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单项选择题
女性,18岁,因发热,双下肢瘀斑1周入院,血象WBC 3.1×10
9
/L,RBC 2.86×10
12
/L,Hb 80g/L,PLT 30×10
9
/L,骨髓涂片示原始淋巴结细胞明显增多占80%,以下哪种情况在该患者骨髓检查中最少见
A.PAS阳性
B.Auer小体
C.红系受抑制
D.骨髓增生极度活跃
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你可能感兴趣的试题
单项选择题
女性,35岁。诊为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗
A.自身免疫性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.海洋性贫血
D.系统性红斑狼疮
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单项选择题
MDS最主要的特征是
A.骨髓增生活跃
B.血细胞病态造血
C.感染和出血
D.难治性贫血
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单项选择题
男性,54岁。1998年,按FAB分型诊断为MDS-RAEBt,根据WHO提出的新的MDS分型标准,该患者应归为
A.MDS-RAs
B.仍为MDS-RAEBt
C.MDS-RAEB
D.急性髓系白血病
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单项选择题
男性,70岁,诊断为MDs,下列哪项不属于骨髓增生异常综合征类型
A.RAS
B.RA
C.RAEB
D.CML
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单项选择题
患者女性,乏力疲倦2月。体检:双下肢皮肤散在出血点,表浅淋巴结不肿大。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10
9
/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞46%,单核细胞9%,血小板39×10
9
/L。骨髓穿刺检查提示明显增生活跃,原始粒细胞15%,可见小巨核细胞,最可能的诊断是
A.MDS-RAS
B.MDS-RA
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
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单项选择题
下列哪项不是MDS的特点
A.血细胞病态造血
B.老年多见
C.易转为急性白血病
D.预后好
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单项选择题
骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是
A.出血
B.感染
C.黄疸
D.贫血
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单项选择题
骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是
A.核浆发育不平衡
B.红系比例过高
C.可见ALIP
D.RAS环形铁粒幼细胞>15%
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单项选择题
关于MDs细胞遗传学改变的叙述,不恰当的是
A.pH染色体阳性
B.常见异常染色体-5
C.常见异常染色体+8
D.常见异常染色体-7
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单项选择题
下列关于MDS的治疗,不恰当的是
A.DVLP联合化疗
B.使用雄激素治疗
C.输注红细胞和血小板
D.使用全反式维A酸治疗
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单项选择题
下列关于国内白血病的叙述,恰当的是
A.慢性白血病比急性白血病多见
B.急性粒细胞白血病比急性淋巴细胞白血病多见
C.女性发病率高于男性
D.急性白血病中,儿童急性粒细胞白血病多见
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单项选择题
急性白血病并发感染最多见于
A.消化道感染
B.口腔感染
C.呼吸道感染
D.颅内感染
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单项选择题
急性白血病最常见的死亡原因是
A.呼吸衰竭
B.颅内出血
C.DIC
D.腹腔内脏器出血
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单项选择题
绿色瘤常见于()。
A.慢性粒细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
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单项选择题
女性,29岁,因牙龈渗血伴低热1周入院,实验室检查血常规:WBC 11.3×10
9
/L,RBC 2.6×10
12
/L,Hb 68g/L,PLT 30×10
9
/L,骨穿结果提示急性单核细胞白血病,以下哪个体征最少见
A.胸骨压痛
B.牙龈肿胀
C.肝脾大
D.巩膜黄染
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单项选择题
关于急性白血病的临床表现恰当的是
A.DIC常见于急性早幼粒白血病
B.牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病
C.睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童
D.纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急淋白血病
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单项选择题
男性,18岁,确诊急性淋巴细胞白血病1年,突发头痛,呕吐2天,临床怀疑有中枢神经系统白血病,下面脑脊液检查中哪项最具有意义
A.脑脊液蛋白含量升高
B.脑脊液糖含量下降
C.脑脊液压力升高
D.脑脊液找到幼稚细胞
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单项选择题
关于中枢神经系统白血病的叙述,不正确的是
A.可发生在白血病的各个时期
B.多见于白血病急性期
C.儿童患者多见
D.急性淋巴细胞白血病多见
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单项选择题
