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单项选择题
下列哪项是临时起搏器置入适应证
A.辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病
B.临床症状明确,心室率常低于50次/分的病窦综合征或房室传导阻滞
C.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞
D.预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常
E.临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
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单项选择题
医患沟通范围包括
A.患者目前病情和疾病的后果
B.患者目前的治疗措施、可能的危险性和费用
C.医院的有关规章制度
D.A+B
E.A+B+C
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单项选择题
以下哪一项不符合《2010年国际心肺复苏指南》推荐意见
A.胸外按压频率至少100次/分
B.复苏顺序建议C-A-B
C.公众救护员可只做胸外按压的CPR
D.公众救护员在评估心跳时,需检查颈动脉搏动
E.单人和双人CPR时,按压与吹气比例均为30:2
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单项选择题
ARDS时氧合指数为
A.≤200
B.≥200
C.≤300
D.≥300 E.200-300
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单项选择题
下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系
A.搏动性头痛 B.白天嗜睡
C.贫血貌
D.心率加快
E.球结膜充血水肿
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单项选择题
为根治折返性室上性心动过速,应首选
A.自动心脏复律除颤器(ICD)
B.外科迷路手术
C.心脏再同步化治疗(CRT)
D.射频消融(RFCA)
E.服用胺碘酮
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单项选择题
医患关系的表现形式是
A.医疗、道德和法律
B.经济、法律和道德
C.医疗、情感和法律
D.情感、契约和消费
E.情感、契约和经济
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单项选择题
起搏器治疗术中并发症不包括
A.心脏穿孔
B.空气栓塞
C.囊袋血肿
D.锁骨下动静脉瘘
E.心律失常
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单项选择题
对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为
A.<200J B.200J C.300J
D.360J
E.>360J
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单项选择题
下列哪项是临时起搏器置入适应证
A.辅助治疗梗阻性肥厚型心肌病、扩张型心肌病
B.临床症状明确,心室率常低于50次/分的病窦综合征或房室传导阻滞
C.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞
D.预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常
E.临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
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单项选择题
机械通气治疗ARDS,其中不妥的观点是
A.常用的PEEP水平为10~15cmH
2
O
B.对血容量不足的患者,应适当补充血容量
C.PEEP从高水平开始,逐渐减小
D.采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症
E.吸气平台压宜控制在30~35cmH
2
O以下
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单项选择题
机械通气常选择的潮气量为
A.5~6ml/kg
B.5~12ml/kg
C.8~15ml/kg D.10~20ml/kg
E.12~25ml/kg
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单项选择题
重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面
A.计划职能 B.组织职能
C.领导职能 D.控制职能
E.发展职能
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单项选择题
近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
A.合并颅脑损伤的多发伤患者
B.老年患者
C.高血压患者
D.已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E.无法止血的失血性休克早期患者
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单项选择题
下列哪项不是电复律的禁忌证
A.左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动,有栓塞发生的高危险性的患者
B.低血钾和洋地黄中毒者
C.伴SSS的异位快速心律失常
D.新发心房颤动伴有血流动力学障碍,未经药物治疗者
E.不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
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单项选择题
下列哪项最符合肺动脉高压的体征
A.肺动脉瓣区第二音亢进
B.剑突下示心脏抬举性搏动
C.心浊音界缩小
D.颈静脉充盈
E.双下肺湿啰音
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单项选择题
中国国家标准委员会在2008年7月4日把重症医学定为
A.临床一级学科 B.临床二级学科
C.临床三级学科
D.临床四级学科
E.临床五级学科
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单项选择题
冠状动脉造影的并发症不包括()
A.心律失常
B.穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等
C.急性心肌梗死
D.造影剂过敏
E.气胸
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单项选择题
按照《我国重症加强医疗病房建设与管理指南建议》,除哪项外为ICU中必配的设备
A.经皮血氧饱和度监测设备
