最可能的诊断为

A．溶血性贫血
B．巨幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．再生障碍性贫血
E．以上均不是

单项选择题

传染病的基本特征是

A．有传染性，流行性，免疫性，病原体
B．有传染源，传染性，流行性，免疫性
C．有传染源，传播途径，易感性，免疫性
D．有传染性，流行性，地方性，易发性
E．有病原体，传染源，流行性，免疫性

单项选择题

脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为

A．脑膜脑炎
B．脊髓肉芽性截瘫
C．癫痫
D．脑神经损害
E．脑出血

单项选择题

胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的

A．胸膜毛细血管通透性增加
B．胸膜毛细血管内静水压降低
C．血浆胶体渗透压降低
D．壁层胸膜淋巴回流受阻
E．损伤性胸腔积液(外伤或疾病)

单项选择题

发现暴发型流脑病人后，上报时间是

A．城市6h，农村12h
B．农村6h，城市6h
C．城市12h，农村24h
D．城市，农村均为24h
E．以上均不是

单项选择题

提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是

A．血清胆红素水平升高
B．ALT明显升高
C．凝血酶原时间明显延长
D．血清白蛋白降低
E．广谷氨酰转肽酶增高

单项选择题

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）。

A．红霉素
B．青霉素
C．庆大霉素
D．先锋霉素
E．新型青霉素

单项选择题

伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，体温又再次上升，血培养阳性，属于

A．再燃
B．复发
C．混合感染
D．再感染
E．重复感染

单项选择题

70岁男性，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的

A．用速效胰岛素控制血糖
B．使空腹血糖降至8mmol/L以下
C．手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素
D．手术当日停止服用口服降糖药
E．手术当日给予低精蛋白胰岛素以保证术中血糖控制

单项选择题

总胆红素浓度超过多少，临床上可发现黄疸

A．1.7μmol/L
B．7.1μmol/L
C．13.4μmol/L
D．17.1μmol/L
E．34.2μmol/L

单项选择题

一位急性霍乱患者来诊，已表现为失水样休克，应立即进行下列哪项治疗

A．积极快速补液
B．立即进行喹诺酮类药物静脉滴流
C．投给血管扩张药物改善循环
D．输入多巴胺提高血压
E．补充钾盐

单项选择题

有多饮、多尿病史多年，但未予特殊治疗，查空腹血糖7.2mmol/L，为确诊糖尿病需再查

A．复查空腹血糖
B．糖化血红蛋白
C．OGTT试验
D．尿糖
E．反复查血胰岛素

单项选择题

利福平主要的不良反应是

A．白细胞减少
B．肝功能损害
C．关节症状
D．鼻塞
E．血尿

急性有机磷农药中毒发生肺水肿时首要抢救措施

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关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的

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男性，39岁，因气促，水肿2个月入院，体检：颈静脉怒张，肝大，心率106/min，心浊音界扩大，随体位变化而变化，X线检查，心脏向两侧扩大，肺野清晰，应诊断为

甲状腺功能亢进症的主要临床表现是

滤纸试验阳性结果提示

关于贫血下列哪些是正确的

慢性支气管炎患者，咳嗽、咳脓性痰1周，今晨起家人发现患者昏睡状态，经120到急诊，检查PaC02104mmHg，这种情况下最常见的呼吸状态是下列哪项

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特发性直立性低血压也称

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慢性贫血病人能耐受缺氧是由于

下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌

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甲亢治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是

下列哪种疾病适于做X线钡剂造影检查

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患者诊断慢性支气管炎20年，1周前“感冒”，咳嗽咳痰加重，并出现发热，口服抗生素治疗，今晨出现呼吸困难加重，急诊检查血气分析Pa0275mmHg，这种情况下列哪项改变是不正确的

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胃蛋白酶原产生于

男性，43岁，因上腹不适行胃镜检查，镜下可见大量胆汁反流入胃腔，下列哪种药物治疗最合适

男性，65岁，面色苍白，乏力4个月，大便呈黑粪，血常规示白细胞、血小板正常，血红蛋白78g/L，MCV 72fl，便隐血4+。此患者最可能的诊断为

传染病的基本特征是

脑型血吸虫病最常见的临床表现之一为

胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的

发现暴发型流脑病人后，上报时间是

提示急性病毒性肝炎重症化最有意义的指标是

亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选（）。

伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，体温又再次上升，血培养阳性，属于

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