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单项选择题
魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其诊断是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
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单项选择题
患者,男,50岁,轻微食管不适,胸膈满闷,两胁胀痛,嗳气,口干,舌质偏红,苔黄腻,脉弦滑。其证型是
A.痰湿内蕴
B.痰气交阻
C.瘀毒内结
D.津亏热结
E.阴枯阳衰
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单项选择题
患者男性,28岁。经常出现规律性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服抗酸药可止痛。应首先考虑的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.复合性溃疡
D.十二指肠壅积症
E.胃黏膜脱垂症
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单项选择题
患者,男,汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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单项选择题
谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,其诊断和应首选的治疗措施是
A.尿毒症期,肾脏移植
B.肾衰竭期,透析治疗
C.氮质血症期,透析治疗
D.尿毒症期,透析治疗
E.肾贮备功能下降期,内科服药治疗
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单项选择题
魏某,女性,34岁。在服用氯霉素后出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其诊断是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.恶性贫血
E.肾性贫血
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单项选择题
患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。其诊断是
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
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单项选择题
患者男性,42岁。不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有三个蜘蛛痣,肝肋下3.5cm,质硬,表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞:5.8×10
9
/L,中性:0.64,谷丙转氨酶:130 U/L,碱性磷酸酶:30 U/L。经中西医治疗无效。其诊断是
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.门脉性肝硬化
D.肝脓肿
E.肝血管瘤
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单项选择题
患者,男,33岁,头部外伤后出现整个头皮肿胀、松软,有明显波动感,有贫血表现,神志清楚,四肢活动好,可诊断为
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.脑震荡
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单项选择题
某男,29岁,因寒战、高热、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHg,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象:白细胞19×10
9
/L,中性粒细胞0.76。其诊断是
A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎
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单项选择题
张某,男性,24岁。2天前出现尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,时有发热,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检白细胞5~8/HP,红细胞4~6/HP,B超检查未见异常。其诊断是
A.前列腺炎
B.膀胱炎
C.肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.肾结石
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单项选择题
韩某,男,68岁。肺心病多年,诊见:呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白清稀如沫,胸闷,心慌形寒,汗出,舌淡,脉沉细微无力。治疗应首选的方剂是
A.苏子降气汤
B.生脉散合血府逐瘀汤
C.补肺汤
D.涤痰汤
E.小青龙汤
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单项选择题
患者刘某,男性,34岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。尿常规检查见尿蛋白,血压160/90mmHg。其中医证型是
A.肺肾气虚证
B.脾肾阳虚证
C.脾肾气虚证
D.肝肾阴虚证
E.气阴两虚证
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单项选择题
李某,女性,60岁。服丙硫氧嘧啶治疗1年半后,甲状腺较前缩小,T
3
抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT
3
、TT
4
正常。应首选的治疗措施是
A.改用手术治疗
B.停用丙硫氧嘧啶
C.继续用丙硫氧嘧啶
D.加大丙硫氧嘧啶剂量
E.放射性治疗
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单项选择题
某男,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短、乏力。X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。应首先考虑的诊断是
A.原发性支气管肺癌
B.浸润性肺结核
C.干酪样肺炎
D.纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核
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单项选择题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现
A.脉搏逐渐增快,血压持续降低
B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降
C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降
D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大
E.胸膜腔闭式引流管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定
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单项选择题
患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×10
9
/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,其诊断是
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
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单项选择题
患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气急,咳嗽喘促,不得平卧,咳白痰,胸脘痞闷,尿少浮肿,舌苔白腻,脉结弦滑。治疗应首选的方剂是
A.生脉散
B.肾气丸
C.真武汤
D.葶苈大枣泻肺汤
E.人参养荣汤
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单项选择题
患者,女,40岁,颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,抗甲状腺抗体B日性,病初有甲亢表现。应首先考虑的是
A.甲状腺功能亢进
B.慢性侵袭性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺癌
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单项选择题
患者,男性,40岁。急性心肌梗死发病后10天,对诊断最有帮助的血清酶是
A.GOT
B.CPK-MB同工酶
C.CPK
D.GPT
E.LDH同工酶
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单项选择题
6岁女童,喜食泥块,面色萎黄,血红蛋白92g/L,治疗应首选的药物是
A.抗生素
B.葡萄糖
C.维生素类
D.铁剂
E.钙剂
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单项选择题
患者男性,35岁,腹痛、腹泻反复发作5年,食欲不振,恶心,呕吐,发热,腹痛位于左下腹,压痛,X线检查可见结肠黏膜紊乱,结肠袋形加深,肠壁痉挛,溃疡所引起的外廓小刺或锯齿状阴影。应首先考虑
A.肠伤寒
B.肠结核
C.痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
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单项选择题
患者,男,颈前肿大6个月,伴眼突,心悸,汗多,手颤,消瘦,口干咽燥,五心烦热,失眠多梦,月经不调,舌红少苔,脉细数。其中医证型是
A.气滞痰凝证
B.肝火旺盛证
C.阴虚火旺证
D.气阴两虚证
E.肝郁气滞证
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单项选择题
某男,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其中医治法是
A.滋阴降火
B.益气养阴
C.滋阴补阳
D.滋阴润肺
E.化痰止咳
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单项选择题
孙某,男性,15岁,因发热就诊,血常规示白细胞70×10
9
/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%,患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,口舌生疮,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应首先考虑的病证结合诊断是
A.白血病,痰热瘀阻证
B.再障,痰热瘀阻证
C.再障,热毒炽盛证
D.骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E.白血病,热毒炽盛证
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单项选择题
上感2周后出现皮肤瘀点,血小板检查为30×10
9
/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加,巨核细胞发育成熟障碍。就诊时表现为斑色暗淡,多散在出现,时起时消,过劳则加重,心悸,气短,头晕目眩,食欲不振,面色苍白,舌质淡,苔白,脉弱。应首先考虑的病证结合诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜,阴虚火旺证
B.过敏性紫癜,阴虚火旺证
C.特发性血小板减少性紫癜,气不摄血证
D.过敏性紫癜,瘀血内阻证
E.过敏性紫癜,气不摄血证
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