B.有创血压监测设备
C.便携式监护仪 D.血气分析仪
E.呼气末二氧化碳监测设备
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单项选择题
医务人员在医患沟通时应把握的要点是
A.诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
B.加强医患沟通,要落实知情同意原则
C.医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D.医患沟通中应采取换位意识
E.以上均是
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单项选择题
提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为
A.<80
B.>80
C.>10
D.>105 E.>110
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单项选择题
正压通气的并发症有
A.肺泡上皮损伤
B.肺泡破裂
C.纵隔气肿
D.腹膜后气肿
E.以上均是
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单项选择题
原发性肺动脉高压患者血气分析异常,最常见的变化为
A.呼吸性酸中毒,低氧血症
B.代谢性酸中毒,低氧血症
C.呼吸性碱中毒,低氧血症
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.代谢性酸中毒
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单项选择题
缺氧患者最典型的症状是
A.心率加快 B.发绀
C.头痛
D.兴奋
E.呼吸困难
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单项选择题
下列哪种情况不适合无创机械通气
A.意识障碍者
B.自主呼吸微弱者
C.气道分泌物较多者
D.上气道或颌面部损伤者
E.以上都是
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单项选择题
使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以考虑撤离呼吸机,关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机
A.有自主呼吸,呼吸频率30~35次/分
B.神志清醒,咳嗽有力
C.感染得到控制
D.无代谢紊乱
E.血流动力学稳定
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单项选择题
下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现
A.声音嘶哑 B.呼吸困难
C.脾大
D.晕厥
E.胸痛,咯血
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单项选择题
关于胸外心脏按压,描述不正确的是
A.抢救中应密切注意观察呼吸、脉搏和瞳孔等变化
B.应强调CPR时持续有效胸外按压,不应在电除颤后立即检查患者心跳或脉搏,而是应该重新进行CPR,先行胸外按压,心跳检查应在实施5个周期GPR后进行
C.所有人工呼吸均应持续吹气1秒以上
D.对所有患者给予的按压通气比为30:2
E.并发症包括肋骨骨折、胸骨骨折,骨折断端损伤内脏引起穿孔、出血、气胸等
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单项选择题
不属于射频消融禁忌证的是
A.瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B.甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C.肺的器质性疾病引起的心律失常
D.先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E.慢性消耗性疾病晚期
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单项选择题
关于循证医学的说法错误的是
A.循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B.循证医学不等于随机对照的临床研究
C.循证医学将取代传统医学
D.循证医学强调使用最佳的证据
E.通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
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单项选择题
关于有效的胸外心脏按压的要点,描述不正确的是
A.肘关节伸直,按压方向与胸骨垂直
B.按压幅度为2~3.5cm(成人)
C.按压频率为100次/分
D.按压与放松时间各50%
E.每次按压后,双手都不能离开胸壁
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单项选择题
原发性肺动脉高压的治疗,下列哪项是错误的
A.钙拮抗剂
B.华法林为抗凝治疗的首选药
C.心肺移植
D.使用前列环素拮抗剂
E.有右心功能不全者可用利尿药
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单项选择题
不能提示心搏骤停的临床表现是
A.颈动脉搏动消失
B.意识丧失
C.呼吸停止
D.全身发绀
E.心音消失
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单项选择题
缺氧对机体心脏和血管的影响下列哪项是错误的
A.心率加快,心排血量增加
B.可引起脑血管扩张
C.可引起肺血管收缩
D.可导致肾血管收缩
E.可导致外周动脉血管收缩
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单项选择题
关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是
A.分为社会评价和自我评价
B.社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
C.是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
D.是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
E.是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
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单项选择题
起搏器治疗的术后并发症不包括
A.囊袋血肿
B.阈值升高
C.感染
D.起搏器综合征
E.锁骨下动静脉瘘
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单项选择题
关于肺动脉高压的描述,下列哪项是错误的
A.肺动脉收缩压>30mmHg为显性肺动脉高压
B.运动后肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压
