单项选择题

¹¹¹In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系，下列正确的是

A．与发病时间及血流量呈同向的关系
B．与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系
C．与发病时间及血流量呈反向关系
D．与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系
E．以上均不对

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单项选择题

不属于¹⁸F-FDG心肌葡萄糖代谢显像注意事项的是

A．糖尿病患者血糖过高
B．机体状态
C．底物浓度
D．血脂过高
E．激素水平

单项选择题

正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加

A．1～2倍
B．3～5倍
C．5～7倍
D．7～9倍
E．以上均不对

单项选择题

在葡萄糖负荷条件下，关于¹⁸F-FDG心肌显像中存活心肌与坏死心肌的图像，下列表现正确的是

A．存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取
B．存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取
C．存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑
D．存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑
E．存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↑

单项选择题

²⁰¹Tl的生物特性近似

A．K⁺
B．Ca²⁺
C．Mg²⁺ D．Cl^-
E．Na⁺

单项选择题

²⁰¹Tl负荷心肌灌注显像，注射药物后何时开始早期显像

A．5～10分钟
B．15～20分钟
C．25～30分钟
D．35～40分钟
E．40分钟以上

单项选择题

注射^99mTc-MIBI半小时服脂餐，其目的是

A．加速心肌对^99mTc-MIBI的排泄
B．加速肺对^99mTc-MIBI的排泄
C．加速肝、胆对^99mTc-MIBI的排泄
D．加速肠道对^99mTc-MIBI的排泄
E．加速胃黏膜对^99mTc-MIBI的排泄

单项选择题

下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是

A．灌注+代谢显像
B．²⁰¹Tl再注射法显像
C．小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像
D．硝酸盐介入灌注显像
E．门控心肌灌注显像

单项选择题

在进行一日法^99mTc-MIBI负荷、静息心肌灌注显像时，第一次显像注药的剂量一般为

A．74～148MBq
B．185～259MBq
C．259～370MBq D．740～925MBq
E．925～1110MBq

单项选择题

可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量

A．对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别
B．可以不考虑心外放射性的干扰
C．心脏周围的放射性不会导致伪影，也不影响心肌的定量计算
D．心尖部组织放射性摄取较高
E．患者在检查中移动不需要进行图像校正

单项选择题

不属于¹⁸F-FDG心肌葡萄糖代谢显像适应证的是

A．冠心病心肌缺血的判断和预后评估
B．冠脉血管重建术适应证的选择
C．心肌病的临床诊断
D．心肌异常代谢的研究与病因探讨
E．评估心肌梗死区存活心肌

单项选择题

首次通过法显像时，注射显像剂时的要求，不包括下列哪一点

A．注射速度快
B．显像剂放射性比活度高
C．显像剂的体积＜1ml
D．常选择贵要静脉注射
E．一定不要抽回血

单项选择题

运动负荷试验，常用的终止指标有

A．血压
B．预期心率
C．检查者的自觉症状
D．A、B、C均是
E．A、B、C均不是

单项选择题

心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图像制成

A．垂直长轴图像 B．水平长轴图像
C．LAO45°图像
D．短轴断层图像
E．冠状断层图像

单项选择题

¹¹¹In-AM的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关系，下列正确的是

A．与发病时间及血流量呈同向的关系
B．与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系
C．与发病时间及血流量呈反向关系
D．与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系
E．以上均不对

单项选择题

进食后，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种物质

A．葡萄糖
B．氨基酸
C．多肽
D．脂肪酸
E．以上均不对

单项选择题

在下列各种注射方法中，首次通过法显像最常采用的注射技术是

A．颈静脉注射法 B．止血带法
C．足静脉注射法
D．肘静脉三通管法
E．锁骨下静脉注射法

单项选择题

关于首次通过法显像，下列哪一种情况应当延长采集时间

A．冠心病
B．ASD
C．VSD
D．充血性心衰
E．肥厚性心肌病

单项选择题

^99mTc-MIBI心肌灌注断层显像，常规开始采集图像的时间为注药后

A．0.5～1小时
B．1～2小时
C．2～3小时
D．3～4小时
E．4～5小时

单项选择题

心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要目的为

A．避免心肌血流量降低
B．降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度
C．使心肌对显像剂的摄取量增加
D．降低患者的辐射剂量
E．以上均不是

