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单项选择题
患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院四次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为
A.酸中毒
B.低钾血症
C.血胆固醇增高
D.如供热不足,可出现低血糖症
E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常
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单项选择题
10个月女孩,因面色逐渐蜡黄2个月,智力及动作发育出现倒退而入院,检查时见患儿精神呆板,肢体及舌有颤抖,RBC检查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,对此病最有效的预防措施是
A.早期给维生素D
B.早期给铁剂
C.早期用钙剂
D.及时加辅食
E.尽早增加蛋白质含量高的食品
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单项选择题
预防麻疹的关键措施是
A.对病人要隔离至出疹后5日
B.避免易感者接触麻疹病人
C.病室每日要通风30分钟
D.普遍接种麻疹减毒活疫苗
E.流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白
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单项选择题
预防营养不良最主要的措施是
A.预防各种感染性疾病
B.强调合理喂养
C.大力宣传科学育儿知识
D.安排良好的生活制度
E.及早纠正先天畸形
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单项选择题
麻疹的皮疹最后出现部位是
A.面部
B.颈部
C.躯干
D.四肢
E.手足心
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单项选择题
预防幼儿急疹的方法是
A.接种疫苗
B.肌注胎盘球蛋白
C.肌注丙种球蛋白
D.肌注利巴韦林
E.以上都不是
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单项选择题
新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征
A.烦躁尖叫
B.角弓反张
C.惊厥
D.黄疸程度
E.嗜睡、肌张力低
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单项选择题
小儿急性腹泻的病程是
A.大于2周
B.小于2周
C.小于1个月
D.2周~个月
E.1~2个月
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单项选择题
猩红热的皮疹典型表现为
A.最早出现在面部、四肢
B.在皮肤充血发红的基础上发生皮疹
C.皮肤皱褶处稀疏
D.发热1~4天出疹
E.退疹后无脱屑
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单项选择题
5岁患儿,发热、头痛、呕吐10天,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮,白细胞200×10 6/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑的诊断
A.细菌性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑脓肿
E.中毒性脑病
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单项选择题
一名4个月婴儿因表情较呆滞,舌大而厚,喜伸舌来门诊,经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像,诊断为先天性甲状腺功能减低症,病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后何者是错误的
A.新生儿期开始治疗,智能和体格发育基本正常
B.诊断后立即给予突击量甲状腺素,预后较好
C.治疗开始越早,效果越好
D.生后3个月开始治疗,智力可能有一定程度异常
E.异位甲状腺所致者预后最好
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单项选择题
对低渗性脱水,下列哪项描述不正确
A.失钠大于失水
B.血钠<130mmol/L
C.多发生于久泻、营养不良儿
D.口渴明显
E.易出现休克
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单项选择题
患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿二个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是
A.血钙,血磷测定
B.T3、T4、TSH测定
C.智商测定
D.染色体检查
E.脑CT检查
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单项选择题
男婴6个月,发热,腹泻二天来门诊,体温38.5℃~40℃(肛表),大便(10~15)次/天,为黄色稀水样,量中等,有时有呕吐。体检:患儿较烦躁,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需
A.尿常规+血常规+电解质测定
B.大便常规+尿常规+大便培养
C.大便常规+血气分析+电解质测定
D.大便常规+血常规+大便病毒分离
E.大便常规+电解质测定+血培养
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单项选择题
猩红热的病原体是
A.B组β溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.红毒素病毒
D.猩红热病毒
E.红疹病毒
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单项选择题
患儿,男,2岁,从生后2周开始,面色及手足甲床出现青紫,并逐渐加重。1.5岁会走后,常有蹲踞现象。查体:心前区隆凸,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,P2减弱。下述哪项病史对本例诊断最有参考价值
A.经常发热、咳嗽
B.哭闹时常有昏厥和抽搐
C.有时双膝关节痛
D.食欲差、逐渐消瘦
E.剧烈活动受限,喜静
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单项选择题
患儿男,5岁。因发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天来诊。查体:面部潮红,口周苍白,咽部充血,扁桃体肿大,舌光滑,质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满细小色红的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘早期