C.肺动脉高压分三级:即轻度、中度和重度
D.根据发病原因是否明确,分原发性和继发性肺动脉高压
E.静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥20mmHg为显性肺动脉高压
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单项选择题
理想化的技术性医患关系模式是
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.命令合作型
E.金钱交易型
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单项选择题
关于复苏用药,描述不正确的是
A.肾上腺素为心搏骤停的首选药物
B.胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速
C.心室颤动时首选利多卡因
D.存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠
E.阿托品可用于心室停顿或无脉搏电活动
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单项选择题
患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管
A.深快而大的呼吸
B.高热抽搐的患儿 C.心包大量积液
D.大咯血
E.间停呼吸
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单项选择题
关于医学伦理监督,下列说法错误的是
A.最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗
B.社会舆论是监督的客观形式
C.内心信念和传统习俗是监督的主观形式
D.社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体
E.社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法
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单项选择题
以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据,除外
A.咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月
B.连续2年或以上发病
C.支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化
D.肺部以湿啰音为主,多位于一侧且固定在下肺
E.慢性支气管炎急性发作时,可见白细胞及中性粒细胞增加,喘息型者嗜酸性粒细胞增加
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单项选择题
心脏电复律与电除颤的并发症不包括
A.诱发各种心律失常
B.急性肺水肿
C.高血压
D.体循环栓塞
E.肺动脉栓塞
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单项选择题
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是
A.右冠状动脉病变
B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前降支病变
D.左冠状动脉回旋支病变
E.以上都不是
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单项选择题
对重症医学来讲,对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括
A.行善原则
B.无害原则
C.等级原则
D.自主原则
E.公平原则
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单项选择题
《中国ICU重症病人营养支持指导意见》就营养支持问题提出了指导意见,根据此指导意见,下列说法不正确的是
A.代谢紊乱贯穿于疾病的始终
B.器官功能的衰竭实际上是能量代谢衰竭
C.不管受损器官的耐受能力如何,应尽早进行营养支持治疗
D.在急性应激期遵循“允许性低热量喂养”原则
E.尽量避免营养支持相关并发症
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单项选择题
急性缺氧伴二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的
A.心率减慢
B.神志模糊
C.呼吸性酸中毒
D.颅内压增高
E.扑翼样震颤
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单项选择题
一般认为,ICU收治患者的指征不包括
A.急性呼吸功能不全需机械通气者
B.中枢神经系统永久伤残者
C.心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者
D.MODS的患者
E.休克患者
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单项选择题
下列哪项不是永久性起搏器置入适应证
A.伴有临床症状的任何水平的完全或高度房室传导阻滞
B.临床症状明确,心室率常低于50次/分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
C.无临床症状,间歇性心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞
D.急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
E.临床症状明确,颈动脉窦过敏引起心率减慢,心室率低于40次/分,或长达3秒的R-R间歇
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单项选择题
ICU医师和护士人数配备要求
A.医师人数与床位数之比应为0.8:1以上,护士人数与床位数之比应为3:1以上
B.医师人数与床位数之比应为0.7:1以上,护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
C.医师人数与床位数之比应为0.6:1以上,护士人数与床位数之比应为2:1以上
D.医师人数与床位数之比应为0.9:1以上,护士人数与床位数之比应为3.5:1以上
E.医师人数与床位数之比应为0.5:1以上,护士人数与床位数之比应为2.5:1以上
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单项选择题
关于呼吸机触发敏感度的设置,下列哪项是正确的
A.压力触发常为-1.5~-0.5cmH
2
O,流速触发常为1~5L/min
B.压力触发常为-2~-1cmH
2
O,流速触发常为1~5L/min
C.压力触发常为-0.5~-1cmH
2
O,流速触发常为1~5L/min
D.压力触发常为-3~-2cmH
2
O,流速触发常为1~5L/min
E.压力触发常为-3~-0.5cmH
2
O,流速触发常为1~5L/min
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