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单项选择题

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检査方法为（）

A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养
C．结核菌素试验
D．肺功能测定
E．血清癌胚抗原测定

题目列表

你可能感兴趣的试题

单项选择题

核酸中含量相对恒定的元素是（）

A.氧
B.氮
C.氢
D.碳
E.磷
单项选择题

关于酶的正确叙述是（）

A．不能在胞外发挥作用
B．大多数酶的化学本质是核酸
C．能改变反应的平衡点
D．能大大降低反应的活化能
E．与底物结合都具有绝对特异性
单项选择题

进行底物水平磷酸化的反应是（）

A．葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
B．6 -磷酸果糖→1,6 - 二磷酸果糖
C．3 -磷酸甘油→,3 - 二磷酸甘油酸
D．琥珀酰CoA→琥珀酸
E．丙酮酸→乙酰COA
单项选择题

乳酸循环所需的NADH主要来自（）

A．三羧酸循环过程中产生的NADH
B．脂酸β-氧化过程中产生的NADH
C．糖酵解过程中3 -磷酸甘油醛脱氢产生的 NADH
D．磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的 NADH
E．谷氨酸脱氢产生的NADH
单项选择题

参与三羧酸循环的酶的正确叙述是（）

A．主要位于线粒体外膜
B．Ca2+ 可抑制其活性
C．当NADH/NAD+比值增高时活性较高
D．氧化磷酸化的速率可调节其活性
E．在血糖较低时，活性较低
单项选择题

—级消除动力学的特点为（）

A．药物的半衰期不是恒定值
B．为一种少数药物的消除方式
C．单位时间内实际消除的药量随时间递减
D．为一种恒速消除动力学
E．其消除速度与初始血药浓度高低有关
单项选择题

主要用于表面麻醉的药物是（）

A．丁卡囚
B．普鲁卡因
C．苯妥英钠
D．利多卡因
E．奎尼丁
单项选择题

不属于苯二氮卓类药物作用特点的是（）

A．具有抗焦虑作用
B．具有外周性肌松作用
C．具有镇静作用
D．具有催眠作用
E．用于癫痫持续状态
单项选择题

ACEI的作用机制不包括（）

A．减少血液缓激肽水平
B．减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C．减少血液儿茶酚胺水平
D．减少血液加压素水平
E．增加细胞内cAMP水平
单项选择题

对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）

A．维拉帕米
B．硝笨地平
C．尼莫地平
D．地尔硫卓
E．加洛帕米
单项选择题

治疗脑水肿的首选药是（）

A．甘露醇
B．螺内酯
C．呋塞米
D．氯噻嗪
E．氢氯噻嗪
单项选择题

不属于硝酸甘油作用机制的是（）

A．降低室壁肌张力
B．降低心肌氧耗量
C．扩张心外膜血管
D．降低左心室舒张末压
E．降低交感神经活性
单项选择题

下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌）作用最强的氨基 苷类抗生素是（）

A．卡那霉素
B．庆大霉素
C．阿米卡星
D．妥布霉素
E．链霉素
单项选择题

主要用于预防支气管哮喘的药物是（）

A．氨茶碱
B．肾上腺素
C．特布他林
D．色甘酸钠
E．异丙肾上腺素
单项选择题

长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人（）

A．对糖皮质激素产生耐药性
B．对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C．肾上腺皮质功能亢进
D．肾上腺皮质功能减退
E．ACTH分泌减少
单项选择题

关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是（）

A．灭菌效果最可靠
B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物
D．通常灭菌压力为2. 05kg/cm2
E．通常灭菌温度为121.3℃
单项选择题

内毒素的主要成分是（）

A．肽聚糖
B．蛋白质
C．脂蛋白
D．核酸
E．脂多糖
单项选择题

适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是（）

A．结核性脑膜炎患者
B．结核菌素试验阳性者
C．严重的结核病患者
D．新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E．细胞免疫功能低下者
单项选择题

关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是（）

A．增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B．有菌毛和单鞭毛
C．悬滴观察呈“穿梭”样运动
D．EI-Tor生物型可形成芽胞
E．革兰染色为阴性
单项选择题

