患者女，48岁。子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确

单项选择题

给病人输液时，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行了严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此，以下说法符合伦理的是

A．患者未出现过敏反应，为避免对护士不满可以不告诉患者
B．打错针后应马上告诉护士长采取应急措施，以保证患者安全
C．打错针后护士对患者进行了严密观察，以免承担更大责任
D．住院患者太多、护理任务紧张，出现差错在所难免
E．患者未出现过敏反应，可能不告诉护士长以免受到处分

单项选择题

患者男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1小时，引出血性液体500ml。查体：P 120次/分，BP 100／75mmHg。此时最重要的处理方法是

A．开胸止血
B．快速补液
C．继续观察
D．输注止血药物
E．输注升压药物

单项选择题

患者女，20岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A．B超
B．X线钡餐
C．急诊胃镜检查
D．胃液分析
E．潜血试验

单项选择题

患者女，39岁。同房后阴道出血前来就诊。为鉴别宫颈炎症与宫颈癌，确诊方法应是

A．宫颈及宫颈管活检
B．宫颈刮片细胞学检查
C．宫颈碘试验
D．阴道镜检查
E．氮激光肿瘤固有荧光诊断法

单项选择题

患者女，48岁。子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确

A．避免噪声，保持安静
B．维持病室温度18～20℃
C．工作人员做到“四轻”
D．推车轮轴应注润滑油
E．夜间不巡视病房

单项选择题

初产妇，刚刚经阴道分娩一新生儿，手足发绀，用Apgar评分用来判断新生儿窒息的程度，得分为7，表示

A．正常新生儿
B．轻度窒息
C．重度窒息
D．5分钟后再监测
E．严重酸中毒

单项选择题

患者男，30岁，因淋雨患肺炎入院。查：体温40．3℃，呼吸急促，急诊入院。该患者目前需要满足的是

A．生理需要
B．安全需要
C．爱与归属
D．尊重的需要
E．自我实现的需要

单项选择题

患者女，24岁，询问护士关于药物避孕。护士指导药物避孕的禁忌证，不包括

A．哺乳期
B．月经稀少
C．血栓性疾病
D．育龄健康妇女
E．产后月经未来潮者

单项选择题

属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是

A．麻疹
B．百日咳
C．伤寒
D．传染性非典型肺炎
E．白喉

单项选择题

男性，68岁。近几年常常出现便秘，家属咨询关于老年人生理性便秘的原因，主要是因为

A．饮食缺乏水果
B．胃肠蠕动减慢
C．肠道疾病
D．肛门括约肌张力下降
E．心理因素

单项选择题

患儿，6个月。严重腹泻，为预防臀红的发生，最主要的护理措施应该是

A．使用棉织尿布
B．使臀部暴露于空气中
C．每次大便后清洗臀部
D．纸尿裤应松紧合适
E．及时更换污湿尿布

单项选择题

患者男，30岁。肛瘘，询问护士关于肛瘘形成的原因是

A．肛裂
B．内痔
C．外痔
D．直肠肛管周围脓肿
E．直肠脱垂

单项选择题

患儿，6个月。哭闹时右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。目前最合适的处理方法是

A．尽早施行疝囊高位结扎术
B．绷带压住腹股沟深环观察
C．施行无张力疝修补术
D．施行加强后壁的疝修补术
E．施行加强前壁的疝修补术

单项选择题

初产妇，24岁。询问护士如何区别先兆临产和临产。护士最好的回答是

A．腰背部疼
B．见红
C．宫缩时疼痛
D．规律宫缩
E．胎儿下降感

单项选择题

因护士在病人及家属前说话不注意语气与形象引起的护理缺陷属于

A．护理管理不善造成的缺陷
B．违反护理规范、常规所造成的缺陷
C．执行医嘱不当所造成的缺陷
D．工作不认真、缺乏责任感造成的缺陷
E．护士培训工作不到位造成的缺陷

单项选择题

医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是

A．对病人和病原携带者进行隔离治疗
B．对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察
C．隔离期限根据医学检查确定结果
D．患者确诊前应收住入医院传染科病房观察、治疗
E．对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施

单项选择题

患儿，12个月，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检查仅表现为维生素B ₁₂ 降低。下列处理中错误的是