男性,18岁,因牙龈肿胀,牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。血象:WBC 17.5×10
9
/L,RBC 2.05×10
12
/L,Hb 68g/L,PLT 20×10
9
/L。骨髓象:骨髓有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞占80%,血系、巨核细胞受抑,该患者细胞组织化学检查最常见的是
A.PAS阳性
B.POX阳性
C.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
D.NAP强阳性
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单项选择题
Auer小体有助于鉴别
A.急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病
C.急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病和急性单核细胞白血病
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单项选择题
女性,因体检发现白细胞升高入院,查体无阳性发现,血象:WBC 27×10
9
/L,RBC 24.3×10
12
/L,Hb 30g/L,PLT 400×10
9
/L,骨髓象考虑慢性粒细胞白血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义
A.PAS
B.POX
C.铁蛋白
D.bcr/abl融合基因
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单项选择题
女性,18岁,因发热,双下肢瘀斑1周入院,血象WBC 3.1×10
9
/L,RBC 2.86×10
12
/L,Hb 80g/L,PLT 30×10
9
/L,骨髓涂片示原始淋巴结细胞明显增多占80%,以下哪种情况在该患者骨髓检查中最少见
A.PAS阳性
B.Auer小体
C.红系受抑制
D.骨髓增生极度活跃
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单项选择题
骨髓象检查呈现“裂孔现象”的血液病是
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
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单项选择题
女性,16岁,因确诊急性淋巴细胞白血病(L
2
型),已化疗3个疗程,骨髓象提示完全缓解,近一周出现头痛头晕,腰穿脑脊液检查提示CSF压力轻度升高,蛋白含量升高,糖含量下降,白细胞数增多,并可找到幼稚细胞。该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病
B.急性淋巴细胞性白瓶病并颅内出血
C.急性淋巴细胞白血病并隐球菌感染
D.急性淋巴细胞白血病化疗后反应
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单项选择题
对于急性白血病白细胞淤滞症患者的急救不宜采用
A.化疗
B.白细胞单采
C.水疗
D.输红细胞悬液
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单项选择题
女性,18岁,因头晕、头痛伴发热,骨痛两周入院,查体发现颈有抵抗,胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm可触及,骨穿提示原始+幼稚淋巴细胞达80%,血常规WBC 18×10
9
/L,Hb 80g/L,RBC 300×10
12
/L,PLT 50×10
9
/L,应首选以下化疗方案治疗
A.VLDP方案
B.DA方案
C.VLDP方案+MTx鞘内注射
D.DA方案+MTx鞘内注射
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单项选择题
关于急性白血病的化疗方案,不正确的是
A.慢性淋巴细胞白血病采用白消安
B.急性粒细胞白血病采用DA方案
C.急性淋巴细胞白血病采用DVLP方案
D.急性早幼粒白血病采用ATRA方案
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单项选择题
男,27岁,因左上腹饱胀感,伴全身疲乏无力3日来诊,检查发现患者轻度贫血貌,胸骨轻压痛,脾呈巨脾改变,血常规WBC 172×10
9
/L,幼稚细胞增多,RBC 3.50×10
12
/L,Hb 90g/L,PLT 78×10
9
/L,骨髓象增生极度活跃,原始粒细胞36%,中幼、晚幼杆状核粒细胞均升高超过正常范围,诊患者应诊断为
A.慢性粒细胞性白血病(加速期)
B.慢性粒细胞性白血病(慢性期)
C.慢性粒细胞性白血病(急变期)
D.急性粒细胞白血病(未分化型)
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单项选择题
HDAra-C最严重的并发症是
A.出血
B.肺水肿
C.骨髓抑制
D.小脑共济失调
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单项选择题
慢性粒细胞白血病最显著的体征是
A.贫血
B.脾大
C.淋巴结肿大
D.出血
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单项选择题
下列关于慢粒白血病急性变的叙述,不恰当的是
A.均为急粒变
B.临床表现与急性白血病类似
C.预后很差,常常在数月内死亡
D.是慢粒白血病的终末期
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单项选择题
中性粒细胞碱性磷酸酶降低见于
A.急淋白血病
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.急粒白血病
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单项选择题
下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的常见临床表现
A.贫血
B.盗汗
C.肝脾肿大
D.胸骨压痛
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单项选择题
男性,42岁,因左上腹饱胀感伴发热、齿龈出血1个月入院,体检发现,患者呈中度贫血貌,全身皮肤散在出血点,脾是巨脾,血常规WBC 210×10
12
/L,RBC 248×10
12
/L,Hb 70g/L,PLT 50×10
9
/L,骨髓像原粒细胞25%,中晚幼粒细胞增多超过正常范围,该患者应选择
A.DA方案
B.羟基脲
C.白消安
D.干扰素
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单项选择题
下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤
