乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗

单项选择题

中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×10⁹/L。可能的诊断是

A．原发性肝癌
B．肝硬化
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿

单项选择题

糖皮质激素对血液和循环系统的作用，哪项不正确

A．与血管收缩无关
B．动员中性粒细胞进入血液循环
C．抑制淋巴组织细胞的有丝分裂
D．使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少

单项选择题

前列腺素属于

A．神经激素
B．循环激素
C．远距分泌激素
D．局部激素

单项选择题

尿毒症血液系统变化为

A．低色素小细胞性贫血
B．白细胞出现中毒颗粒
C．正常色素性贫血
D．促红细胞生成素增加

单项选择题

听觉产生过程不涉及

A．空气振动的疏密波
B．外耳、中耳的传音装置
C．内耳前庭器官
D．听神经上的神经冲动

单项选择题

在刺激时间固定条件下，若增大刺激强度，心肌的反应是

A．动作电位振幅增大
B．完全强直收缩
C．全或无反应
D．增强收缩力量

单项选择题

下列哪项是诱发心力衰竭的最重要因素

A．感染性心内膜炎
B．摄入钠盐过多
C．心房纤颤
D．过度体力劳累

单项选择题

脾在下列哪种白血病肿大得最重

A．急性粒细胞性
B．慢性粒细胞性
C．慢性淋巴性
D．急性淋巴性

单项选择题

下列哪种甲亢患者不能用¹³¹I治疗

A．25岁以上的中度甲亢
B．对抗甲状腺药过敏不能继续使用者
C．合并心、肝、肾等病不宜手术者
D．哺乳期妇女

单项选择题

人在安静时处在下列哪种温度的环境中能量代谢最稳定

A．0～10℃
B．10～20℃
C．20～30℃
D．30～40℃

单项选择题

淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在

A．边缘窦
B．髓窦
C．淋巴滤泡内
D．副皮质区

单项选择题

生物素是下列哪一个酶的辅酶

A．丙酮酸脱氢酶
B．丙酮酸羧化酶
C．磷酸烯醇型丙酮酸羧激酶
D．丙酮酸激酶

单项选择题

关于甲亢性心脏病的表现哪项不正确

A．多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者
B．以上表现在甲亢被控制后均不能恢复
C．严重心律失常
D．心力衰竭

单项选择题

调节氧化磷酸化速率的主要因素是

A．还原当量的来源是否充分
B．氧
C．ADP
D．电子传递链的数目

单项选择题

良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的主要区别是下列哪一项

A．发病年龄
B．发病部位
C．对子宫肌层的侵入
D．滋养层细胞增生

单项选择题

复发性疝多用以下哪种方法修复

A．单纯疝囊高位结扎术
B．Ferguson疝修补术
C．Bassini疝修补术
D．McVay疝修补术

单项选择题

关于视杆细胞和视锥细胞的叙述哪项不正确

A．两种细胞在视网膜不同区域的分布不均匀
B．视网膜中央凹的中央视锥细胞占多数
C．视杆细胞最高密度在偏离中央凹6mm处
D．视杆细胞比视锥细胞对光的反应慢

单项选择题

脂肪动员时脂酸在血中运输的形式是

A．与球蛋白结合
B．与VLDL结合
C．与白蛋白结合
D．与CM结合

单项选择题

在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成

A．δ-氨基-γ-酮戊酸
B．线状四吡咯
C．原卟啉Ⅸ
D．尿卟啉原Ⅲ

单项选择题

胃炎中属癌前疾病的是

A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．肥厚性胃炎
D．疣状胃炎

单项选择题

关于淋巴样肿瘤的叙述哪项是正确的

A．大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是B细胞
B．大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是T细胞
C．大多数淋巴样肿瘤的起源细胞是NK细胞
D．淋巴样肿瘤不属于免疫系统肿瘤

单项选择题

齿龈肿胀及皮肤浸润，以下哪一类型白血病多见

A．急性淋巴细胞白血病
B．急性粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．急性早幼粒细胞白血病

