单项选择题

胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

A．吻合口水肿
B．吻合口开口过小
C．胃肠壁翻入过多
D．空肠逆行套叠堵塞吻合口
E．功能性梗阻

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单项选择题

有关胃癌扩散转移途径，下列哪项是不正确的

A．可血行转移到肝脏
B．可转移到脐周淋巴结
C．可转移到左侧锁骨上淋巴结
D．可种植到盆底
E．不会转移到卵巢

单项选择题

胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A．胃窦部黏膜炎性糜烂渗血
B．溃疡侵及胰腺引起大出血
C．溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
D．胃、十二指肠襞微血管不断渗血
E．胃酸作用使渗血不易凝固

单项选择题

胃、十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

A．腹式呼吸减弱
B．突发的剧烈腹痛
C．恶心、呕吐
D．肠鸣音消失
E．发热

单项选择题

胃、十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

A．胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
B．胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C．溃疡恶变
D．36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
E．复合溃疡，经正规内科治疗无效

单项选择题

胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是

A．吻合口边缘空肠侧
B．吻合口部位
C．吻合口边缘胃侧
D．吻合口对侧空肠襞
E．胃与空肠联合溃疡

单项选择题

不可能为毕Ⅰ式胃大部切除术后并发症的是

A．胃肠吻合口瘘
B．吻合口梗阻
C．残胃癌
D．十二指肠残端破裂
E．胃出血

单项选择题

胃溃疡好发部位是

A．胃大弯
B．胃小弯
C．胃底部
D．胃后壁
E．贲门部

单项选择题

胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A．奥美拉唑静脉点滴
B．胃大部切除
C．三腔两囊管压迫
D．肝叶切除术
E．高选择性迷走神经切断

单项选择题

胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因

A．吻合口水肿
B．吻合口开口过小
C．胃肠壁翻入过多
D．空肠逆行套叠堵塞吻合口
E．功能性梗阻

单项选择题

胃大部切除术后并发症中，哪项切记再次手术

A．急性完全性输入段梗阻
B．胃肠吻合口破裂
C．胃吻合口排空障碍
D．十二指肠残端破裂
E．输出段梗阻

单项选择题

残胃癌多发生在离第一次手术

A．10～15年
B．5～lO年
C．＜5年
D．15～20年
E．20～25年

单项选择题

对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是

A．迷走神经切断术加幽门成形术
B．迷走神经切断术
C．输血，输液，加强营养
D．胃空肠吻合术
E．高选择性迷走神经切断术

单项选择题

十二指肠溃疡手术适应证中，哪项是不恰当的

A．有穿孔史，溃疡呈活动性
B．病史长，发作频繁
C．反复多次大出血
D．胰源性溃疡
E．年龄在45岁以上，不能排除恶变

单项选择题

胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗最应选择

A．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B．根治性胃大部切除术
C．已无法手术，行全身化学疗法
D．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E．胃空肠吻合术

单项选择题

关于胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，哪项是不恰当的

A．主要是机械因素造成
B．临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
C．治疗以非手术为主
D．持续时间一般在7～10天
E．手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因

单项选择题

早期胃癌是指

A．直径＜5cm
B．局限于肌层
C．无淋巴结转移
D．局限于黏膜和黏膜下层
E．直径＜2cm

单项选择题

关于胃癌淋巴结转移，哪项是不恰当的

A．一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
B．早期胃癌无淋巴结转移
C．淋巴结转移是胃癌主要转移途径
D．胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E．胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

单项选择题

女，48岁，手术发现胃窦癌3cm×2cm，周围无明显转移，手术切缘距肿瘤的距离

A．肿瘤远端切除范围5cm，近端距肿瘤边缘5cm
B．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘5cm
C．肿瘤远端切除范围2cm，近端距肿瘤边缘6cm
D．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘3cm
E．切除幽门远侧3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm以上

单项选择题

男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A．吻合口梗阻
B．输出段梗阻
C．输入段梗阻
D．倾倒综合征
E．输入段综合征

单项选择题

女，45岁，有十二指肠球部溃疡病史5年，近半个月来上腹胀痛，间断呕吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择下列哪项治疗

A．补液，洗胃
B．补液，胃肠减压，留观
C．急诊胃大部切除
D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E．胃肠减压，补液，择期胃空肠吻合术

单项选择题

男，63岁，诊断为胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定，肝脏散在多个转移结节。正确的处理为

A．胃癌根治术加左肝外叶切除
B．胃空肠吻合
C．胃癌扩大根治术
D．肿瘤局部切除
E．关腹后化疗