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单项选择题
2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以雷米封为主规则治疗,其转归最大可能是
A.预后多数不佳
B.3~6个月后开始吸收
C.大多在1年内可完全吸收愈合
D.病灶扩大,多由支气管道播散
E.病灶愈合主要为纤维化
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单项选择题
女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,查体:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。人院给予补液、纠酸治疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症
A.低血钾
B.低血钠
C.低血糖
D.中毒性脑病
E.低血钙
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单项选择题
哪项可诱发重症水痘
A.应用抗生素
B.应用退热药
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用止痒药
E.应用抗病毒药
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单项选择题
男性,2天,胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱,不吃奶,皮肤发绀8小时来急诊。查体:体重2050g,体温330℃(肛),脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀,凉,双下肢及前臂皮肤发硬,双肺呼吸音粗,心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是,除了
A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B.体表面积相对较大
C.出生在冬季
D.皮肤薄嫩,血管多
E.体温调节功能差
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单项选择题
麻疹前驱期的特征性表现是
A.发热、头痛、眼睑浮肿、畏光
B.发热、流涕、流泪、眼结膜充血
C.软腭、扁桃体出现黏膜疹
D.口腔黏膜出现麻疹黏膜斑
E.胸、腹皮肤出现风疹样皮疹
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单项选择题
新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误
A.发热
B.贫血
C.黄疸
D.肝脾肿大
E.胆红素脑病
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单项选择题
1岁半患儿,发热3天,体温39~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.青霉素过敏性药疹
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单项选择题
细菌性肺炎最多见病原菌
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.大肠杆菌
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单项选择题
患儿,3岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT 20×10 9/L(20000/mm3),Hb和WBC计数正常,最可能的诊断
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.DIC
D.急性淋巴细胞性白血病
E.SLE
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单项选择题
小儿肺炎最常见的病理形态是
A.间质性肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管间质性肺炎
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单项选择题
足月新生儿,因胎心率>160次/分,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.刺激呼吸
D.人工呼吸,心脏按摩
E.纠正酸中毒
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单项选择题
猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起
A.化脓性乳突炎
B.鼻窦炎
C.风湿热
D.肺炎
E.蜂窝织炎
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单项选择题
小儿肺炎吸氧指征
A.呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安
B.咳嗽剧烈
C.高热
D.并发脓胸
E.可闻及较多湿罗音
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单项选择题
病毒性肠炎不常出现的症状
A.常有上呼吸道症状
B.黄绿色蛋花汤样大便
C.大便多无脓血
D.中毒症状明显
E.多发生在秋冬季
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单项选择题
6个月男孩,母乳喂养,一个月来经常腹泻,近三天呼吸急促,精神不振。血红蛋白40g/L,红细胞1.4×10 12/L。诊断为营养性缺铁性贫血,应首先采取的治疗措施是
A.肌注右旋糖酐
B.10%枸橼酸铁铵口服
C.给予含铁丰富食品
D.输新鲜血液
E.大剂量注射维生素B12
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单项选择题
小儿上呼吸道感染的临床特点错误的是
A.发热
B.肺部呼吸音粗糙
C.咽部充血
D.扁桃腺肿大
E.病程约3~5天
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单项选择题
男孩3岁,近3天发热39℃,伴咳嗽,精神不振,间有哭叫不安。查体:咽部充血,颈有轻度抵抗,心肺正常。化验末梢血WBC 12.0×10 9/L,异形淋巴细胞5%,即刻处理应包括
A.嗜异性凝集试验
B.腰穿
C.咽分泌物培养
D.口服青霉素7天
E.24小时后复查白细胞计数
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单项选择题
哪项不是小儿腹泻的主要病因
A.肠道内感染
B.肠道外感染
C.血中IgM含量低
D.喂养不当
E.气候突变
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单项选择题
9个月男孩,以多汗、烦躁、夜惊就医,体检时可能发现以下诸体征,但除外
A.方颅
B.肋骨串珠
C.前囟门过大