A.套细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.小淋巴细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
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单项选择题
关于霍奇金病各型特点的叙述,不正确的是
A.淋巴细胞为主型,多可向其他型转化
B.混合细胞型最常见
C.淋巴细胞消减型预后最好
D.结节硬化型RS细胞少见,呈腔隙型
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单项选择题
男性,50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确
A.可以结外病变首发
B.一定有淋巴结肿大
C.病变可以跳跃性播散
D.可以有高热
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单项选择题
关于非霍奇金淋巴瘤的特点,不恰当的是
A.大部分为B细胞性
B.病变淋巴结呈鱼肉状外观
C.常发生跳跃式淋巴结转移
D.发生远处扩散少见
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单项选择题
关于非霍奇金淋巴瘤的发生部位,下列恰当的是
A.局限于深部淋巴结
B.可发生在身体的任何部位
C.局限于结外的淋巴组织
D.局限于造血器官
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单项选择题
霍奇金淋巴瘤最早累及的淋巴结常常是
A.腋窝淋巴结
B.锁骨上淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.下领淋巴结
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单项选择题
女性,55岁。腋下淋巴结肿大1个月。疑为淋巴瘤,下列哪项不支持其肿大的淋巴结特点
A.少数饮酒后引起淋巴结疼痛
B.无痛性
C.可融合成块
D.无进行性肿大
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单项选择题
非霍奇金淋巴瘤最易浸润的骨骼是
A.胸椎和腰椎
B.尺骨和桡骨
C.肋骨
D.股骨
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单项选择题
男性,50岁,发热、气促3周。胸片示:左侧大量胸腔积液。腹部B超示:肝、脾大。血象示:WBC 2.0×10
9
/L,Hb 82g/L,PLT 65×10
9
/L。骨髓活检:间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病
A.急性单核细胞白血病
B.恶性组织细胞
C.坏死性淋巴结炎
D.噬血细胞综合征
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单项选择题
关于淋巴瘤的叙述,不恰当的是
A.原发部位可在淋巴结外
B.骨髓中找到R-S细胞就可确诊
C.血清碱性磷酸酶的活力可增高
D.血钙可增高
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单项选择题
女性,20岁。无痛性左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活检示:找到R-S细胞。R-S细胞不会出现于下列哪种疾病
A.结缔组织病
B.恶性肿瘤
C.传染性单核细胞增多症
D.非霍金奇淋巴瘤
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单项选择题
为明确淋巴瘤腹腔淋巴结受累情况,首选的检查方法是
A.B超
B.CT
C.淋巴造影检查
D.MRI
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单项选择题
女性,60岁。头晕、乏力2周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下2指。血象示:WBC 5.0×10
9
/L,Hb 52g/L,PLT 165×10
9
/L,间接胆红素56μmol/L,骨髓:符合溶血性贫血。Coombs试验阳性。正规使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳,该患者可继发于下列哪种肿瘤
A.多发性骨髓瘤
B.转移癌
C.肝癌
D.非霍奇金淋巴瘤
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单项选择题
关于NHL的治疗原则,不恰当的是
A.NHL以化疗为主
B.临床分期对治疗方案的选择价值不大
C.惰性淋巴瘤应尽可能推迟化疗
D.惰性淋巴瘤应行化疗+辅助放疗
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单项选择题
下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫癜的特点
A.多数病变轻而局限
B.起病隐匿
C.易复发
D.严重内脏出血常见
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单项选择题
下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断
A.多次查血小板计数减少
B.广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
C.脾脏轻度增大
D.骨髓巨核细胞明显减少
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单项选择题
女性,26岁,反复皮下出血2年入院,确诊为特发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查与诊断不符合
A.骨髓巨核细胞数目增多伴成熟障碍
B.多次查血小板减低
C.BT垂长
D.CT延长
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单项选择题
20岁患者,反复呕血白,黑便,皮肤黏膜出血周。肝、脾不大,血红蛋76g/L,白细胞计数5.0×10
9
/L,血小板计数10×10
9
/L,骨髓增生活跃,粒:红为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
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单项选择题
治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪项不是切脾的指征
A.糖皮质激素治疗1个月无效
B.
51
Cr扫描脾区放射指数增高
C.对糖皮质激素有禁忌证
D.糖皮质激素维持量需大于30mg/d
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