单项选择题

下列关于血小板生成素(TPO)的叙述，哪项不正确

A．TPO主要由肝实质细胞产生
B．TPO是血小板生成的重要调节因子
C．TPO的生成速率受血小板数目影响
D．外周血小板计数降低时，血浆中TPO的清除减少

单项选择题

关于嗜酸性粒细胞的叙述，哪项不正确

A．清晨血液中嗜酸性粒细胞数目减少
B．午夜时血液中嗜酸性粒细胞数增多
C．血液中糖皮质激素浓度升高时，嗜酸性粒细胞数目增多
D．机体发生过敏反应时增多

单项选择题

关于神经干复合动作电位的叙述错误的是

A．振幅随刺激强度增加而增加，直到全部纤维都兴奋为止
B．振幅随刺激频率增加而增加
C．增加刺激电极问的距离，可记录幅值对称的双相动作电位
D．在一对记录电极中的后一电极放置100%KCI棉片，可形成单相动作电位

单项选择题

生物转化过程中最重要的作用是

A．使毒物的毒性降低
B．使药物失效
C．增强非营养物质极性，利于排泄
D．使某些物质毒性增强

单项选择题

下列哪种物质是体内氨的贮存及运输形式

A．谷氨酰胺
B．酪氨酸
C．蛋氨酸
D．天冬氨酰

单项选择题

三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为

A．柠檬酸→α-酮戊二酸
B．α-酮戊二酸→琥珀酸
C．琥珀酸→延胡索酸
D．延胡索酸→苹果酸

单项选择题

支气管扩张的发生最主要由于

A．细菌感染
B．支气管腔被炎症渗出物堵塞
C．支气管近端管腔狭窄
D．管壁结构因炎症而遭到破坏

单项选择题

急性和慢性白血病的最主要区别是哪项

A．出血程度
B．病程长短
C．白血病细胞分化程度
D．WBC数目

单项选择题

骨折整复的原则是

A．近端对远端
B．远端对近端
C．两端互对
D．两端相互重叠

单项选择题

在基因重组过程中，将目的基因与载体DNA进行连接的酶是

A．DNA聚合酶工
B．DNA聚合酶Ⅲ
C．限制性内切核酸酶
D．DNA连接酶

单项选择题

关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是

A．Schwann细胞
B．Sertoli细胞
C．Reed-Sternberg细胞
D．Arlas-Stella细胞

单项选择题

出现下列哪种情况，提示急性胰腺炎的预后不佳

A．高热
B．黄疸
C．血性腹水
D．手足搐搦

单项选择题

治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A．大量抽腹水
B．手术清除病灶
C．卧床休息，加强营养
D．正规的全身抗结核加局部抗治疗

单项选择题

伤寒带菌者细菌一般居留在

A．小肠
B．结肠
C．胆囊
D．肝

单项选择题

下列有关肽键的叙述，错误的是

A．肽是两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物
B．组成肽的氨基酸分子都不完整，称为氨基酸残基
C．多肽与蛋白质分子之间无明确的分界线
D．大于10分子氨基酸组成的肽链称为多肽

单项选择题

通气/血流比值＜0.84表示

A．发生了机能性动一静脉短路
B．肺泡生理无效腔增大
C．肺泡生理无效腔减小
D．气体交换量不变

单项选择题

股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为

A．屈曲外展
B．向外成角
C．向后成角
D．嵌插

单项选择题

关节结核的早期X线主要表现是

A．以骨质增生为主
B．骨质增生与破坏并存
C．以骨质破坏为主
D．局限性脱钙

单项选择题

丙酮酸脱氢酶复合体中不包括

A．FAD
B．硫辛酸
C．生物素
D．辅酶A

单项选择题

在静息或一般体力活动情况下，不能有效地将静脉回流的血液等量搏出，引起心衰，主要由于

A．心肌收缩性减弱
B．心腔扩张
C．心肌收缩速度减慢
D．心室肌缺血缺氧

单项选择题

下列化合物哪一个不是胆色素

A．血红素
B．胆绿素
C．胆红素
D．胆素原族

单项选择题

下列哪一项不符合喉鳞状细胞癌的特点

A．常早期发生血道转移
B．常发生于吸烟者
C．多见于中、老年人
D．肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物

