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单项选择题
羊水过多经阴道放水时速度应控制在每小时( )
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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单项选择题
肠息肉最常发生于( )
A.宰肠
B.回肠
C.升结肠和降结肠
D.横结肠
E.乙状结肠和直肠
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单项选择题
一侧节段性分离感觉障碍+即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在( )
A.同侧脊神经节
B.同侧脊髓后根
C.同侧脊髓后角
D.同侧脊髓丘脑束
E.对侧脊髓丘脑束
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单项选择题
急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是( )
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
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单项选择题
哪种疾病常见抑制试验阴性( )
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌
D.多结节性甲状腺肿
E.Graves病
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单项选择题
鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
A.下肢水肿
B.肝脏肿大
C.肝颈静脉回流征阳性
D.食欲减退.恶心.呕吐
E.腹水形成
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单项选择题
判定肺结核临床类型的主要依据是( )
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.结核菌素试验
D.全身中毒症状
E.胸部X线征象
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单项选择题
对呋塞米(速尿)特点错误的描述是( )
A.降低肾脏的稀释与浓缩功能
B.排出大量等渗尿液
C.过度利尿可导致低血钾
D.长期大量静脉给药可致耳毒性
E.具有抗尿崩症的作用
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单项选择题
描述一组偏态分布计量资料的变异度,宜选择( )
A.全距(R)
B.中位数(M)
C.标准差(S)
D.变异系数(CV)
E.四分位数间距
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单项选择题
下列不属于低钾血症临床表现的是( )
A.U波出现
B.心率增快
C.腱反射减弱
D.肠鸣音亢进
E.心电图示T波增宽、低平
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单项选择题
抗甲状腺药物主要的不良反应是( )
A.甲状腺肿大
B.永久性甲状腺功能减低
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少
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单项选择题
符合过敏性紫癜的实验检查是( )
A.血小板减少
B.出血时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验阳性
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单项选择题
引起腺垂体功能减退症最常见的原因是( )
A.席汉(Sheehan)综合征
B.各种垂体肿瘤
C.原发性空蝶鞍症
D.先天发育异常
E.颅外伤后遗症
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单项选择题
下列关于三羧酸循环叙述正确的是( )
A.是不可逆反应
B.经呼吸链传递氢生成12分子ATP
C.是体内生成草酰乙酸的主要途径
D.生成4分子
E.1分子柠檬酸被消耗
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单项选择题
心输出量是指( )
A.每分钟由一侧心室所射出的血量
B.每分钟由左、右心室所射出的血量
C.每分钟由心房所射出的血量
D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量
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单项选择题
脑栓塞的临床表现不正确的是( )
A.患者较年轻
B.多有风湿性心辦膜病史
C.起病急骤
D.多有脑膜刺激征
E.可有偏瘫、失语
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单项选择题
继发性腹膜炎最主要的临床表现是( )
A.腹痛、腹胀
B.腹膜刺激征
C.叩诊移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.高热、脉快、疲乏
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单项选择题
体内合成卵磷脂时不需要( )
A.ATP与CTP
B.NADPH
+
H
+
C.甘油二酯
D.丝氨酸
E.S-腺苷蛋氨酸
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单项选择题
病人腹痛,恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为( )
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
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单项选择题
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是( )
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液
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单项选择题
执拗和一意孤行的人,其意志活动缺乏( )
A.自觉性
B.果断性
C.坚韧性
D.自制性
E.独立性
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单项选择题
癫痫大发作临床表现为( )
A.意识丧失,全身强直性抽搐
B.意识清醒,肢体阵挛性抽搐
C.意识模糊,一侧肢体不自主抽搐
D.发作性头痛、恶心、呕吐
E.意识清醒,肢体不规则地抖动
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单项选择题
24岁女,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/96 mmHg,产科检查:宫底位于脐与剑突之间1,胎头固定,枕右前位,胎心142次/min,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是( )
