多项选择题

护士在应用硝酸甘油过程中正确的护理措施是

A．在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压
B．口服给药时应指导患者饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激
C．如患者服用后疼痛在3～5min内仍不缓解应再服1片
D．告知患者药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存
E．口服制剂应半年更换1次，以确保疗效

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多项选择题

影响需要满足的因素有

A．个性、知识因素
B．环境因素
C．信仰与价值因素
D．生理因素
E．情绪因素

多项选择题

下列属于防范医疗事故的措施的是

A．做好护理的书写和管理
B．保持医疗设备良好的状态
C．加强学习，提高业务技术水平
D．加强职业道德的教育
E．改善医院硬件设施

多项选择题

奥瑞姆的自护理论包括的相关理论结构是

A．自护理论结构
B．补偿理论结构
C．自我护理缺陷理论结构
D．护理系统理论结构
E．支持—教育理论结构

多项选择题

为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

A．药物止痛
B．当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施
C．对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D．疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E．给药20～30min后，须评估和记录镇痛效果及副作用

多项选择题

患者活动受限的原因有

A．疼痛
B．严重疾病
C．神经功能受损
D．某些医护措施的执行
E．身体残疾

多项选择题

禁忌使用热疗法的是

A．各种脏器出血
B．腰肌劳损
C．外踝扭伤48h内
D．面部危险三角区的感染
E．未明确诊断的急性腹痛

多项选择题

下呼吸道感染的常见因素为

A．免疫功能受损
B．正常菌群失调
C．病原体的飞沫传播
D．空调系统污染
E．致病菌通道逆行感染

多项选择题

临床死亡期的特征包括

A．心跳停止
B．呼吸停止
C．反射消失
D．瞳孔散大
E．脑干以上部位处于深度抑制状态

多项选择题

急性阑尾炎患者术后，采用半坐卧位的目的是

A．减轻腹胀
B．减轻伤口缝合处张力
C．缓解疼痛
D．减少术后出血
E．利于腹腔引流，使感染局限化

多项选择题

急性肾衰竭患者可出现的电解质酸碱平衡紊乱的情况有

A．代谢性酸中毒
B．高钠血症
C．低钙血症
D．高钾血症
E．高磷血症

多项选择题

缩唇呼吸时，下列哪项措施正确

A．加快呼气
B．吸气时收腹
C．用鼻吸气
D．用口呼气
E．呼气与吸气的时间比为3:1

多项选择题

室上性心动过速的心电图特点为

A．连续3个以上的室上性早搏
B．节律在160～220次/分
C．节律齐
D．QRS波群时间＜0.10s
E．有继发性S-T段改变

多项选择题

护士在应用硝酸甘油过程中正确的护理措施是

A．在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压
B．口服给药时应指导患者饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激
C．如患者服用后疼痛在3～5min内仍不缓解应再服1片
D．告知患者药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存
E．口服制剂应半年更换1次，以确保疗效

多项选择题

对类风湿关节炎患者正确的护理是

A．活动期卧床休息
B．避免光照
C．避免关节受压
D．避免患肢活动
E．做好心理护理

多项选择题

肝性脑病发病相关的因素有

A．假神经递质
B．支链氨基酸增多
C．血氨增高
D．芳香氨基酸减少
E．五羟色胺产生增多

多项选择题

门静脉高压症的临床表现为

A．腹水
B．脾大、脾功能亢进
C．肝掌
D．腹壁脐周静脉曲张
E．蜘蛛痣

多项选择题

目前认为艾滋病的传播途径不包括

A．性传播
B．静脉滥用毒品而传播
C．输血
D．昆虫叮咬传播
E．与艾滋病患者共同进餐

单项选择题

再障的诊断标准不包括（）

A．全血减少
B．网织红细胞小于0.01
C．淋巴细胞增高
D．肝、脾肿大
E．骨髓多部位增生减低

多项选择题

糖皮质激素的生理功能是

A．参与物质代谢、水盐代谢
B．参与应激反应
C．增强免疫功能
D．抗炎、抗过敏作用
E．抗毒和抗休克作用

多项选择题

何谓医院感染（）

A．医院内获得性感染
B．患者在入院时处于潜伏期但在医院内发生的感染
C．包括在医院内获得而于出院后发病的感染
D．医院的环境污染
E．医院内的传染性疾病

多项选择题

下列哪些符合手术中的无菌原则

A．双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行
B．前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套
C．手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染
D．被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾
E．在切开皮肤及缝合之前，应再用70%酒精消毒一遍

单项选择题

关于休克的预防，下列叙述错误的是（）。

A．对严重损伤患者，急救时要注意止痛、止血、固定骨折
B．汽车运送患者时，头向车头，足向车尾
C．增强患者抗病能力
D．控制原发病灶
E．预防过敏反应

多项选择题

关于急性腹膜炎非手术疗法的护理正确的是

A．定时测体温、脉搏、呼吸、血压
B．注意观察腹部体征的演变趋势
C．一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染
D．流质饮食并采用胃肠减压，记录液体出入量
E．静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡

多项选择题

患者，女，61岁，因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T型管引流术”，关于T形管引流的注意事项，下列正确的有

A．引流装置应保持无菌
B．注意勿使“T”形管脱落
C．观察引流瓶记录引流液的量和性质
D．肠鸣音恢复后即拔管
E．保持引流管通畅

多项选择题

抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面

A．无指征的预防用药
B．无指征的治疗用药
C．抗菌药物品种、剂量的选择错误
D．给药途径、给药次数不合理
E．疗程不合理

多项选择题

关于冬眠低温疗法护理的注意事项中正确的是

A．需要专人守护
B．用药前要测体温、脉搏、呼吸、血压和瞳孔
C．先降温再用冬眠药物
D．降温标准以维持直肠温度在32～34℃为宜
E．用药后每0.5～1h应观测一次生命体征、瞳孔和意识

多项选择题

严重梗阻性黄疸的患者，下列哪些术前准备是正确的

A．纠正水、电解质平衡失调
B．应用抗生素控制炎症
C．纠正酸碱平衡紊乱
D．有出血倾向的患者应口服维生素K
E．保肝治疗

多项选择题

骨折患者在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是

A．对骨骼隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压
B．如有伤口应先更换敷料，伤口处需在石膏未干固之前开窗
C．石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，10～20min内保持不动
D．包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动度
E．以上都正确

多项选择题

关于大隐静脉剥脱术后的护理下列叙述正确的是

A．卧床休息，患肢放平
B．弹力绷带包扎1～2周
C．鼓励患者早期活动患肢
D．术后48h可下床活动
E．应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