单项选择题

髋关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为

A．平卧时，患髋屈曲
B．屈髋时，腰椎平直
C．健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲
D．患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲

单项选择题

关于消化道类癌下列哪项是错误的

A．发生于黏膜腺体
B．瘤细胞小，形态一致为圆形或多角形
C．好发生于阑尾
D．胞质内含嗜酸性颗粒

单项选择题

髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全

A．Bigelow法
B．Stimson法
C．Allis法
D．骨牵引复位

单项选择题

早期骨膜结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是

A．单一关节肿胀
B．血沉增快
C．X线摄片上关节间隙有无狭窄
D．活组织检查

单项选择题

关于ATP的叙述，哪一项不正确

A．ATP是机体能量的直接提供者
B．ATP在线粒体中合成
C．ATP仅供能不储能
D．ATP由ADP氧化磷酸化得到补充

单项选择题

男性生殖系统的结核病首先发生于

A．睾丸
B．附睾
C．精索
D．前列腺

单项选择题

关于甲状腺激素合成的叙述，哪项不正确

A．聚碘过程是逆化学梯度的主动转运过程
B．碘的活化是酪氨酸碘化的先决条件
C．酪氨酸碘化的场所是甲状腺球蛋白
D．碘化酪氨酸耦联场所是甲状腺球蛋白

单项选择题

用糖皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A．适用于活动期
B．疗程偏长
C．不能减少复发
D．不能延长缓解期

单项选择题

不感蒸发的量每日约

A．200mL
B．600mL
C．800mL
D．1000mL

单项选择题

男性，20岁，运动时突感右胸针刺样疼痛，持续短暂时间后出现胸闷和呼吸困难，并有刺激性咳嗽。来院查体，呼吸频率24次/分，右胸隆起，呼吸运动减弱，叩诊过清音。可能诊断是

A．肺结核
B．大叶肺炎
C．气胸
D．支气管哮喘

单项选择题

髋关节脱位下列临床表现不正确的是

A．患肢延长
B．髋关节屈曲
C．髋关节内收
D．髋关节内旋

单项选择题

确诊膜性增生性肾炎的超微结构改变主要是

A．基膜增厚
B．足突触合
C．内皮下电子致密物沉积
D．系膜细胞增生

单项选择题

关于慢性心力衰竭的叙述，哪项是错误的

A．是慢性充血性心力衰竭
B．以单纯右心心力衰竭多见
C．是大多数心血管病的最终归宿
D．是大多数心血管病的最主要的死亡原因

单项选择题

乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗

A．甲状腺全切除
B．甲状腺大部切除
C．患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除不加颈淋巴结清扫
D．患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除加颈淋巴结清扫

单项选择题

关于嗜铬细胞瘤的叙述哪项不正确

A．本病大多数为良性肿瘤
B．本病只发生在肾上腺
C．肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤可产生去甲肾上腺素和肾上腺素，以前者为主
D．家族性者可以产生肾上腺素为主

单项选择题

下列哪一项不符合鼻咽癌

A．多发生于鼻咽黏膜柱状上皮
B．泡状核细胞癌对放射治疗很敏感
C．晚期经淋巴道转移至颈淋巴结
D．以高分化腺癌最为少见

单项选择题

32岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应首先考虑为

A．乳腺癌
B．急性乳房炎形成脓肿
C．乳管内乳头状瘤
D．乳腺囊性增生病

单项选择题

在DNA复制时与核苷酸链5'—T—G—A—C—3'互补的链是

A．5'—A—C—I—G—3'
B．5'—G—T—C—A—3'
C．5'—C—I—G—A—3'
D．5'—F—G—A—C—3'