D.肋膈沟(或称郝氏沟)
E."O"型腿
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单项选择题
与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是
A.血白细胞正常或下降
B.淋巴细胞相对升高
C.血清淀粉酶降低
D.尿淀粉酶增加
E.唾液、血中分离出腮腺炎病毒
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单项选择题
5岁男孩,反复水肿一年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
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单项选择题
纠正脱水时的速度决定于
A.液体的种类
B.液体的性质
C.脱水的程度和性质
D.大便的性质
E.大便的次数
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单项选择题
一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型Rh(+),HCT 38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫血的原因
A.ABO血型不合
B.胎儿母体输血
C.新生儿生理性贫血
D.镰形细胞性贫血
E.缺铁性贫血
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单项选择题
8岁男孩,因水肿、尿少一周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(++++),尿中RBC 0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是
A.肾小球滤过率下降
B.低蛋白血症
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增多
E.肾小管对钠的重吸收增多
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单项选择题
一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48小时来诊,下列哪项诊断最不可能
A.颅内出血
B.胎粪吸入综合征
C.后鼻孔闭锁
D.新生儿肺炎
E.肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)
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单项选择题
患儿,7岁,发热半个月,体温38~39℃,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺无干湿啰音。胸透:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末梢血象:WBC 7.4×10 9/L,N 52%,L 48%。本病少见的演变结局是
A.经合理治疗病灶吸收、痊愈
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当,病灶液化形成空洞
D.病灶残留,以后可致继发性肺结核
E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张
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单项选择题
重症肺炎发生腹胀大多因为
A.低纳血症
B.低钾血症
C.中毒性肠麻痹
D.消化不良
E.肠梗阻
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单项选择题
4个月男孩,2周前始发热,T 38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗,静点青霉素200万U/d,连用一周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是
A.前囟膨隆+颈强直
B.前囟膨隆+布氏征阳性
C.前囟膨隆+颅骨透照阳性
D.前囟膨隆+克氏征阳性
E.前囟膨隆+巴氏征阳性
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单项选择题
14天足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2天发现巩膜、皮肤黄疸,三日来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/分,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助
A.胸部X摄片
B.全血常规
C.母子血型检查
D.血清间接胆红素测定
E.血培养
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单项选择题
肺炎使用抗生素原则哪项不正确
A.早用药,对有些病原菌要联合用药
B.足量,足疗程
C.重症宜静脉给药
D.首选广谱抗生素
E.根据病原菌选用敏感药物
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单项选择题
6月女婴,4月份入院,2日来发热37.5℃,咳嗽有痰,1日来惊厥4~5次,抽后神志清,一般情况好,枕部有乒乓球感,双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因
A.血钙1.85mmol/L(7.5mg/d
B.血镁0.82mmol/L(2mg/d
C.血磷0.97mmol/L(3mg/d
D.碱性磷酸酶30U(布氏)
E.血钙离子0.87mmol/L(3.5mg/d
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单项选择题
急性上呼吸道感染的常见病原菌
A.病毒
B.细菌
C.真菌
D.衣原体
E.支原体
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单项选择题
男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生
A.尿量明显减少
B.精神萎靡不振
C.濒死状态
D.眼窝凹陷
E.皮肤弹力减弱
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单项选择题
风疹的主要传播途径是
A.空气飞沫传播
B.食具传播
C.衣物传播
D.玩具传播
E.胎盘传给胎儿
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单项选择题
小儿易发生间质性肺炎的原因是
A.肺的弹力纤维发育较差
B.间质发育旺盛
C.肺泡数量少
D.肺含气多
E.肺含血丰富
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单项选择题
下列哪项不是Apgar评分的依据
A.心率
B.血压
C.呼吸
D.肌张力
E.皮肤颜色
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单项选择题