Dane颗粒是（）

A．丁型肝炎病毒
B．乙型肝炎病毒
C．甲型肝炎病毒
D．戊型肝炎病毒
E．丙型肝炎病毒
单项选择题

具有亲细胞作用的抗体是（）

A．IgM
B．IgD
C．IgE
D．IgG
E．IgA
单项选择题

可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）

A．浆细胞
B．CTL
C．B细胞
D．NK细胞
E．肥大细胞
单项选择题

属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（）

A．过敏性鼻炎
B．新生儿溶血
C．Arthus 反应
D．接触性皮炎
E．支气管哮喘
单项选择题

参与替代途径激活补体的物质是（）

A．IgG
B．IgM
C．IgD
D．LPS
E．NBL
单项选择题

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是（）

A．gp120
B．gp41
C．P24
D．P17
E．gp160
单项选择题

参与TD - Ag刺激机体产生抗体的细胞是（）

A．B细胞
B．T细胞和B细胞
C．巨噬细胞、B细胞、T细胞
D．巨噬细胞和B细胞
E．巨噬细胞和T细胞
单项选择题

Th2细胞主要分泌（）

A．IFN - α
B．IL-4
C．IFN-γ
D．TNF - β
E．IL-2
单项选择题

普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者 一定有（）

A．搏动性头痛
B．恶心、呕吐
C．畏光、畏声
D．神经系统检查无异常
E．10 ~ 40分钟先兆症状
单项选择题

只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为（）

A．三叉神经运动核
B．迷走神经背核
C．疑核
D．舌下神经核
E．动眼神经核
单项选择题

患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医 生张某检查后发现刘某的颊粘膜上有考氏斑,拟 诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去 市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定， 张某应当（）

A．请上级医生会诊，确诊后再转诊
B．请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C．向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送 隔离
D．向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E．在规定时间内，向当地防疫机构报告
单项选择题

正常人脑脊液中糖的最低含量为（）

A．4. 0mmol/L
B．3.5mmol/L
C．3. 0mmol/L
D．2.5mmol/L
E．2. 0mmol/L
单项选择题

症状性癫痫的定义是指（）

A．临床上不能分类的癫痫
B．从婴儿起始的癫痫
C．抗癫痫药物无法控制的癫痫
D．脑部无病损或代谢异常的癫痫
E．脑部有病损或代谢异常的癫痫
单项选择题

某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将 不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者 家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是（）

A．责令改正
B．警告
C．罚款1万元以下
D．暂停执业活动6个月以上1年以下
E．吊销其医师执业证书
单项选择题

内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分挽。在分挽过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）

A．属于违规操作，构成医疗事故
B．属于非法行医，不属医疗事故
C．属于超范围执业，构成医疗事故
D．属于见义勇为，不构成医疗事故
E．虽造成不良后果,但不属医疗事故
单项选择题

格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）

A．感觉障碍比运动障碍明显
B．感觉和运动障碍均十分严重
C．仅有感觉障碍
D．疼痛明显
E．感觉障碍比运动障碍轻
单项选择题

在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患 高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为（）

A．0.15
B．0.1
C．1.5
D．0.05
E．0.25
单项选择题

男性,19岁；无业青年,父亲是生意人，该青年5年 来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断 为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择（）

A．人本主义
B．反恶治疗
C．自由联想
D．系统脱敏
E．梦的分析
单项选择题

—伤寒患者经治疗后体温渐降,但未降至正常，此 后体温再次升高，血培养阳性,属于（）

A．复发
B．再燃
C．重复感染
D．混合感染
E．再感染
单项选择题

女性，55岁，国家公务员,30年来因丈夫（高级工 程师)有外遇，夫妻感情不佳,总想离婚，但又总舍 不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问 心理咨询师,离婚还是不离婚好？此时心理咨询 师最应注意的原则是（）

A．回避原则
B．灵活原则
C．耐心原则
D．综合原则
E．中立原则
单项选择题

—职工从沿海某城市归来,腹泻1天,10余次,水 样便，到市医院求治,疑为肠炎,后大便培养出El -Tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国 家要求上报此类传染病最迟不超过（）

A．6小时
B．12小时
C．18小时
D．24小时
E．48小时
单项选择题

女性,19岁，大学一年级新生,从山区来到城市上 学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时,总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是（）

A．自由联想
B．厌恶治疗
C．生物反馈
D．系统脱敏
E．梦的分析
单项选择题

女性,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个 月，查ANA低滴度阳性，RF( +), IgG和补体升 高,最可能的诊断是（）

