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单项选择题
男性,24岁,高热3天,咳嗽、咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸片呈右上肺叶片状阴影。应正确选用的抗生素为
A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.先锋V
E.先锋V+丁胺卡那霉素
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单项选择题
男性,25岁,车祸伤及右髋部,表现为右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
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单项选择题
记录减压神经放电试验中,能造成放电增多的血压变化是
A.收缩压高于正常
B.收缩压低于正常
C.平均压高于正常
D.平均压低于正常
E.血压变化率加大
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单项选择题
飞机升降会造成耳膜感觉异常,此时做吞咽动作可缓解,原因是调节了
A.基底膜两侧的压力平衡
B.前庭膜两侧的压力平衡
C.圆窗膜内外的压力平衡
D.鼓室和大气之间的压力平衡
E.中耳和内耳之间的压力平衡
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单项选择题
利福霉素是一种抗生素,它强烈抑制革兰阳性菌和结核分枝杆菌等细菌的生长,其机制是抑制细菌的
A.DNA聚合酶
B.RNA聚合酶
C.mRNA翻译起始
D.核糖体移位
E.DNA损伤修复
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单项选择题
女性,45岁,近两个月来性交接触性出血。阴道镜检查:子宫颈呈糜烂性改变。病理检查:鳞状上皮内异型性上皮细胞占据上皮全层。病理诊断属于
A.子宫颈糜烂
B.上皮内肿瘤Ⅰ级
C.上皮内肿瘤Ⅱ级
D.上皮内肿瘤Ⅲ级
E.早期浸润癌
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单项选择题
女性,60岁,大便表面带血半年。结肠镜检查:距肛门15cm处可见溃疡性肿物,占据结肠周径1/3。病理检查:肿瘤由管状腺体构成,腺上皮细胞呈单层柱状,异型性明显,核分裂象多见,肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断属于
A.印戒细胞癌
B.黏液腺癌
C.乳头状腺癌
D.鳞癌
E.高分化腺癌
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单项选择题
给一成年人静脉注射20%葡萄糖注射液50ml后,其尿量明显增加,分析可能的机制是
A.血浆晶体渗透压增高
B.肾小球滤过率增高
C.抗利尿激素分泌增加
D.肾小管液溶质浓度增高
E.有效滤过压增加
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单项选择题
蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构,即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置,主要的二级结构类型包括
A.α-螺旋、β-折叠、γ-转角、无规则卷曲
B.β-螺旋、α折叠、γ-转角、无规则卷曲
C.β-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲
D.α-螺旋、α-折叠、α-转角、无规则卷曲
E.α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲
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单项选择题
男性,6岁,在家长未注意时,被铡刀将左手切断,经断肢再植后,左手功能恢复,其中属于完全再生的组织是
A.皮肤
B.神经
C.肌腱
D.动脉
E.骨
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单项选择题
高位脊髓损伤发生脊髓休克后,损伤面以下将产生何种后果
A.发汗反射永远消失
B.排便反射永远消失
C.皮肤感觉暂时消失
D.运动功能永远消失
E.运动功能暂时消失
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单项选择题
男性,78岁,脑卒中后左侧肢体瘫痪10年,长期卧床,近日呼吸困难,下列哪项不支持肺梗死的诊断
A.低氧血症
B.右心衰竭
C.紫绀
D.深静脉血栓形成
E.心动过缓
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单项选择题
患者,女性,50岁,妊娠5次,生产3次。近来有阴道不规则出血。妇科检查发现子宫颈肥厚,活检病理报告为高分化鳞状细胞癌。子宫颈癌根治术标本检查报告为子宫颈高分化鳞癌,侵及子宫颈深部组织达1cm,切除淋巴结未见癌转移。与患者肿瘤病变相符的是
A.原位癌
B.原位癌累及腺体
C.早期浸润癌
D.中晚期浸润癌
E.中晚期浸润癌伴广泛性转移
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单项选择题
从革兰阴性菌外膜分离到一种对宿主有毒的成分,分析其组成含有脂肪酸和一些糖类;此外化学组成分析显示除C、H、O外,还含有N。这种细菌外膜成分属于一类
A.糖蛋白
B.蛋白聚糖
C.聚糖
D.鞘糖脂
E.脂聚糖
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单项选择题
红霉素是临床常用的抗生素,能够抑制细菌生长,其作用机制是抑制细菌
A.DNA复制
B.基因转录起始
C.基因转录延伸
D.蛋白质合成中的肽键形成
E.蛋白质合成中的核糖体移位
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单项选择题
在真核生物中,多种生长因子调节各组织细胞的生长、分化和增殖,生长因子受体通常具有的酶促活性是
A.酪氨酸激酶
B.丝氨酸一苏氨酸激酶
C.磷酸水解酶
D.蛋白水解酶
E.酯酶
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单项选择题
男性,70岁,体格检查时发现大便潜血阳性。结肠镜检查发现:直肠距肛门20cm处有一个直径约4cm的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平;取活体组织检查发现:腺体密集,可见筛状结构,构成腺体的上皮细胞异型性明显。核深染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚,核分裂象多见。患者的病理诊断是
A.腺瘤
B.腺癌
C.淋巴瘤
D.平滑肌瘤
E.平滑肌肉瘤
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单项选择题
男性,55岁,2周前X线检查发现:左肺上叶边缘部肿块,直径约3cm,边界不清;肺穿刺活体组织检查发现:肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成,形成腺腔结构,核分裂象多见。下列病理诊断中,符合本病例的是