单项选择题

肝生成乙酰乙酸的直接前体是

A．β-羟丁酸
B．乙酰乙酰CoA
C．β-羟丁酰CoA
D．3-羟-3-甲基戊二酰CoA

单项选择题

决定尿钾排出量最重要因素是

A．远端小管后半段和集合管主细胞对钾的分泌量
B．近端小管对钾的重吸收量
C．髓袢升支对粗段对钾的重吸收量
D．远端小管和集合管闰细胞对钾的分泌量

单项选择题

肾近端小管通常重吸收肾小球滤过Na⁺的

A．30%～40%
B．40%～50%
C．50%～60%
D．65%～70%

单项选择题

A、B、H抗原在哪种体液中含量最丰富

A．唾液
B．泪液
C．尿液
D．胃液

单项选择题

核苷中碱基和糖的连接一般是

A．C—C
B．C—O
C．C—N
D．N—N

单项选择题

二尖瓣狭窄主要有哪项杂音

A．心尖部收缩期杂音
B．心尖部舒张期杂音
C．胸骨左缘第2、3肋间收缩期杂音
D．胸骨左缘第4、5、6肋间收缩期杂音

单项选择题

绒毛膜癌经血道转移最常见的器官是

A．删
B．脑
C．肝
D．脾

单项选择题

用大剂量阿托品治疗溃疡性结肠炎时，可引起下列哪种并发症

A．肠梗阻
B．肠穿孔
C．中毒性结肠扩张
D．结肠出血

单项选择题

肾小管分泌的H⁺约有多少由NH₃缓冲

A．10%
B．20%
C．50%
D．80%

单项选择题

乳房脓肿采取下列哪种治疗

A．药物治疗
B．乳房切开引流术
C．乳腺肿物切除术
D．乳癌根治术

单项选择题

内脏痛不具有的特征是

A．缓慢、持续、定位不清
B．对刺激分辨力差
C．主要由自主神经而非躯体神经传入中枢
D．对烧灼、切割等刺激敏感

单项选择题

在体内能分解生成β丙氨酸的是

A．AMP
B．GMP
C．CMP
D．IMP

单项选择题

对去大脑僵直不正确的叙述为

A．经典去大脑僵直属于γ僵直
B．α僵直主要与前庭器官有关
C．γ运动神经元活动与网状脊髓束调节有关
D．网状脊髓束与α运动神经元活动无关，但调节γ-环路活动

单项选择题

骨盆骨折时耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为

A．闭合性骨折
B．开放性骨折
C．粉碎性骨折
D．压缩性骨折

单项选择题

机体能量代谢率最低的状态是

A．基础条件下
B．熟睡状态
C．室温为20～25℃
D．进食12小时后

单项选择题

除下列哪项以外均是早期食管癌的特点

A．一般无明显临床症状
B．一般无淋巴结转移
C．钡餐检查基本正常
D．局部肿块小

单项选择题

某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。体查：血压200/124mmHg，心率136次/min。
患者的诊断为

A．原发性高血压
B．高血压心脏病
C．急进型高血压
D．嗜铬细胞瘤

单项选择题

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
为诊断，需先做哪项检查

A．肝功能检查
B．腹部B超检查
C．腹部CT检查
D．胃镜检查

单项选择题

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
经检查发现肝内有一占位病变，应考虑

A．原发性肝癌
B．肝囊肿
C．肝血管瘤
D．肝脓肿

单项选择题

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者心功能(NYHA)应属于

A．心功能工级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅱ～Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级

单项选择题

某糖尿病患者，因呕吐、腹痛2天急诊入院，患者表现困倦，呼吸深快，呼出气有烂苹果样气味。
最可能的诊断是

A．酮症酸中毒
B．丙酮酸酸中毒
C．乳酸酸中毒
D．呼吸性酸中毒

单项选择题

女性，60岁，冬季咳嗽、咳痰20年，喘不明显。查体：口唇紫绀，桶状胸，双侧呼吸运动减弱、语颤及语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界移动度变小，肺泡呼吸音普遍减弱，呼气相延长，双肺底可闻及湿啰音，无干啰音。
应诊断为

A．大叶性肺炎
B．慢性支气管炎
C．慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
D．支气管哮喘

单项选择题

男性，50岁，已诊断为肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡餐发现食管静脉曲张，5天前起解新鲜血便。
血便最可能的原因是

A．直肠癌
B．慢性溃疡性结肠炎
C．痔
D．直肠息肉

单项选择题

某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。体查：血压200/124mmHg，心率136次/min。
给该患者下列哪组治疗合适