A．多肌炎
B．系统性红斑狼疮
C．类风湿关节炎
D．干燥综合征
E．混合性结缔组织病
单项选择题

男性,44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。 近3周来食欲下降,尿黄，明显乏力,齿龈出血，近 2周尿少。査体：神清，扑翼样震颤（+)，化验： ALT 176U/L,TBIL4321 μmnol/L,PT 38s(对照 13s)， 该患者应诊断为（）

A．病毒性肝炎乙型慢性重型
B．病毒性肝炎乙型亚急性重型
C．病毒性肝炎乙型慢性重度
D．乙肝后肝硬化
E．病毒性肝炎乙型慢性中度
单项选择题

7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天，查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点，化验：WBC19x109/L，N85%，最可能的诊断为（）

A．结核性脑膜炎
B．流行性脑脊髄膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．流行性出血热
E．中毒性细菌性痢疾B
单项选择题

女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

A．慢性喘息型支气管炎
B．慢性阻塞性肺疾病（A型）
C．慢性阻塞性肺疾病（B型）
D．支气管哮喘
E．心源性哮喘
单项选择题

女性，30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣 缺乏,易疲劳,言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没 有以前聪明,早醒，,欲减退,腹胀，便秘,全身酸 痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症， 给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的 诊断是（）

A．焦虑症
B．神经衰弱
C．疑病症
D．抑郁症
E．心身疾病
单项选择题

男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1口而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8X109/L，N0.85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）

A．右上肺肺炎球菌肺炎
B．右上肺干酪性肺炎
C．右上肺支原体肺炎
D．右上肺过敏性肺炎
E．右上肺癌
单项选择题

女性，20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检査结果中有助于明确诊断的是（）

A．最大呼气流量显著降低
B．一秒钟用力呼气容积降低
C．最大呼气中段流量降低
D．支气管舒张试验阳性
E．X线胸片显示肺纹理稍多
单项选择题

男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检査方法为（）

A．纤维支气管镜检查
B．痰细菌培养
C．结核菌素试验
D．肺功能测定
E．血清癌胚抗原测定
单项选择题

男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月， 甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增 高，诊断为甲亢。他巴唑30mg/d，20天后血白细 胞2.2X109/L，中性粒1.0x109 /L。甲亢的 下一步治疗宜选（）

A．他巴唑剂量减半再用
B．他巴唑与升白细胞药合用
C．改用丙基硫氧嘧啶
D．核素131I治疗
E．白血球恢复正常后立即手术治疗
单项选择题

男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作 时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用 力肺活量为55% ,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为（）

A．慢性单纯型支气管炎
B．慢性喘息型支气管炎
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎合并肺气肿
E．支气管哮喘合并肺气肿
单项选择题

女性，44岁,健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体 甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平，中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78/min。拟诊慢性淋巴 细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（）

A．TSH、FT3、FT4
B．抗甲状腺抗体
C．甲状腺B超声
D．甲状腺吸131 I 率
E．甲状腺CT
单项选择题

病人诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了 僵尸。该症状属于（）

A．思维联想障碍
B．思维逻辑障碍
C．内脏幻觉
D．妄想
E．人格解体
单项选择题

男,45岁，身高171cm,体重85kg，口服葡萄糖耐 量试验血糖结果：空腹6.7mmol/L, 1 h 9.8mmol/L,2h 7. Ommol/L，结果符合（）

A．正常曲线
B．空腹血糖受损
C．糖耐量减低
D．1型糖尿病
E．2型糖尿病
单项选择题

女性,26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，査体:BP 180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸,皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹,下肢胫前凹陷性浮肿。 为明确库欣综合征，拟检查（）

A．血浆皮质醇
B．尿游离皮质醇
C．血皮质醇昼夜节律
D．小剂量地塞米松抑制试验
E．大剂量地塞米松抑制试验
单项选择题

男性岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗 中，尿量逐渐减少,无尿2日，出现气促、全身水肿， 血压180/92mmHg，心率120/分，听诊闻及两下肺布 满细湿啰音，査血钾6.9mmo1/L,BUN 25.2_1/L, 肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A．袢利尿剂静脉注射
B．静滴甘露醇利尿
C．口服甘露醇或硫酸镁导泻
D．控制入液量,停止补钾
E．及时紧急透析
单项选择题

