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单项选择题
男性,16岁,因转移性右下腹痛3天入院,入院后行急症阑尾切除术,术后5天体温一直在38.5~39.2℃之间,腹泻10次/日,并伴有里急后重,此时考虑患者并发
A.切口感染
B.切口哆开
C.盆腔脓肿
D.手术后出血
E.尿路感染
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单项选择题
关于术前胃肠道准备,下列哪项是错误的
A.胃肠道手术患者,术前1~2天始进流质饮食
B.术前12小时始禁食,2小时始禁水
C.一般性手术术前1天作肥皂水灌肠
D.结肠结或直肠手术应行清洁灌肠及口服肠道抑菌剂
E.必要时可作胃肠减压
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单项选择题
减张缝合拆线应是术后
A.10天
B.12天
C.14天
D.20天
E.30天
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单项选择题
切口裂开常发生于术后
A.4天
B.7天
C.10天
D.12天
E.14天
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单项选择题
切口感染常发生于手术后
A.1~2天
B.3~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10~14天
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单项选择题
腹股沟斜疝术后第2天体温37.8℃,首先考虑的原因是
A.肺部感染
B.泌尿系感染
C.伤口感染
D.吸收热
E.盆腔感染
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单项选择题
有关手术后早期活动,下列哪一项是错误的
A.改善血液循环
B.避免腹胀及尿潴留
C.可影响切口愈合
D.减少肺部并发症
E.防止下肢静脉血栓形成
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单项选择题
术前常规禁食的主要目的是
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止术后腹胀
C.防止围手术期的呕吐及误吸
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
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单项选择题
有关手术后腹胀的处理措施,下列哪一项是错误的
A.留置肛管排气
B.必要时肌注阿托品0.5mg/6小时
C.高渗液低压灌肠
D.留置胃管持续减压
E.有肠麻痹时适当补钾盐
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单项选择题
关于术后患者的体位,下列哪项是错误的
A.颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15°~30°头高脚低斜坡卧位
B.颈胸手术后,取高半坐卧位
C.腹部手术后,取低半坐卧位
D.脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位
E.休克患者,应取头低胸高卧位
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单项选择题
关于手术后拆线时间,下列哪一项不正确
A.四肢10~12天
B.下腹部5~6天
C.减张缝合2周
D.胸、上腹部7~8天
E.头、颈部4~5天
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单项选择题
诊断术后肺不张较有意义的体征是
A.术后早期发热,呼吸及心率增快
B.白细胞及中性粒细胞数增高
C.胸部叩诊呈浊音或实音
D.听诊有局限性湿啰音
E.呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音
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单项选择题
患者手术后全麻未清醒应取
A.平卧位、头偏向一侧
B.侧卧位
C.半卧位
D.俯卧位
E.斜卧位
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单项选择题
心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
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单项选择题
手术后疼痛于术后多少小时明显减轻
A.8~2小时
B.12~24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48~72小时
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单项选择题
腹部伤口裂开的原因中,错误的是
A.老年体弱
B.营养不良
C.咳嗽
D.腹胀
E.腹部未用腹带包扎
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单项选择题
有关手术后早期活动,下列哪一项是错误的
A.改善血液循环
B.预防腹胀及尿潴留
C.可影响切口愈合
D.预防肺部并发症
E.预防下肢静脉血栓形成
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单项选择题
术后出现腹胀的原因及处理中,不正确的是
A.麻醉后胃肠功能抑制,咽下空气及肠内容物无法向远端排泄
B.腹胀轻者无需特殊处理
C.腹胀重者可影响呼吸
D.局部热敷
E.一般术后8~12小时可恢复
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单项选择题
术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的
A.术前提高营养状况
B.术中必要时作皮肤减张缝合
C.术后及时处理腹胀
D.咳嗽时最好取高坡卧位
E.腹带作适当的腹部包扎
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单项选择题
较大的择期手术前1小时的处理正确的是
A.给患者灌肠
B.术野皮肤消毒
C.给予术前用药并排空小便
D.作皮试
E.交叉配血
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单项选择题
下列各项中不对的是
A.营养不良病人术前应尽可能给予补充,最好达到正氮平衡
B.血压过高者,术前应使用降压药物待血压正常后再行手术
C.水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正
D.贫血病人术前应少量多次输血纠正
E.对偶发室性期前收缩,一般不需特殊处理
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单项选择题
结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前
A.1天
B.2~3天
C.4~6天
D.7~8天
E.9~10天
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单项选择题
关于胃肠道手术的术前准备,错误的是
A.手术前1天开始进流质饮食
B.手术前12小时开始禁食
C.手术前4小时开始禁水
D.必要时可应用胃肠减压
E.手术前2~3天开始用抗菌药物
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单项选择题
术前常规禁食的主要目的是
A.避免胃膨胀而妨碍手术
B.防止围手术期的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
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单项选择题
男性,65岁,因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是
A.腹腔内出血
B.膀胱炎
C.尿潴留
D.腹腔感染
E.肠粘连,肠麻痹
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单项选择题
手术当日早晨体温>38.5℃的择期手术患者,首先处理的原则是
A.予退热药物
B.物理降温
C.暂停手术
D.应用抗生素
E.不用特殊处理
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单项选择题
下列哪项不属切口感染的预防措施
A.术前、术后注意提高患者抵抗力,纠正贫血、低蛋白血症等
B.术中严格无菌技术
C.及时局部理疗
D.避免异物存留
E.避免切口内血肿
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单项选择题
对于心肌梗死,择期手术的适合时机是
A.2~3个月,无心绞痛发作
B.3~4个月,无心绞痛发作
C.4~5个月,无心绞痛发作
D.5~6个月,无心绞痛发作