A.高血压病
B.急性肾炎(肾病型)
C.轻度妊娠高血压综合征
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
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单项选择题
未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具( )
A.疾病诊断书
B.健康证明书
C.死产报告书
D.死亡证明书
E.医疗纠纷分析书面证言
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单项选择题
关于药物毒性反应的下列描述错误的是( )
A.一次性用药超过极量
B.长期用药逐渐蓄积
C.患者肝或肾功能低下
D.患者属于过敏性体质
E.见于高敏性患者
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单项选择题
强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是( )
A.降低心肌耗氧量
B.增加心率
C.缩小心室容积
D.正性肌力作用
E.减慢房室传导
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单项选择题
使用CTX治疗SLE的指征是( )
A.血清ANA抗体阳性
B.关节炎
C.肾炎
D.肺间质纤维化
E.蝶形红斑
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单项选择题
肺癌的肺外表现常见的是( )
A.杵状指
B.面、颈部水肿
C.吞咽困难
D.一侧瞳孔缩小
E.锁骨上淋巴结肿大
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单项选择题
诊断小儿重度脱水的主要依据是()
A.口渴、泪少
B.皮肤干燥、弹性差
C.眼窝及前囟凹陷
D.尿少
E.有休克
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单项选择题
不属于继发性肺结核临床病理特征的是( )
A.病变多从肺尖开始
B.主要沿支气管播散
C.病程较长,渗出、增生÷坏死病变并存
D.肺门淋巴结显著肿大
E.多见于成人
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单项选择题
54岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病史,一年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满经产大,质地中等,B超提示子宫经产大,内膜厚度1.8cm,双附件正常.该病例的诊断和处理以下哪项不正确( )
A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大
B.应尽快分段诊刮以确诊
C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗
D.如已侵犯颈管,不宜手术治疗
E.若不能耐受手术可放射治疗
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单项选择题
输血时严禁( )
A.B型血输给AB型人
B.O型血输给B型人
C.O型血输给A型人
D.A型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
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单项选择题
胃大部切除治疗十二指肠溃疡的原因是( )
A.切除溃疡病变
B.预防癌变
C.阻断迷走神经刺激
D.降低胃酸分泌
E.预防穿孔
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单项选择题
下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性( )
A.B超检查
B.甲胎蛋白测定
C.碱性磷酸酶
D.核素显像
E.乙肝病毒感染标志
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单项选择题
患者,男性,49岁,因劳累后胸痛3年收住人院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是( )
A.T波高大
B.左室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移,T波低平,双向,倒置
E.ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线
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单项选择题
链霉素最常见的毒性反应是( )
A.肾损害
B.眩晕、耳鸣、听力减退甚至耳聋
C.变态反应
D.肝损害
E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻
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单项选择题
下列不属于人类心理认知过程的是( )
A.感觉
B.知觉
C.记忆
D.思维
E.信念
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单项选择题
关于慢性胃体胃炎的叙述,正确的是( )
A.主要由幽门螺杆菌感染引起
B.病变主要在胃窦部
C.易发生恶性贫血
D.发病与遗传无关
E.血清壁细胞抗体多为阴性
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单项选择题
子宫颈癌的好发部位是( )
A.宫颈阴道部
B.子宫颈管内
C.柱状上皮外
D.子宫颈阴道上部
E.鳞-柱上皮交界区
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单项选择题
羊水过多经阴道放水时速度应控制在每小时( )
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
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单项选择题
下列哪项不是肉毒素食物中毒的临床表现特点( )
A.视力模糊、眼睑下垂,瞳孔散大
B.吞咽困难、声音嘶哑、语言障碍
C.颈肌无力、头下垂
D.病死率不高,但愈后有后遗症
E.唾液分泌减少,咀嚼困难
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单项选择题
引起血氨浓度升高的最主要原因是( )
A.肠道吸收氨增加
B.蛋白质摄入过多
C.肝功能严重受损
D.肾功能衰竭
E.脑组织供能不足
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单项选择题
周围性瘫痪的肌张力改变特点是( )
A.齿轮样增高
B.折刀样增高
C.肌张力减低
D.铅管样增高
E.肌张力时高时低
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单项选择题
偏头痛的临床主要特点是( )
A.半侧头痛
B.有先兆
C.搏动性跳痛
D.周期性发作性头痛
E.持续性钝痛
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单项选择题