A．补充叶酸
B．补充维生素B ₁₂
C．加强口腔护理
D．防止受伤
E．多吃肉类

单项选择题

初产妇，产钳助产(+会阴侧切)分娩足月婴儿，胎盘胎膜完整。产后阴道活动性流血约600ml，可凝固。血压90／60mmHg，脉搏100次／分，子宫硬、轮廓清。导致出血的原因最有可能是

A．子宫收缩乏力
B．凝血障碍
C．软产道撕裂伤
D．胎盘残留
E．胎盘植入

单项选择题

患儿男，7个月。因腹泻1天，发热39℃，于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

A．生理性腹泻
B．病毒性肠炎
C．大肠埃希菌肠炎
D．细菌性痢疾
E．喂养不当

单项选择题

患儿，2岁。近来表现为烦躁不安，失眠，食欲减退，夜间磨牙、啼哭，消瘦，睡不安宁，患儿总用手抓肛门。考虑可能是蛲虫感染，采取虫卵标本应该

A．早晨排便后采集
B．将粪便排于清洁便盆内
C．采标本前先将便盆加温
D．将透明胶带贴于肛门周围
E．采标本前嘱患儿排尿

单项选择题

初产妇，29岁。妊娠34周，感觉不到胎动，不能闻及胎心。诊断为稽留流产，促使胎儿和胎盘排出前，应该

A．B超检查
B．鼓励表达悲伤
C．给予缩宫素
D．做凝血功能检查
E．保持会阴部清洁

单项选择题

新生儿，1天。护士指导母亲预防小儿佝偻病的发生，应补充维生素D的时间是

A．出生24小时内
B．出生3天内
C．出生两周后
D．生后一个月后
E．半年后

单项选择题

患者男，29岁。外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时，下列哪项不妥

A．注入食物前，应先证实胃管在胃内
B．灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管
C．喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好
D．一次鼻饲量不可超过200ml
E．胃管应每天更换一次，防止食物积存变质

单项选择题

患者男，慢性心衰患者。护士评估该患者心力衰竭程度时发现：体力活动稍受限，休息时无自觉症状，一般活动下出现心衰症状。该患者心功能分级属于

A．I级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级

单项选择题

患者男，60岁。咳嗽伴痰中带血2周。胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节。痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是

A．化学药物治疗
B．放射治疗
C．介入治疗
D．手术治疗
E．保守治疗

单项选择题

初产妇，32岁。分娩期，每2分钟一次宫缩，每次持续50一60秒。阴道检查宫颈口扩张6cm，宫颈管消失，胎心率140次/分，血压80／40mmHg。接下来的护理措施最重要的是

A．协助患者取膝胸位
B．再次检查血压
C．左侧卧位并且再次检查血压
D．立即通知医生
E．立即加快输液速度

单项选择题

为成人进行心肺复苏，按压部位

A．心尖部
B．胸骨中段
C．胸骨中下1／3交界处
D．胸骨左缘第5肋间
E．胸骨中上三分之一

单项选择题

患者男，55岁。肝硬化，腹水已消退，但是病人出现失眠，要求护士给予镇静安眠药。护士最好的解释是

A．镇静催眠会加重肝脏损伤
B．报告医生
C．禁忌镇静类催眠药，会抑制呼吸
D．给予镇静催眠药
E．给镇静催眠药常规剂量的一半

单项选择题

患儿，出生后即出现黄疸，遵医嘱执行光疗。光疗时对患儿正确的护理措施是

A．穿衣服防止寒战
B．戴眼罩防止视网膜损伤
C．每小时抱出光疗箱15分钟，防止过度光照
D．限制液体防止水肿
E．光疗期间禁食防止呕吐

单项选择题

护士小张，遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的，准备插管时，病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是

A．插胃管不会疼的
B．你有权利哭
C．能告诉我为什么哭吗
D．不用担心，如果你需要的话我给些止疼药
E．我报告医生，更换别的方法

单项选择题

患者男，46岁。腰椎间盘突出行手术治疗。术后第一天进行直腿抬高练习的目的是

A．防止静脉炎
B．防止肌萎缩
C．防止骨质疏松
D．防止关节挛缩
E．防止神经根粘连

单项选择题

患者男性，腹部手术后主诉腹胀、腹痛，由于手术致肠蠕动减弱或消失引起，为排除肠腔内积气，护士遵医嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥

A．取左侧卧位
B．肛管插入直肠7～10cm
C．肛管保留＜20分钟
D．重复插管排气需间隔2～3小时
E．可按摩腹部以助排气

单项选择题

患者女，白血病，遵医嘱化疗，出现不良反应腹泻，下列哪项护理诊断是护士应该优先关注的

A．液体容量缺乏
B．皮肤完整性受损
C．机体形象紊乱
D．活动无耐力
E．知识缺乏

单项选择题

患者，外伤后遵医嘱输血。在输血之前先输入少量0．9％氯化钠溶液，而不是5％葡萄糖溶液。护士合理的解释是

A．常规用法
B．糖易致过敏
C．糖在血液中被破坏
D．生理盐水与血液兼容性更大
E．防止红细胞溶解

单项选择题

护士带教老师，指导实习护士关于护理诊断的排列优先顺序，首优的问题是

A．威胁病人生命，需立即解决的问题
B．不直接威胁生命，但导致身体上不健康问题
C．不威胁生命，但影响病人情绪的问题
D．与此次发病关系不大，不属于此次发病反应的问题
E．生命体征发生了不可逆变化的问题

单项选择题

患者男，20岁。外伤后体温上升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，呼吸增快。护士为其进行物理降温之后，再次测量体温的时间是

A．10分钟后
B．15分钟后
C．20分钟后
D．30分钟后
E．1小时后

单项选择题

患儿，在学校时被发现有头虱。护士指导孩子妈妈关于灭虱措施，下列哪项不妥

A．剪下的头发，用纸包好焚烧
B．用纱布蘸灭虱液，擦遍头发
C．擦药后反复搓头发10分钟
D．严格执行消毒隔离，防感染
E．擦药后戴帽10分钟后取下，去除死虱

单项选择题

对于传染病病人死亡后，除了用消毒液清洁尸体外，各孔道堵塞的棉球应浸有

A．1％氯胺溶液
B．0．9％氯化钠溶液
C．3％过氧化氢溶液
D．75％乙醇
E．过氧乙酸

单项选择题

患者女，机动车意外致头部受伤。被送入医院诊断为颅内压增高。适合病人的护理措施是

A．控制咳嗽和深呼吸
B．提供安静明亮的房间
C．抬高床头15°～30°
D．鼓励大量饮水
E．昏迷躁动时使用约束带

单项选择题

患者男，25岁，交通事故致下肢骨折。评估患者时护士最应该警惕发生脂肪栓塞是在

A．24～48小时内
B．72～96小时内
C．1周内
D．2周内
E．3周内

单项选择题

患者女，30岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10 ¹² ／L，Hb为90g／L，WBC为8×10 ⁹ ／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AIP为10U。此患者黄疸可能属于

A．溶血性
B．肝细胞性
C．肝内胆汁淤积性
D．肝外胆汁淤积性
E．药物性胆汁淤积性

单项选择题

护士小李，进入一昏迷病人房间巡视时，发现两个同事在病人床边边说边笑地聊天。小李正确的做法是

A．不用理会，因为病人听不见
B．叫他们到房间外面去，并且要求他们应该更专业
C．和他们一起聊天，因为病人听不见
D．将这样的不专业的行为报告给护士长
E．叫他们到房间外面去，告诉他们病人可能会听见他们的谈话