体现了新公共健康精神的项目是（）

A．预防为主
B．三级预防
C．强化社区行动
D．人人享有卫生保健
E．群众性自我保健
单项选择题

属于健康观内容的项目是（）

A．预防为主
B．三级预防
C．强化社区行动
D．人人享有卫生保健
E．群众性自我保健
单项选择题

男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+），此时应（）

A．改为地塞米松
B．将泼尼松加量到80mg/d
C．改用环磷酰胺
D．用原量继续观察
E．减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
单项选择题

未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治 疗的，由卫生行政部门给予的处理是（）

A．暂停执业活动三个月至六个月
B．暂停执业活动六个月至一年
C．给予行政处分
D．吊销医师执业证书
E．追究刑事责任
单项选择题

不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的， 由卫生行政部门给予的处理是（）

A．暂停执业活动三个月至六个月
B．暂停执业活动六个月至一年
C．给予行政处分
D．吊销医师执业证书
E．追究刑事责任
单项选择题

属于医学伦理学基本范畴的是（）

A．有利、公正
B．权利、义务
C．廉洁奉公
D．医乃仁术
E．等价交换
单项选择题

属于医学伦理学基本原则的是（）

A．有利、公正
B．权利、义务
C．廉洁奉公
D．医乃仁术
E．等价交换
单项选择题

成人失血1000ml时（）

A．血压升高，心率加快
B．血压降低，心率加快
C．血压升高，心率减慢
D．血压降低，心率减慢
E．心率和血压均不变
单项选择题

脊髓的抑制性中间神经元属于（）

A．感受器
B．传入神经
C．神经中枢
D．传出神经
E．效应器
单项选择题

肾上腺髄质激素大量释放时（）

A．血压升高，心率加快
B．血压降低，心率加快
C．血压升高，心率减慢
D．血压降低，心率减慢
E．心率和血压均不变
单项选择题

乙型脑炎属于（）

A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
单项选择题

属于医学伦理学基本规范的是（）

A．有利、公正
B．权利、义务
C．廉洁奉公
D．医乃仁术
E．等价交换
单项选择题

阿米巴肝脓肿属于（）

A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
单项选择题

急性化脓性阑尾炎属于（）

A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
单项选择题

肌梭属于（）

A．感受器
B．传入神经
C．神经中枢
D．传出神经
E．效应器
单项选择题

细菌性痢疾属于（）

A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
单项选择题

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了 寻找病因及流行的线索。通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻 可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取（）

A．病例对照研究
B．临床试验研究
C．现况调查研究
D．理论流行病学研究
E．队列研究
单项选择题

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了 寻找病因及流行的线索。若证实导致这次腹泻的病因，应具有（）

A．临床试验
B．实验室检查
C．病例调查
D．队列研究
E．理论流行病学研究
单项选择题

碳酸锂（）

A．引起瞳孔扩大
B．可引起呼吸抑制
C．可引起共济失调
D．可引起急性心力衰竭
E．可引起再生障碍性贫血
单项选择题

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。首先应进行的研究是（）

A．病例对照研究
B．队列研究
C．临床试验研究
D．理论流行病学研究
E．现况调查研究
单项选择题

渗出性结核性胸膜炎属于（）

A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
单项选择题

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5 ~ 39℃，近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分，BP110/70mmHg,神 清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ，血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。该患者最可能的诊断是（）

A．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度
B．病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，乙肝表面抗原 携带者
C．伤寒，病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型
D．伤寒,病毒性肝炎，甲型，亚急性重型
E．伤寒，乙肝表面抗原携带者
单项选择题

吗啡（）

A．引起瞳孔扩大
B．可引起呼吸抑制
C．可引起共济失调
D．可引起急性心力衰竭
E．可引起再生障碍性贫血
单项选择题

乙琥胺（）

A．引起瞳孔扩大
B．可引起呼吸抑制
C．可引起共济失调
D．可引起急性心力衰竭
E．可引起再生障碍性贫血
单项选择题

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5 ~ 39℃，近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分，BP110/70mmHg,神 清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ，血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。为确诊该病例，首选的检査是（）

A．肝功化验
B．肝炎病毒血清学
C．血培养
D．肥达反应
E．肝胆脾彩超
单项选择题

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5 ~ 39℃，近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分，BP110/70mmHg,神 清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ，血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。病人治疗的首选方案是（）