对维生素D的叙述错误的是( )
A.维生素D的活性形式是1.25
B.维生素D的两次羟化作用都是在肝中进行
C.促进小肠中钙结合蛋白的合成
D.提高血浆钙、磷含量
E.缺乏时可发生佝偻病和骨软骨病
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单项选择题
自然界游离核苷酸中,磷酸最常见是位于( )
A.戊糖的C-5′上
B.戊糖的C-2′上
C.戊糖的C-3′上
D.戊糖的C-2′上、戊糖的C-5′上
E.戊糖的C-2′上、戊糖的C-3′上
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单项选择题
关于胰腺癌的叙述错误的是( )
A.好发年龄在20~30岁之间
B.按组织类型,以导管细胞癌最多
C.胰头癌最多见
D.广泛浸润周围组织,较早经淋巴转移
E.早期诊断困难,手术切除率低,预后差
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单项选择题
5岁女孩,左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊,以下哪种方法不正确( )
A.早期分层穿刺
B.穿刺应选择有内芯的针头
C.在压痛最明显处穿刺
D.穿刺针应一次进入骨髓腔
E.抽脓汁做涂片检查
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单项选择题
哺乳期妇女患滴虫性阴道炎,适宜的治疗方法是( )
A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%龙胆紫涂阴道黏膜
E.已烯雌酚置入阴道
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单项选择题
急性脊髓炎的常见并发症不包括( )
A.坠积性肺炎
B.褥疮
C.泌尿系感染
D.肌肉萎缩
E.肠道感染
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单项选择题
男,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,近2年出现气促,逐渐加重.查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低,最可能的诊断是( )
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢支并发阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘
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单项选择题
男性,55岁,反复大呕血7欠,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80/60 mmHg,血小板/L,白细胞/L,转氨酶100单位,应采取的措施为( )
A.行断流手术
B.行分流手术
C.三腔丙囊管压迫
D.口服去甲肾上腺素
E.静脉滴注垂体后叶素
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单项选择题
属于骨折全身表现的是( )
A.休克
B.肿胀
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
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单项选择题
1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,目前发育正常,为预防佝偻病的发生,最好的方法是( )
A.乳母摄入富含钙、磷的食物
B.乳母摄入富含维生素D的食物
C.每日屋内阳光照射8小时以上
D.婴儿每日补充维生素D1万IU
E.婴儿每日补充维生素D 400IU
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单项选择题
一患儿以肠梗阻入院手术,术中医生将膀胱认作囊肿切除,造成患儿尿潴留,排尿功能严重受损。该事件中,医生的行为属( )
A.过失
B.意外事件
C.直接事故
D.间接事故
E.术中并发症
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单项选择题
男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,测VC为预计值的85%,FEV/FVC为52%,此肺功能改变可能是( )
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍
D.混合性通气功能障碍
E.V/Q比例失调
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单项选择题
27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗红色。妇检:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为( )
A.葡萄胎
B.双胎妊娠
C.先兆流产
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
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单项选择题
男性,50岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是( )
A.慢性腰肌劳损
B.棘间韧带损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎结核
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单项选择题
妇产科医生李某,在回家探亲的火车上遇到一位心脏猝死患者,因为无其他医务人员,李某遂对其进行抢救治疗,因行进中火车上无急救药品,患者死亡。李某的行为性质为( )
A.属于非法行医,不属医疗事故
B.属于违规操作,构成医疗事故
C.虽造成不良后果,但不属于医疗事故
D.属于超范围执业,构成医疗事故
E.属于见义勇为,不构成医疗事故
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单项选择题
女,38岁,肝硬化腹水患者.1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日.下列体征应特别注意( )
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.腹部移动性浊音
E.全腹压痛及反跳痛
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单项选择题
李某,女,30岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好”,此症状是( )
A.错觉
B.幻听
C.感觉障碍
D.情感障碍
E.联想障碍
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单项选择题
女,1岁,体重9kg,因发热、腹泻2天入院.精神委靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少.扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重( )