营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的
A.鼓励母乳喂养
B.及时添加含铁丰富的辅食
C.牛乳不要加热处理
D.谷物、米粉等最好经过铁的强化
E.早产儿可于二个月给予铁剂
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单项选择题
患儿,女,2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8H前发热高达39~40℃,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨日退热,食欲增加。查体:体温37.1℃,面、颈、胸、腹部有糠麸样脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹,疹间皮肤正常。诊断为
A.猩红热脱皮期
B.麻疹出疹期
C.麻疹恢复期
D.风疹恢复期
E.幼儿急疹
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单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素307.8μmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl),首选治疗方案是
A.光疗
B.补充白蛋白
C.口服鲁米那
D.换血
E.输鲜血
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单项选择题
6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽后吃奶好。人工喂养,体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,于体检时患儿再次抽搐,此时最妥当的处理是
A.先用维生素D,同时补充钙,再吸O2
B.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
C.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D
D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E.先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧
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单项选择题
麻疹常见的并发症是
A.喉炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.脑炎
E.急性硬化性全脑炎
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单项选择题
典型水痘的皮疹特点中哪项不正确
A.红色斑丘疹或斑疹,迅速发展为水疱疹,痒感明显
B.水疱疹呈水滴状,周围有红晕,持续3~4天结痂
C.皮疹成批出现,高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在
D.皮疹呈向心性分布
E.皮疹只发生在皮肤
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单项选择题
日龄3天新生儿,出现黄疽2天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶。查体:反应差,重度黄染,肝肋下3cm,肌张力低下,血红蛋白120/g,网织红细胞5%,胆红素20mg/dl,最可能的诊断为
A.先天性胆道闭锁
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血病
D.新生儿肝炎
E.新生儿颅内出血
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单项选择题
治疗猩红热的抗生素应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.新霉素
D.氨苄青霉素
E.林可霉素
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单项选择题
9个月男孩,其母因其尚未出牙就诊,最恰当的处理是
A.X线检查上颌骨与下颌骨
B.再观察3个月
C.告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙
D.告诉其母孩子一长出指(趾)甲,就开始出牙
E.必须治疗甲状腺疾病
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单项选择题
6岁男孩,阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37.5℃,心肺正常,腹软,脐周触及条索状块物,无固定压痛及反跳痛,腹部平片未见液平。既往有排蛔虫史,其下列哪一项处理不妥当
A.静脉补液
B.可用驱蛔灵160mg/kg,口服
C.用解痉剂
D.安乐上200mg,口服
E.应考虑外科手术治疗
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单项选择题
患儿1岁,因生长缓慢,智力低下,便秘,食量少,来门诊。体检:面容臃肿,伸舌,皮肤粗糙,心音低钝,心率78次/分,手足凉,腹胀。此患儿最可能的诊断是
A.脑发育不良
B.苯丙酮尿症
C.甲状腺功能减低症
D.Down综合征(21-三体综合征)
E.粘多糖病
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单项选择题
风疹的皮疹特点中不正确的是
A.皮疹多为淡红色斑疹
B.先见于面部、颈部
C.1日内蔓延全身
D.向心性分布
E.皮疹退后有细糠样脱屑,五色素沉着
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单项选择题
6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周紫绀,心率185次/分,心律规整,心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,肝肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是
A.上感合并脓气胸
B.肺炎合并脓气胸
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并肺不张
E.上感合并心力衰竭
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单项选择题
小儿秋冬季腹泻最常见的病原是
A.轮状病毒
B.冠状病毒
C.腺病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
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单项选择题
支气管炎与支气管肺炎的主要区别点
A.气促
B.发热
C.咳嗽
D.肺部干湿性罗音的部位、性质多变
E.血常规
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单项选择题