E.6个月以上,无心绞痛发作
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单项选择题
下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥
A.术前练习卧床小便
B.术前或术后常规放置导尿管
C.及时恰当地镇静、止痛
D.下腹部热敷
E.情况允许可坐起或站立小便
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单项选择题
结肠手术前准备哪项是不必要的
A.术前5~7日,进低渣饮食
B.术前2 日,进全流食
C.术前2 日,口服缓泻剂和肠道杀菌剂
D.术前晚清洁灌肠,手术日晨再灌一次
E.术前3日用抗生素
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单项选择题
关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括
A.术前锻炼深呼吸
B.有吸烟习惯者停止吸烟1~2周
C.防止手术后呕吐误吸
D.给予大剂量抗生素
E.术后鼓励病人咳痰,变换体位
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单项选择题
术后伤口感染的早期表现是
A.伤口疼痛加重
B.伤口红肿
C.伤口周围皮温高
D.伤口局部波动感明显
E.伤口化脓
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单项选择题
切口感染常发生于术后
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.9~10天
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单项选择题
术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是
A.防止术后感染
B.防止术后伤口裂开
C.使机体接近生理状态,提高手术耐受力
D.预防术后肺不张
E.防止术后尿潴留
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单项选择题
术后尿潴留的处理应首选
A.安定病人情绪,诱导排尿
B.局部热敷
C.针灸
D.服用止痛药物
E.立即导尿
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单项选择题
对呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项是不妥当的
A.停止吸烟2周,鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等
C.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿
D.对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术
E.麻醉前给药量要少,以免呼吸抑制和咳痰困难
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单项选择题
下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大
A.腹胀逐渐加重
B.病人烦躁不安
C.中心静脉压<50mmH20(0.4kP
D.尿量<25ml/小时
E.诊断性腹腔穿刺
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单项选择题
糖尿病病人施行大手术前,血糖要求控制在
A.5.6mmol/L以下
B.5.6~11.2mmol/L
C.11.3~16.2mmol/L
D.18mmol/L以下
E.20mmol/L以下
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单项选择题
在没有心力衰竭的条件下,对手术耐受力最差的是
A.非紫绀型先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.高血压性心脏病
D.冠状动脉硬化性心脏病
E.急性心肌病
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单项选择题
切口感染因素中不正确的是
A.手术器械灭菌不全
B.手术操作粗暴
C.无菌操作不严格
D.手术时间过长
E.拆线过早
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单项选择题
属于择期手术的疾病是
A.肝癌
B.胃溃疡
C.脾破裂
D.急性阑尾炎
E.嵌顿疝
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单项选择题
下列引流物的处理正确的是
A.引流物外露部分可不加固定
B.乳胶片引流一般术后3~5天拔除
C.烟卷引流大多要3~5天拔除
D.胃肠减压管一般在肛门排气后去除
E.胆管和术后"T"形引流管在术后3周去除
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单项选择题
诊断术后肺不张较有意义的体征是
A.术后早期发热,呼吸及心率增快
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.胸部叩诊呈浊音或实音
D.听诊有局限性湿性哕音
E.呼吸音减弱、消失或为支气管呼吸音
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单项选择题
腹部伤口裂开有关因素中应除外
A.高龄
B.低蛋白血症
C.剧咳
D.切口较大
E.晚期恶性肿瘤
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单项选择题
非胃肠道手术,术前禁食时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
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单项选择题
术前皮肤准备的叙述错误的是
A.一般手术前1日进行
B.修剪指(趾)甲,手术区皮肤剃毛
C.骨科无菌手术要求术前3天开始备皮
D.小儿术前也应常规剃毛
E.四肢手术备皮范围包括切口上下各20cm的整段肢体
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单项选择题
男性,16岁,因转移性右下腹痛3天入院,入院后行急症阑尾切除术,术后5天体温一直在38.5~39.2℃之间,腹泻10次/日,并伴有里急后重,此时考虑患者并发
A.切口感染
B.切口哆开
C.盆腔脓肿
D.手术后出血
E.尿路感染
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单项选择题
轻度或中度高血压病人,术前要求血压
A.降至正常
B.维持原水平
C.降至原水平低点
D.降至正常水平点
E.以上都不是
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单项选择题
有关手术后腹胀的处理措施,下列哪一项是错误的
A.留置肛管排气
B.必要时肌注阿托品0.5mg/6h
C.高渗液低压灌肠
D.留置胃管持续减压
E.有肠麻痹适当补钾盐
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单项选择题
术后晚期出血的原因中不正确的是
A.血管结扎处坏死
B.线结脱落
C.感染后组织坏死
D.血管结扎欠妥
E.较大血管破裂
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单项选择题
造成术后尿潴留的原因中,不正确的是
A.腰麻后排尿中枢受抑制
B.术后不习惯在床上大、小便
C.盆腔脓肿刺激膀胱神经丛
D.会阴部手术后疼痛
E.术前常规应用阿托×品
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单项选择题
术前常规禁食的时间是
A.禁食4小时,禁水2小时
B.禁食6小时,禁水2小时
C.禁食8小时,禁水3小时
D.禁食10小时,禁水3小时
E.禁食12小时,禁水4小时
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单项选择题
腹部外科中,预防性使用抗生素的最佳时间为
A.手术前2天开始
B.手术开始前1小时
C.手术开始时
D.手术中发生感染时
E.手术结束时
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单项选择题
下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大
A.腹胀逐渐加重
B.患者烦躁不安
C.中心静脉压<0.4kPa(50mmH2
D.尿量<25ml/h
E.诊断性腹腔穿刺
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单项选择题
下列有关甲亢术前准备,错误的是
A.应用碘剂
B.体位锻炼
C.术前备皮
D.继续服用他巴唑
E.禁烟
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