A．西地兰、硝普钠、速尿
B．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
C．西地兰、硝酸甘油、多巴胺
D．毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔

单项选择题

女性，36岁，近1年经常下腹痛，排便次数增多，常为黏液，偶带脓血，体重下降，检有贫血。既往夏季有腹泻史，用痢特灵等抗菌药有效。
哪项检查可做出明确诊断

A．大便培养
B．结肠镜检
C．CEA检测
D．钡剂灌肠

单项选择题

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
患者最可能的诊断是

A．右侧结核性渗出性胸腔积液
B．肺癌胸膜转移
C．右侧胸膜增厚与黏连撕破
D．肺脓肿合并液气胸

单项选择题

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
患者的意识状态为

A．浅昏迷
B．中度昏迷
C．昏睡
D．意识模糊

单项选择题

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
下列哪项检查最有助于明确诊断

A．甲胎蛋白
B．腹部CT
C．B超引导下肝穿刺抽液
D．血管造影

单项选择题

女性，60岁，冬季咳嗽、咳痰20年，喘不明显。查体：口唇紫绀，桶状胸，双侧呼吸运动减弱、语颤及语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界移动度变小，肺泡呼吸音普遍减弱，呼气相延长，双肺底可闻及湿啰音，无干啰音。
该患者X线表现哪项是错误的

A．两肺纹理增粗
B．两肺透亮度增加
C．两肺多发性空洞
D．膈下降变平

单项选择题

某糖尿病患者，因呕吐、腹痛2天急诊入院，患者表现困倦，呼吸深快，呼出气有烂苹果样气味。
对患者的关键治疗是

A．小剂量胰岛素
B．尽快输生理盐水
C．输等渗碳酸氢钠
D．大剂量胰岛素

单项选择题

男性，50岁，已诊断为肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡餐发现食管静脉曲张，5天前起解新鲜血便。
为鉴别直肠癌、痔和直肠息肉，最重要的方法是

A．肿瘤标记物
B．直肠指检
C．B超检查
D．肛门镜检查

单项选择题

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者还可能出现下列哪项体征

A．水冲脉
B．重搏脉
C．毛细血管搏动征
D．交替脉

单项选择题

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
患者可能的诊断为

A．安眠药中毒
B．吗啡中毒
C．阿托品中毒
D．有机磷中毒

单项选择题

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
Damoiseau曲线形成，一般认为是由于

A．胸腔外侧液体所承受的阻力最小
B．肺组织离肺门较近
C．积液少，压力小
D．液体靠近脊柱

单项选择题

女性，36岁，近1年经常下腹痛，排便次数增多，常为黏液，偶带脓血，体重下降，检有贫血。既往夏季有腹泻史，用痢特灵等抗菌药有效。
经检查横结肠以下黏膜血管走行模糊不清，表面有脓性分泌物，有弥漫性糜烂和散在的浅溃疡，有小息肉，大便培养(—)。最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎
B．克隆病
C．细菌性结肠炎
D．慢性肠炎

单项选择题

女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体查：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超检查示胆管轻度扩张，胆管内有结石。
胆管结石的治疗以手术为主，胆肠吻合术不适于

A．胆总管梗阻无法解除，胆总管扩张者
B．胰液直接流入胆管者
C．胆管因病变而部分切除无法再吻合者
D．合并肝内胆管结石者

单项选择题

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
若肝穿刺抽得巧克力样脓液，首先应采取下列哪项措施

A．脓液找阿米
B．剖腹探查
C．给抗阿米巴药物治疗
D．给抗生素治疗

单项选择题

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者不宜用下列哪种药物治疗

A．洋地黄
B．黄芪
C．利尿药
D．依那普利

单项选择题

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
患者首选下列哪种药物治疗

A．氯解磷定
B．碘解磷定
C．双复磷
D．阿托品

单项选择题

女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体查：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超检查示胆管轻度扩张，胆管内有结石。
如不及时治疗，患者最严重的并发症是

