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单项选择题
患者女性,36岁。因水肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
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单项选择题
患者女性,56岁。24小时前因突发胸闷、胸痛、憋气以“冠心病、心绞痛”急诊入院。经过治疗现病情基本稳定,还未到医院规定的探视时间家属强烈要求见家属。此时值班护士首先应该
A.向家属耐心解释取得家属理解
B.让患者征得科主任的同意
C.拒绝家属的不合理要求,无需解释
D.悄悄让家属与患者见面
E.让患者征得护士长的同意
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单项选择题
患者女性,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是
A.减少运动,多休息
B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染
C.改善居住环境,避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素
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单项选择题
患者女性,48岁。因“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院,护士应立即采取的措施是
A.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.说明饮食的注意事项
E.询问患者家属既往病史、家族史和过敏史
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单项选择题
患者男性,52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是
A.吸水管
B.血管钳
C.镊子
D.弯盘
E.压舌板
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单项选择题
患者男性,55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺,继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E.给予吸氧
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单项选择题
患者女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
B.调整照射的距离,继续照射
C.改用小功率灯,继续照射
D.停止照射,改用超短波局部理疗
E.停止照射,改用高频局部理疗
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单项选择题
患者女性,36岁。因系统性红斑狼疮入院1周,无人探视。目前患者病情逐渐加重,导致情绪不安,难以入睡,对待医生、护士态度不耐烦,不愿意配合治疗,分析患者目前最主要的心理问题是
A.担心
B.否定
C.抑郁
D.强迫
E.焦虑
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单项选择题
患者男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士应给患者采取的体位是
A.屈膝仰卧位
B.中凹卧位
C.头高足低位
D.头低足高卧位
E.截石位
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单项选择题
某传染病医院发现了一名鼠疫病人,是一名公路维修工人,对病人采取的措施不正确的是
A.将病人进行隔离治疗
B.病人的家属以及其他与病人密切接触者,必须在指定场所内进行医学观察
C.患者拒绝隔离,可请公安机关协助
D.隔离期限可根据患者的要求而定
E.隔离期间患者单位不能停止支付隔离期间的薪酬
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单项选择题
患者男性,38岁。乙型肝炎病史10年,近期因劳累后皮肤、巩膜黄染,自觉全身乏力,丙氨酸氨基转移酶升高,血清胆红素升高,肝大入院,现患者好转出院,对患者的床单位处理正确的是
A.床及床头柜用清水擦拭
B.污染的被服撤下直接送到洗衣房
C.床垫在日光下曝晒3小时
D.撤下被服立即铺好备用床
E.按终末消毒法处理床单位
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单项选择题
患者女性,63岁。诊断脑出血,处于昏迷状态,经口气管插管,由于病人咳嗽反射迟钝,长期卧床,痰液沉积较深,需为其进行气管内吸痰,下列方法正确的是
A.动作轻柔,由外向内,边插入边抽吸
B.插管时打开负压吸引
C.动作宜慢,上下提拉,左右旋转
D.吸痰时深部向上提拉,左右旋转
E.动作迅速,由深到浅,每处至少停留5秒,以保证充分吸痰
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单项选择题
患者男性,52岁。患慢性肾衰竭,遵医嘱拟行内生肌酐清除率检查,护士为患者进行检查前指导,错误的是
A.试验前和试验日低蛋白饮食3天
B.全天蛋白摄入量不超过80g
C.禁饮茶与咖啡
D.避免剧烈运动
E.全天主食不超过300g
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单项选择题
患者女性,28岁。停经8周。尿检HCG阳性。因突发腹痛,面色苍白,四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕,右侧输卵管破裂,腹腔内大量出血。现患者需紧急手术,术中最好输入
A.全血
B.血浆
C.自体血
D.血小板
E.洗涤红细胞
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单项选择题
患者女性,62岁。高血压病史10年,血压控制不良,本次因“高血压,脑出血”急诊入院,查体时发现患者出现潮式呼吸,其特点是
A.呼吸浅快
B.呼吸浅慢
C.呼吸深快
D.呼吸由浅慢逐渐变为深快,达到最大强度后,呼吸再由深快变为浅慢,继之呼吸暂停数秒钟,随后又重复出现上述节律
E.呼吸次数明显减少,隔一段时间呼吸暂停数秒,随后又重复上述节律
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单项选择题
患者男性,62岁。陈旧性心肌梗死,心功能Ⅱ级,护士对患者的活动量指导正确的是
A.正常体力活动
B.轻度限制体力活动,活动时增加休息
C.中度限制体力活动
D.严格限制体力活动
E.绝对卧床休息
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单项选择题
患女性,58岁。晨练时突然倒地,意识消失,施救者触摸不到脉搏,紧急实施心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是
A.患者仰卧在硬质平板上
B.按压部位为胸骨下段
C.按压使胸骨下陷至少5cm