5岁女孩,门诊诊断为Down综合征(21三体综合征),其核型分析为46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致
A.染色体重叠
B.染色体缺失
C.染色体倒位
D.染色体重复
E.染色体易位
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单项选择题
2月男婴,因腹泻一周于一月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++),此患儿最不可能出现的情况为
A.生理性腹泻
B.轮状病毒肠炎
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.真菌性肠炎
E.喂养不当引起的腹泻
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单项选择题
幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符
A.潜伏期7~14天
B.突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天
C.体温升高时出疹
D.皮疹为红色斑疹或斑丘疹
E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢
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单项选择题
3~5岁小儿,反复上呼吸道感染的诊断标准是,每年发生上呼吸道感染
A.4次
B.5次
C.6次
D.7次
E.8次
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单项选择题
患儿两岁,平日体弱,易"感冒",此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院,下列哪项处理是正确的
A.肺炎已愈,可以出院,不需处理
B.电话通知家长,届时来院看"OT"结果
C.有结核接触则投抗结核药
D.电话通知家长,届时请单位医生协助看"OT"结果
E.电话告诉家长"OT"判断标准,请家长自己看结果
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单项选择题
男性18个月,因低热咳嗽2天,气喘1天入院。体格检查:T 37.7℃,咽充血,两肺满布哮鸣音,及中小水泡音,心率110次/分,未闻杂音。对本例诊断最可能是
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.上呼吸道感染
E.急性咽喉炎
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单项选择题
5岁女孩,因全身水肿一个月住院,血压12/8kPa(90/60mmHg);尿蛋白(+++)~(++++),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2个/HP,此例水肿形成的原因哪项是不正确的
A.低蛋白血症
B.醛固酮增多
C.ADH分泌增多
D.利钠激素减少
E.心脏泵功能不全
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肺炎合并心衰的标准中,错误的是
A.呼吸突然加快,60次/分
B.心率突然180次/分
C.明显发绀,指(趾)甲微血管充盈时间缩短
D.肝脏迅速增大
E.尿少,双下肢水肿
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单项选择题
7个月男孩,突然发热5天,体温38.5~39.8℃,伴哭闹烦躁不安,偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐,3~4次/天,未抽搐。查体:一般状况差,前囟1.5cm×2.0cm膨隆搏动。颈强(+)布氏征(+)。WBC 11.6×10 9/L,N 68%,L 32%,脑脊液细胞数3320×10 6/L,涂片找到G+ 球菌,脑脊液糖2.0mmol/L,蛋白0.94g/L,氯化物120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种,但除了
A.青霉素+氯霉素
B.头孢三嗪
C.青霉素+氨苄青霉素
D.大剂量青霉素
E.庆大霉素
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一名2岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是错误的
A.小儿与母亲隔离
B.摄胸片除外结核
C.预防患麻疹、百日咳等传染病
D.如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗
E.用异烟肼预防性投药每日15~20mg/kg
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单项选择题
患儿,女,10个月。3天来高热不退,精神及食欲均可,无呕吐。今日体温降至正常,在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹,压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常,血白细胞6×10 9/L,N20%,L80%。诊断考虑
A.风疹
B.幼儿急疹
C.麻疹
D.猩红热
E.败血症
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小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括
A.静注甘露醇
B.利尿剂
C.地塞米松
D.能量合剂
E.以上都对
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新生儿生后12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,神萎,脐部少许分泌物,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,母血型为"O",子血型为"A",可能的诊断为
A.新生儿ABO溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁
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2岁女孩因肺炎住院已一周,血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检:T 38.9℃,双肺仍可闻及中小水泡音,左腋下及背部呼吸音减弱,心率120次/分,律整无杂音,肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是
A.加用支气管解痉剂
B.加用洋地黄制剂
C.机械通气辅助治疗
D.胸部X线检查
E.不用特殊处置,继续原治疗
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肺炎链球菌性肺炎首选抗生素
A.红霉素
B.庆大霉素
C.林可霉素
D.青霉素
E.卡那霉素