A．卧床休息，保肝治疗
B．卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒
C．用激素退热，减轻中毒症状
D．用喹诺酮类药物进行病原治疗
E．用干扰素治疗
单项选择题

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）

A．非甾体抗炎药
B．镇痛剂，如：扑热息痛
C．小剂量糖皮质激素
D．免疫抑制剂
E．糖皮质激素联合免疫抑制剂
单项选择题

男性,22岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱 因发烧,体温逐渐上升，波动于37.5 ~ 39℃，近3天体 温持续在38.5 ~ 39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹 胀及尿黄,查体:T39.5℃ P88/分，BP110/70mmHg,神 清，表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异 常,腹软,右下腹压痛（+),肝右肋下2cm,脾未触及, 肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化 验:WBC 3.5 x 109/L,N 60% ,140% ，血 HBsAg( + ), 抗 HAV-IgG( +)。该患者可能发生的严重并发症是（）

A．心肌炎
B．急性胆囊炎
C．肠出血、肠穿孔
D．支气管肺炎
E．肝昏迷
单项选择题

女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。 最可能的诊断是（）

A．原发性干燥综合征
B．系统性红斑狼疮
C．原发性血管炎
D．类风湿关节炎
E．结核性胸膜炎
单项选择题

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）

A．慢性支气管炎（慢支）
B．慢支+肺气肿
C．慢支+肺气肿+肺心病
D．慢性阻塞性肺疾病
E．慢支+肺气肿+心肌病
单项选择题

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）

A．胸部X线检查
B．心电图检查
C．动脉血气分析
D．痰培养及药敏试验
E．血胆固醇和甘油三酯测定
单项选择题

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）

A．胸部X线
B．心电图
C．心脉血气分析
D．肺功能
E．胸腔B超
单项选择题

女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为（）

A．控制感染与改善呼吸功能
B．祛痰与止咳
C．解痉与平喘
D．低浓度持续吸氡
E．给予利尿剂和强心剂
单项选择题

男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。该患者的精神症状中不存在（）

A．关系妄想
B．物理影响妄想
C．非血统妄想
D．被控制妄想
E．非幻觉性知觉障碍
单项选择题

女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是（）

A．多次测定空腹血糖
B．多次测定餐后血糖
C．测定糖化血红蛋白
D．夜间血糖监测
E．口服葡萄糖耐量试验
单项选择题

女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、 下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音， 中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析 PaO2 6. 7kPa(5OmmHg) ,PaCO2 10. 7kPa(80mmHg), 此时首先考虑的合并症为（）

A．ARDS
B．脑出血
C．肺性脑病
D．感染中毒性脑病
E．脑栓塞
单项选择题

女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L。较为合适的处理是（）

A．调整进餐量
B．胰岛素调整剂量
C．加磺脲类降糖药物
D．加双胍类降糖药物
E．改用口服降糖药
单项选择题

女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u，每日进餐规律，主食量300g。近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是（）

A．Somogyi或黎明现象
B．晚餐主食过多或过少
C．未加口服降糖药物
D．餐后血糖控制不佳
E．存在胰岛素抵抗
单项选择题

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图
CT影像中描述病灶呈（）

A．高信号区
B．低信号区
C．低密度区
D．高密度区
E．不等密度区
单项选择题

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图
病损部位在（）

A．左侧大脑皮质
B．右侧大脑皮质
C．左侧基底节区
D．右侧基底节区
E．小脑
单项选择题

男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是（）

A．4周
B．5周
C．6周
D．7周
E．8周
单项选择题

男性，18岁学生，不出门怕见人，不去上课，纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了、难看了。说班上的同学都讥笑他，出门就感觉别人在说他，别人的眼光看他时很特别，能使他头痛。父母不愿出钱就说父母不关心他，父母不是亲生的，曾说要去做亲子鉴定。 如给予药物治疗，下列不属抗精神病药的是（）

A．氟派啶醇
B．氟奋乃静
C．氟西汀
D．氯氮平
E．三氟拉嗪
单项选择题

男性，56岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧 肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如图
最可能的诊断是（）

A．脑出血
B．脑血栓形成
C．蛛网膜下腔出血
D．脑栓塞
E．短暂脑缺血发作
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