A．感染性休克
B．胆管炎性狭窄
C．胆囊穿孔
D．胆源性肝脓肿

单项选择题

女性，36岁，近1年经常下腹痛，排便次数增多，常为黏液，偶带脓血，体重下降，检有贫血。既往夏季有腹泻史，用痢特灵等抗菌药有效。
患者行钡剂灌肠检查后，出现鼓肠，腹部压痛，不能进食，检查有肠鸣音消失，WBC升高。此时应考虑

A．肠出血
B．肠穿孔
C．肠瘘
D．中毒性巨结肠

单项选择题

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
叩诊检查出现Damoiseau曲线时，常同时出现Skoda叩响，检查出该体征的部位是

A．患侧背部
B．健侧背部
C．患侧前胸
D．健侧前胸

单项选择题

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
用什么办法可确定为吗啡中毒

A．静脉注射纳美芬
B．静脉注射纳洛酮
C．口服纳曲酮
D．肌肉注射纳洛芬

单项选择题

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
提示该患者的胸腔积液为

A．极少量
B．少量
C．中等量
D．大量

乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗

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乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗

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中年男性，肝区疼痛3天，伴高热、畏寒。查体：右季肋区饱满，肝在右肋下2cm，肝表面平滑无结节，触痛明显，右上腹肌紧张，超声检查见右肝后叶液性暗区，白细胞计数12×10⁹/L。可能的诊断是

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某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。体查：血压200/124mmHg，心率136次/min。
患者的诊断为

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
为诊断，需先做哪项检查

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者心功能(NYHA)应属于

某糖尿病患者，因呕吐、腹痛2天急诊入院，患者表现困倦，呼吸深快，呼出气有烂苹果样气味。
最可能的诊断是

男性，50岁，已诊断为肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡餐发现食管静脉曲张，5天前起解新鲜血便。
血便最可能的原因是

某高血压患者突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰。体查：血压200/124mmHg，心率136次/min。
给该患者下列哪组治疗合适

女性，36岁，近1年经常下腹痛，排便次数增多，常为黏液，偶带脓血，体重下降，检有贫血。既往夏季有腹泻史，用痢特灵等抗菌药有效。
哪项检查可做出明确诊断

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
患者最可能的诊断是

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
患者的意识状态为

男性，45岁，发热、上腹隐痛2周。体格检查：体温38.5℃，皮肤、巩膜无黄染，腹软，肝肋下3cm，质中等硬，有触叩痛，脾未扪及。实验室检查：WBC 16X10⁹/L，中性粒细胞80%，血培养(—)，AFP(—)。
下列哪项检查最有助于明确诊断

某糖尿病患者，因呕吐、腹痛2天急诊入院，患者表现困倦，呼吸深快，呼出气有烂苹果样气味。
对患者的关键治疗是

男性，50岁，已诊断为肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡餐发现食管静脉曲张，5天前起解新鲜血便。
为鉴别直肠癌、痔和直肠息肉，最重要的方法是

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者还可能出现下列哪项体征

女，26岁，因吵架服药一口，15分钟后家人发现其呕吐，呼之不应，送医院抢救。检查：患者处于嗜睡状态，摇动身体可唤醒，并能含糊回答简单问题；瞳孔针尖样，皮肤多汗，双肺啰音，心律整，肝脾不大。
患者可能的诊断为

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
Damoiseau曲线形成，一般认为是由于

女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体查：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超检查示胆管轻度扩张，胆管内有结石。
胆管结石的治疗以手术为主，胆肠吻合术不适于

男性，36岁，急性病毒性心肌炎1月余，住院期间突发高热、咳嗽、呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰。查体：血压140/80mmHg，端坐，烦躁，口唇指甲发绀，两肺中下满布湿啰音，心率138次/分。
该患者不宜用下列哪种药物治疗

女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体查：巩膜黄染，体温39℃，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超检查示胆管轻度扩张，胆管内有结石。
如不及时治疗，患者最严重的并发症是

男，18岁，近日感觉右侧胸痛、低热、盗汗，轻咳少量黏液痰，1天前气促加重来诊。检查：气管左移，叩诊右胸出现Damoiseau曲线；听诊呼吸音消失，无啰音；胸腔积液为血性，Rivalta试验阳性。
提示该患者的胸腔积液为