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男婴生后,因胎盘前置,Apgar评分2分,医生紧急处理,首先应该采取的措施是
A.肌注洛贝林
B.给以纯氧
C.人工呼吸
D.保温
E.立即清除呼吸道分泌物
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单项选择题
一早产儿,冬季出生,补充维生素D的正确方法是
A.生后1个月加服VitD 400IU/d,3月后加至800IU/d
B.生后2周加服VitD 400IU/d,服至2岁
C.生后1周加服VitD 800IU/d,3月后减至VitD 400IU/d
D.生后2周加服VitD 800IU/d,服至2岁
E.生后2周加服VitD 800IU/d,3月后减至400IU/d
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新生儿生后8天,8个月早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,第8天最明显,精神食欲尚可,肝肋下lcm,白细胞计数正常,最可能的是
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿生理性黄疸
D.先天性胆道闭锁
E.新生儿溶血病
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肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据
A.血气分析
B.呼吸减慢
C.紫绀
D.烦躁不安
E.气促
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单项选择题
关于风疹的皮疹特点描述错误的是
A.通常于发热1~2日后发疹
B.先见于面、颈部
C.1日内蔓延至全身
D.手心和足心皮疹密集
E.皮疹一般持续3日消退
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单项选择题
腹泻较久患儿,脱水、酸中度纠正后,出现惊厥,应首先考虑
A.低纳血症
B.低钙血症
C.低氯血症
D.低镁血症
E.低血糖
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患儿8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP 14/11kPa(105/83mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查不重要
A.血钾、钠测定
B.血胆固醇测定
C.血浆蛋白测定
D.24小时尿蛋白测定
E.血清补体测定
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单项选择题
患儿7岁,体格瘦小,因一周来剧烈活动后气急入院,已于3岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不可能出现的是
A.在小儿时期出现肺动脉高压者少见
B.出生及新生儿时可发生暂时性青紫
C.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音
D.如缺损小者,可完全没症状
E.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂
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单项选择题
某医生值班,凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难,面色发绀,吐奶两次,该医生应该
A.立即去床边查看
B.电话中详细询问病情
C.先去翻看患儿病历
D.电话中指导护士进行处理
E.立即向上级医生汇报
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单项选择题
麻疹的皮疹一般出现在发热后
A.1~2天
B.3~天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~12天
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单项选择题
患儿,7岁。咳嗽一个月,咳痰少量,午后体温37.6℃。伴乏力,多汗,食欲不振。查体:两肺有少许干鸣音,化验:末梢血WBC 6.8×10 9,N 40%,L 60%,对确诊下列检查哪项不太必要
A.测定血沉
B.痰细菌培养
C.血培养及药敏
D.OT试验
E.胸部正侧位片
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单项选择题
引起脓胸最常见的病原体
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.克雷白杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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单项选择题
下列哪项不是流行腮腺炎的表现
A.发热、纳差、乏力
B.腮腺肿大以耳垂为中心
C.呈弥漫性肿大,边界不清
D.腮腺红、肿、热、痛
E.咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧
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单项选择题
麻疹出疹期的临床表现,哪项不正确
A.发热3~4日后出疹
B.皮疹先从耳后、发际开始,延及全身,最后达手足心
C.皮疹初为淡红色斑丘疹,后渐变为暗红色,疹间皮肤正常
D.出疹时全身症状减轻
E.肺部常有干湿罗音
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单项选择题
风疹的临床表现中哪项是错误的
A.前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状
B.发热1~2日后出疹
C.白面部开始,1日内遍及全身
D.疹退后无脱屑和色素沉着
E.伴有枕后淋巴结肿大化脓
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单项选择题
男孩,10岁,注射青霉素后出现胸部异常感觉,面部红肿,伴严重的呼吸窘迫,伴喘鸣,下列紧急措施可除外哪一项
A.气管内插管
B.在注射部位以上扎止血带
C.非那根肌注
D.皮下注射1‰肾上腺素0.2ml
E.静脉给子强心剂
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单项选择题
患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院四次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为
A.酸中毒
B.低钾血症
C.血胆固醇增高
D.如供热不足,可出现低血糖症
E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常
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