D.按压频率至少100次/分
E.下压和放松时间为1:2
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单项选择题
患者男性,56岁。消化性溃疡病史10年,近期腹痛加重,大便检查隐血试验阳性,该结果提示上消化道出血量达到了
A.1~2ml
B.5~10ml
C.15~20ml
D.25~30ml
E.35~40ml
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单项选择题
患者女性,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是
A.两颊部环形红斑
B.双颊紫红,口唇发绀
C.两颊蝶形红斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
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单项选择题
患者女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱病人咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是
A.肺膨胀良好
B.引流管打折
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
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单项选择题
患者女性,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止
A.加重水钠潴留
B.感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.全心衰竭
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单项选择题
某孕妇,31岁,G
2
P
1
。现妊娠37周,因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是
A.做好阴道检查的准备
B.密切监测胎儿情况
C.立即建立静脉通道
D.做好剖宫产术前准备
E.做阴道分娩的准备
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单项选择题
孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹试验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是
A.羊水过少
B.胎盘缺乏硫酸酯酶
C.宫缩时脐带受压
D.宫缩时胎头受压
E.胎儿缺氧
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单项选择题
患者女性,30岁,3天前外出洗浴,白带增多及外阴瘙痒,医生诊断滴虫性阴道炎。护士告知患者滴虫性阴道炎白带的典型特征是
A.稀薄泡沫
B.有血丝
C.豆渣样
D.均匀一致稀薄
E.有腥臭味
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单项选择题
患者女性,43岁。地震被压1小时。查体:患者右股部有一约10cm×7cm创面,皮下外翻,股骨中段骨折,断端无外露。现场若用夹板临时固定,其固定的范围是
A.超过伤口上、下各1个关节
B.超过伤口上1个关节、下2个关节
C.超过伤口下1个关节
D.超过伤口上1个关节
E.不得超过伤口上、下关节
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单项选择题
患者男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是
A.反复洗胃
B.静脉推注钠洛酮
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注葡萄糖
E.静脉滴注电解质
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单项选择题
患者女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是
A.高压大量灌肠
B.口服蓖麻油
C.低压小量灌肠
D.肛塞开塞露
E.腹部按摩配合针灸
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单项选择题
患者女性,26岁。去郊区采摘时足底被铁钉扎伤,5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张,遇声、光刺激后痉挛加重,诊断为破伤风。与控制痉挛无关的护理措施是
A.患者住单间,病室保持安静
B.按时使用镇静药
C.使用厚的遮光窗帘避免强光照射
D.鼻饲流质饮食
E.限制亲友探视
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单项选择题
患者女性,31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性,该护士遵医嘱给药,但是患者突然自觉不适,随即发生了休克表现。该事件属于
A.严重的护理差错
B.一级医疗事故
C.责任心不强
D.突发的意外事件
E.护理质量缺陷
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单项选择题
患者女性,36岁。因子宫内膜癌手术治疗,术后第5天患者仍不愿意下床活动,吃饭、喝水、洗脸、洗手等都需要家人协助,患者觉得自己得了肿瘤,生活必须依赖别人,患者的这种反应属于
A.患者角色行为消退
B.患者角色行为冲突
C.患者角色行为强化
D.患者角色行为缺如
E.患者角色行为适应
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单项选择题
患儿男,日龄3天,胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是
A.体温
B.尿量
C.哭声
D.喝奶量
E.血压
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单项选择题
患者女,70岁。瘫痪多年生活不能自理,此次因发热、上呼吸道感染入院,护士为其梳头时头发打结难以梳通,头发需要湿润。应选择的溶液是
A.醋酸
B.生理盐水
C.70%乙醇
D.30%乙醇
E.50%乙醇
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单项选择题
患者女性,36岁。因水肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食
E.低胆固醇饮食
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单项选择题
患者女性,51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠,护士为其准备灌肠液的温度应为
A.10~15℃
B.15~20℃
C.25~30℃
D.39~41℃
E.45~50℃
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