单项选择题

首次通过法显像时，检验弹丸式注射质量的方法是

A．在上腔静脉处设置ROI，计算曲线的FWHM
B．在锁骨下静脉设置ROI，计算曲线的FWHM
C．在左心室设置ROI，计算曲线的FWHM
D．在右心室设置ROI，计算曲线的FWHM
E．在主动脉设置ROI，计算曲线的FWHM

单项选择题

²⁰¹Tl存在再分布现象，是由于

A．局部心肌对²⁰¹Tl的摄取慢而清除快
B．局部心肌对²⁰¹Tl的摄取快而清除漫
C．局部心肌对²⁰¹Tl摄取而不清除
D．局部心肌对²⁰¹Tl的摄取和清除与血流量成正比
E．以上均不对

单项选择题

PET心肌显像的主要特点，下列错误的是

A．发射正电子核素，如¹¹C、¹³N等
B．采用符合线路技术，使用机械准直，提高了探测效率
C．PET图像可以进行准确的定量分析，而SPECT只能进行定性或半定量分析
D．PET分辨率较高
E．PET较好地解决了组织重叠干扰心肌影像的问题

单项选择题

目前认为^99mTC-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于

A．细胞核内
B．胞浆中
C．线粒体内
D．吸附在细胞膜内层
E．以上均不对

单项选择题

下列心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是

A．²⁰¹TlCl
B．^99mTc-sestamibi
C．^99mTc-CPI
D．^99mTc-TBI
E．^99mTc-tetrofosmin

单项选择题

关于运动试验的注意事项，下列哪个论述是不正确的

A．做运动试验的医生要经过正规培训
B．试验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘油、毛花苷C、氧气等
C．运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患者，否则会造成假阴性
D．严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病变、严重心律失常等患者应列为禁忌证
E．预期心率为190次/分

单项选择题

药物负荷心肌灌注显像中，双嘧达莫的作用机制为

A．使所有冠状动脉扩张
B．血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的
C．双嘧达莫能提高冠脉血液及组织中的腺苷浓度
D．双嘧达莫能使小静脉扩张
E．能使心肌耗氧量增加

单项选择题

门电路心血池断层显像采集时探头角度正确的是

A．ANT～POST
B．LAO45°～RPO45°
C．RAO45°～LPO45°
D．RAO45°～LAO45°
E．LAO45°～LPO45°

单项选择题

抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合

A．肌凝蛋白轻链 B．肌凝蛋白重链
C．心肌细胞线粒体 D．羟基磷灰石晶体
E．肌球蛋白

单项选择题

腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为

A．静脉推注阿托品
B．静脉推注氨茶碱
C．减慢滴注速度或停止
D．静脉推注利多卡因
E．静脉推注硝酸甘油

单项选择题

心肌摄取²⁰¹Tl的量，主要与下列哪项因素有关

A．心肌厚度
B．缺血灶大小
C．冠脉血流量
D．心肌弥散性清除率
E．心肌细胞缺血时间

单项选择题

严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是

A．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低
B．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强
C．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低
D．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强
E．以上均不对

单项选择题

在空腹条件下，下列¹⁸F-FDG心肌显像表现，正确的是

A．缺血心肌摄取增高，正常心肌不摄取
B．缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取
C．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取增高
D．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低
E．以上均不对

单项选择题

^99mTc-PYP质量控制中，游离的^99mTc不能超过

A．5%
B．0.5%
C．1%
D．3%
E．10%

单项选择题

如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，应用小剂量多巴酚丁胺介入，会出现下列哪种表现

A．局部心肌收缩会进一步降低
B．局部室壁显像剂摄取会降低
C．心肌缺血会更加明显
D．局部室壁运动会增加
E．以上均不对

单项选择题

在^99mTc-MIBI心肌显像中，若图像上胃影明显，则最可能的原因是

A．患者未空腹
B．患者注射药物后进食
C．药物中游离锝增多
D．药物注射剂量过大
E．图像采集时间不足

单项选择题

在一般缺血状态下，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是

A．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低
B．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强
C．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低
D．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强
E．以上均不对