A.5~7ml
B.8~10m]
C.11~13ml
D.14~16ml
E.17~l9ml
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单项选择题
女性,30岁,白带中有血丝,曾患外阴尖锐湿疣,现已治愈。妇科检查:子宫正常大小,宫颈中度糜烂,子宫活动好,附件(-),双穹隆(-),宫颈刮片检查1次阳性。阴道镜下宫颈活检,诊断为宫颈原位癌,该患者要求保留生育能力,采取的治疗方法是( )
A.子宫根治术
B.子宫全切术
C.扩大子宫切除术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.宫颈锥切术,术后密切定期随访
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单项选择题
女性,51岁,2年来出现反复呕血,1天前再次突发呕血,行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/65mmHg。蛙状腹,脾肋下4cm,肝功能ALT:120U/L(赖氏法),A/G比值为0.84:1,总胆红素(TB):34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是( )
A.观察,待出血停止后行肝移植手术
B.静脉注射止血药
C.三腔管压迫止血
D.限制性门腔分流术
E.脾切除,贲门周围血管离断术
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单项选择题
男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是( )
A.拔除中心静脉导管
B.咽拭子细菌培养
C.胸腔穿刺抽气
D.雾化吸入
E.肠外营养液中增加胰岛素
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单项选择题
8个月小儿,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次.查体:体温:38℃,神志清,咽充血,心、肺无异常,无脑膜刺激征.白细胞,血清钙1.60mmol/L.最可能的诊断是( )
A.低血糖
B.维生素D缺乏性手足搐搦征
C.上感伴高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病
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单项选择题
男性,21岁,几天前体检发现血压160/110mmHg,尿蛋白(+),红细胞0~1个/HP,眼底正常。考虑应为( )
A.隐匿性肾小球疾病
B.高血压病肾损害
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急进性肾炎
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单项选择题
女性,50岁,3月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐.查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移.最可能的诊断是( )
A.胰腺囊腺瘤
B.腹膜后血肿
C.假性胰腺囊肿
D.肠系膜囊肿
E.脾包膜下血肿
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单项选择题
女性,25岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臀、肩部及半身扩展,诊断最大可能是( )
A.失神发作
B.精神运动性发作
C.部分性感觉性癫痫
D.杰克逊(Jackson)癫痫
E.全面强直-阵挛发作
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单项选择题
男性,45岁,从高楼坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂,术后出现尿潴留,此时对其最佳的处理方法是( )
A.肌注安定1mg
B.留置导尿管
C.口服止痛药
D.静注氨甲酰甲胆碱
E.观察病情,待其自行缓解
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单项选择题
支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音,首选的治疗是( )
A.山莨菪碱(654-2)静脉注射
B.补液+糖皮质激素+氨茶碱
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.补液+氨茶碱
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单项选择题
女性,35岁。低热、干咳1月余伴闭经,2天前痰中带血入院。体检:体温39℃,右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影,血白细胞计数/L,中性粒细胞73%。最可能的诊断为( )
A.浸润型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺脓肿
D.克雷伯杆菌肺炎
E.支原体肺炎
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单项选择题
24岁,女,妊娠38周,头晕眼花I天.体格检查:血压160/96mmHg.产科检查:宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++).本例正确的诊断应是( )
A.高血压病
B.急性肾炎(肾病型)
C.轻度妊娠高血压综合征
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
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单项选择题
某校学生食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部绞痛,大便为水样或血小样,体温37~39℃,你认为最可能是( )
A.肉毒梭菌食物中毒
B.葡萄球菌肠毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.变形杆菌食物中毒
E.沙门菌食物中毒
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单项选择题
男性,55岁,行胃大部切除术,输血150 ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25 mg,继续输血,半小时后,体温39.9℃,血压75/60 mmHg,脉搏160 次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能的原因是( )
A.细菌污染反应
B.输血传染疟疾
C.溶血反应
D.发热反应
E.输血后出血倾向
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单项选择题
男性,25岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体:腹部无异常,首先选用的检查方法是( )
A.粪便常规+培养
B.B超
C.钡灌肠
D.全胃肠钡剂造影
E.全结肠镜检查
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