单项选择题

女性，70岁，护士指导关于老年人预防便秘。下列哪项不正确

A．每天喝足够的水
B．每天散步活动
C．减少纤维食物的摄入
D．每天排便一次
E．由右向左按摩腹部

单项选择题

患者，50岁，气道分泌物过多，遵医嘱吸痰。操作中应该避免的是

A．插管时，关闭负压吸引
B．从深部向上提拉，左右旋转
C．一次吸引时间不超过15秒
D．一次未吸完，再吸需间隔2分钟
E．吸痰导管应每周更换一次

单项选择题

患者男，颅脑外伤致颅内压增高。下列哪项提示患者出现潮式呼吸

A．呼吸深快到达高潮后又逐渐减慢，出现呼吸暂停
B．规律呼吸几次后，出现呼吸暂停
C．呼吸深大规则
D．呼吸浅表不规则
E．呼气时间显著长于吸气时间

单项选择题

口服液体铁剂的正确方法是

A．与牛奶同服
B．尿液变红色
C．用吸管吸入
D．空腹服用
E．大剂量开始

单项选择题

患者男，48岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是

A．肋间饱满
B．呼吸音减弱
C．胸穿抽出脓液
D．胸片示大片阴影
E．肺部叩诊呈浊音

单项选择题

患者男，75岁。在输液过程中突然出现急性肺水肿表现。为减轻患者心脏负担，下列哪项不适当

A．停止输液
B．四肢轮流结扎
C．端坐位，两腿下垂
D．酒精湿化给氧
E．给予镇静药物

单项选择题

肝病患者，45岁。半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来昏睡，但可唤醒。其症状属于

A．肝性脑病一期
B．肝性脑病二期
C．肝性脑病三期
D．肝性脑病四期
E．不属于肝性脑病

患者女，48岁。子宫内膜癌，入院后睡眠不良，下列护理措施中哪项不正确

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给病人输液时，责任护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床患者。发现错误后，该护士心里十分矛盾和紧张，对乙床患者进行了严密观察，没有出现青霉素过敏反应。对此，以下说法符合伦理的是

患者男，60岁。肺癌根治术后1天，胸腔闭式引流1小时，引出血性液体500ml。查体：P 120次/分，BP 100／75mmHg。此时最重要的处理方法是

患者女，20岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

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因护士在病人及家属前说话不注意语气与形象引起的护理缺陷属于

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患儿，12个月，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检查仅表现为维生素B 12 降低。下列处理中错误的是

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患儿，2岁。近来表现为烦躁不安，失眠，食欲减退，夜间磨牙、啼哭，消瘦，睡不安宁，患儿总用手抓肛门。考虑可能是蛲虫感染，采取虫卵标本应该

初产妇，29岁。妊娠34周，感觉不到胎动，不能闻及胎心。诊断为稽留流产，促使胎儿和胎盘排出前，应该

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患者男，60岁。咳嗽伴痰中带血2周。胸部X线片及CT检查发现右肺上叶周围型结节。痰细胞学检查示：鳞癌可能性大。该患者首选的治疗是

初产妇，32岁。分娩期，每2分钟一次宫缩，每次持续50一60秒。阴道检查宫颈口扩张6cm，宫颈管消失，胎心率140次/分，血压80／40mmHg。接下来的护理措施最重要的是

为成人进行心肺复苏，按压部位

患者男，55岁。肝硬化，腹水已消退，但是病人出现失眠，要求护士给予镇静安眠药。护士最好的解释是

患儿，出生后即出现黄疸，遵医嘱执行光疗。光疗时对患儿正确的护理措施是

护士小张，遵医嘱给女性患者插鼻胃管。当小张解释完插胃管的目的，准备插管时，病人开始哭泣。小张护士最好的沟通是

患者男，46岁。腰椎间盘突出行手术治疗。术后第一天进行直腿抬高练习的目的是

患者男性，腹部手术后主诉腹胀、腹痛，由于手术致肠蠕动减弱或消失引起，为排除肠腔内积气，护士遵医嘱给予患者肛管排气。下列护理措施中哪项不妥

患者女，白血病，遵医嘱化疗，出现不良反应腹泻，下列哪项护理诊断是护士应该优先关注的

患者，外伤后遵医嘱输血。在输血之前先输入少量0．9％氯化钠溶液，而不是5％葡萄糖溶液。护士合理的解释是

护士带教老师，指导实习护士关于护理诊断的排列优先顺序，首优的问题是

患者男，20岁。外伤后体温上升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，呼吸增快。护士为其进行物理降温之后，再次测量体温的时间是

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对于传染病病人死亡后，除了用消毒液清洁尸体外，各孔道堵塞的棉球应浸有

患者女，机动车意外致头部受伤。被送入医院诊断为颅内压增高。适合病人的护理措施是

患者男，25岁，交通事故致下肢骨折。评估患者时护士最应该警惕发生脂肪栓塞是在

患儿，12个月，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检查仅表现为维生素B ₁₂ 降低。下列处理中错误的是

患者女，30岁。平时无出血倾向，食欲良好。实验室检查：红细胞3×10 ¹² ／L，Hb为90g／L，WBC为8×10 ⁹ ／L。血清总胆红素为82μmol／L，非结合胆红素为62μmol／L，ALT为20U，AIP为10U。此患者黄疸可能属于