单项选择题

正常心肌对⁸²Rb的首次通过摄取率，下列正确的是

A．20%～30%
B．30%～40%
C．40%～50%
D．50%～60%
E．65%～70%

单项选择题

¹⁸F-FDG心肌显像受哪种物质影响最大

A．血FT₃水平
B．血钾浓度
C．血葡萄糖水平
D．血钙浓度
E．血TSH水平

单项选择题

关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为

A．RAO45°～RPO45°
B．RAO45°～LPO45°
C．L-lat～R-lat
D．ANT～POST
E．以上均不对

单项选择题

双嘧达莫负荷心肌灌注显像时，注射双嘧达莫过程中出现明显、持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拈抗

A．硝酸甘油
B．阿托品
C．氨茶碱
D．利多卡因
E．硝酸异山梨酯

单项选择题

抗肌凝蛋白单克隆抗体显像，显像剂为

A．¹¹¹In-AM
B．¹¹¹In-DTPA
C．^99mTc-PYP
D．^99mTc-MDP
E．^99mTc-Glu

单项选择题

心肌灌注显像和心肌¹⁸F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌，错误的是

A．灌注、代谢显像均正常，是心肌存活的表现
B．灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，也表示心肌有一定的活力
C．灌注异常，代谢存在，即灌注/代谢不匹配，是心肌存活的表现
D．灌注、代谢均缺失，即灌注/代谢匹配，表示心肌梗死或者瘢痕
E．¹³N-NH₃灌注/¹⁸F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法，如²⁰¹Tl再注射法、^99mTc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠

单项选择题

下列哪一个不是^99mTc-MIBl的优点

A．^99mTc物理半衰期短
B．^99mTc发射几乎纯的γ射线
C．^99mTc-MIBI体外标记时需要沸水加热15分钟，标记后1～2小时才能显像
D．^99mTc射线能量140keV，适合SPECT显像
E．患者接受的辐射剂量低，可以加大使用剂量，采集信息量大，图像质量高

单项选择题

对于心肌灌注显像的质量控制，下列描述错误的是

A．²⁰¹Tl运动负荷早期显影时间不宜过晚
B．^99mTc-MIBI标记率低，可能会造成胃显影
C．对于滤波函数及其参数的选取，应根据各家仪器的情况进行适当的选择
D．制作靶心图的时候，注意心尖位置、层数有一定的标准，每次操作统一
E．应将²⁰¹Tl早期显像时间提前，这样可以减少假阳性的发生

单项选择题

对于心肌灌注显像的注意事项，下列描述错误的是

A．患者在进行检查前不需要任何准备，也不要停用心血管相关药物
B．检查前2～4小时左右开始禁食，以降低腹腔脏器的血流量，提高心肌的对比度
C．显像时避免患者体位移动等造成图像的假阳性或假阴性结果
D．注射^99mTc-MIBI后30分钟进食脂肪餐，以排除肝胆内放射性干扰
E．^99mTc-MIBI的标记率低、显像剂注射量不足或采集信息量不够等，均可使信噪比降低，均可造成图像放射性分布不均匀，要注意避免。

单项选择题

分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因素

A．显像剂的标记率，^99mTc-MIBI的标记率低，使信/噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀
B．图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性
C．乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减
D．膈肌对心肌下后壁的衰减
E．心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低

单项选择题

^99mTc-GLU显像的优点不包括

A．^99mTc-GLU不被骨组织摄取，避免了^99mTc-PYP中骨显像的干扰
B．^99mTc-GLU从肾脏中排出，肝胆显影不明显，避免了放射性浓聚对心肌，特别是下壁的影响
C．^99mTc-GLU血液清除迅速
D．^99mTc-GLU图像质量较高
E．^99mTc-GLU需要加热标记

单项选择题

关于¹⁸F-FDG PET心肌代谢显像的描述，正确的是

A．¹⁸F-FDG是葡萄糖的模拟物，可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖，因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况
B．糖尿病患者，注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平，否则血糖过高，葡萄糖与¹⁸F-FDG竞争，影响¹⁸F-FDG摄取，使影像质量下降
C．检测梗死区中存活心肌时，多在空腹下进行
D．¹⁸F-FDG PET显像用于诊断心肌缺血，通常是在葡萄糖负荷下进行
E．心肌细胞坏死时，仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢，维持能量需求，因而在图像上表现为摄取减少

单项选择题

关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述不正确的是

A．双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收
B．双嘧达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物
C．双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓等治疗后的疗效观察及预后估计等
D．当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加4～5倍
E．双嘧达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区