A.中分化腺癌
B.小细胞肺癌
C.鳞状细胞癌
D.黏液腺癌
E.细支气管肺泡癌
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单项选择题
女性,45岁,阴道接触性出血6个月。阴道镜检查发现:宫颈1~3点处可见菜花状肿物。病理活检发现:肿瘤细胞异型性明显,核分裂象多见,肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔,间质内可见浸润。符合该患者病理诊断的是
A.印戒细胞癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.高分化腺癌
E.未分化癌
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单项选择题
女性,40岁,大便表面带血2个月。结肠镜检查:距肛门20cm处可见菜花状肿物,触之易出血。病理检查:可见大量腺体,但腺体大小不一,密集,腺体被覆上皮细胞异型性明显,核分裂象多见,侵及黏膜下层。病理诊断是
A.大肠腺瘤伴重度非典型性增生
B.大肠中分化腺癌
C.大肠黏液腺癌
D.大肠低分化腺癌
E.大肠印戒细胞癌
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单项选择题
男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛一便意一便后缓解的规律,常有里急后重。最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A.肠道功能紊乱
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病
E.肠结核
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单项选择题
女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻、恶心、呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑矇,有短暂性阵发性意识丧失来院就诊。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
A.二尖瓣狭窄
B.腹泻
C.进食过少
D.血容量不足
E.强心苷类中毒
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单项选择题
男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。该患者罹患急性心肌梗死的直接病因是
A.劳累及情绪激动
B.高血压病
C.糖尿病
D.动脉硬化
E.吸烟过量
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单项选择题
女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽部充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝。ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
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单项选择题
男性,60岁,4小时来持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL、V
4
~V
6
导联ST段下移>0.1mV,cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β受体阻断剂
D.口服阿司匹林或噻氯匹定
E.口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂
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单项选择题
男性,62岁,咳嗽、气喘40年,5年来间断加重。1周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确
A.静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒
B.增加输液量,促进酸性代谢产物排出
C.提高通气量,给予氧疗
D.应用抗生素药物控制感染
E.纠正电解质紊乱
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单项选择题
男性,24岁,高热3天,咳嗽、咳铁锈色痰,血白细胞增高,胸片呈右上肺叶片状阴影。应正确选用的抗生素为
A.青霉素
B.青霉素+链霉素
C.青霉素+庆大霉素
D.先锋V
E.先锋V+丁胺卡那霉素
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单项选择题
男性,78岁,3天前受凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽、咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理,偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状阴影。血常规:WBC 10.8×10
9
/L,中性粒细胞百分比79%。应用头孢唑林后体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B.军团茵
C.肺炎链球菌
D.真菌
E.厌氧菌
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单项选择题
女性,21岁,患“肾炎”4年,2天来发热、咳嗽。查体:T 38℃,重症贫血貌,心界向左下扩大,心率130 次/分,右肺满布湿性哕音,肝在肋下1cm,无明显水肿,肾功能严重损害。胸透示右肺炎症,应选择下列哪种抗生素
A.多黏菌素
B.卡那菌素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素
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单项选择题
女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物,直径3cm,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为
A.T
1
N
0
M
0
B.T
1
N
1
M
0
C.T
2
N
0
M
0
D.T
2
N
1
M
0
E.T
2
N
2
M
0
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单项选择题
女性,60岁,因突发性右上腹痛8小时入院。查体:体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛、肌紧张、反跳痛。WBC 16×10
9
/L。B超提示胆囊增大,壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm。拟行急诊手术。此患者应选择的手术方式是
A.胆囊切除术
B.胆囊切除加总胆管探查术
C.胆囊造瘘术
D.胆肠吻合术
E.PTCD
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