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单项选择题

女性，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感。里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处有3cm×3em肿块，菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

A．经腹会阴直肠癌根治术
B．经腹直肠癌切除术
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D．拉下式直肠癌切除术
E．局部切除加放疗术
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单项选择题

Reynolds五联征可出现于

A．急性胆囊炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．急性出血坏死型胰腺炎
D．急性化脓性阑尾炎
E．绞窄性小肠梗阻
单项选择题

深静脉血栓形成(下肢的DVT)的患者，约半数以上无自觉症状和明显体征，此时依据双侧下肢周径的测量结果来评价。双侧相差多少即可考虑有临床意义

A．＞0．2cm
B．＞0．5cm
C．＞0．8cm
D．＞1．0cm
E．＞1．5cm
单项选择题

胰头癌的主要临床表现是

A．左上腹痛、夜间痛尤剧
B．无痛性梗阻性黄疸
C．消瘦、贫血
D．肝和胆囊肿大、压痛
E．腹部肿块
单项选择题

广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

A．下肢溃疡
B．肺栓塞
C．下肢浅静脉曲张
D．伴动脉痉挛、肢体缺血
E．腔静脉阻塞
单项选择题

深静脉血栓形成最常见于

A．上肢深静脉
B．上腔静脉
C．下腔静脉
D．门静脉
E．下肢深静脉
单项选择题

女性，35岁，胆囊结石并反复发作急性胆囊炎。B超示胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影。此时的治疗应选择

A．胆囊造瘘术
B．胆囊切除术
C．胆囊切除及胆总管探查术
D．体外碎石
E．胆囊切开取石术
单项选择题

下肢深静脉血栓形成可有

A．5“P”表现
B．Buerger试验阳性
C．测定静脉血氧含量明显增高
D．Perthes试验阳性
E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性
单项选择题

患者，男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛。肌肉抽搐而致跛行，稍休息后症状消失。平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑

A．深静脉血栓形成
B．血栓性静脉炎
C．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E．动脉粥样硬化症
单项选择题

患者。男性，28岁，便秘2年，近半个月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是

A．外痔
B．内痔
C．直肠癌
D．肛瘘
E．肛裂
单项选择题

直肠癌切除术能否保留肛门。主要取决于

A．肿瘤距肛门的距离
B．肿瘤的病理类型
C．肿瘤是否已侵犯肠管周围
D．肿瘤有无远处转移
E．左半结肠的长度
单项选择题

女性，50岁，大便带血3个月，排便有下坠感。里急后重，直肠镜检查距肛门10cm处有3cm×3em肿块，菜花状，质脆，易出血。病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

A．经腹会阴直肠癌根治术
B．经腹直肠癌切除术
C．经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D．拉下式直肠癌切除术
E．局部切除加放疗术
单项选择题

男性，45岁，突然寒战、高热。查体：右上腹痛，体温39℃～40℃，为弛张热，肝肿大，右上腹触痛伴肌紧张。白细胞计数增高，核左移。胸腹部X线透视见右膈升高。运动受限B型超声示液平面，同位素扫描见肝占位病变。应先考虑

A．肝癌
B．急性肝炎
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿
E．胆道感染
单项选择题

男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未触及肿块，移动性浊音(一)。B超检查示肝左叶见一直径1．5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查为高分化腺癌。最适宜的治疗方案是

A．化疗
B．肝动脉插管化疗
C．胃大部切除加肝左叶切除
D．免疫治疗
E．放疗
单项选择题

女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体格检查：贫血貌．血压80／60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm。肝功能检查：ALT120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1，总胆红素(STB)35μmol／L。最宜采用

A．静脉注射止血药
B．口服去甲肾上腺素
C．脾切除，贲门周围血管离断术
D．限制性门一腔分流术
E．三腔管压迫止血
单项选择题

患者，男，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史。目前肝功能轻度损害，应选择下列哪种术式。既能预防食管静脉曲张再出血，又对肝功能影响最小

A．肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
B．脾一肾静脉分流术
C．门一腔静脉分流术
D．脾切除术
E．脾切除，贲门周围血管离断术
单项选择题

无症状的胆囊结石病人，定期复查时．首选的检查方法是

A．B超
B．CT
C．MRI
D．腹部X线平片
E．核素扫描检查
单项选择题

乳房发生乳腺癌最常见的部位为

A．乳头部位
B．内上象限
C．外上象限
D．内下象限
E．外下象限
单项选择题

患者。女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

A．乳头湿疹样癌
B．髓样癌
C．大汗腺样癌
D．黏液细胞癌
E．鳞状细胞癌
单项选择题

腹股沟管内环体表投影的部位应在

A．腹股沟韧带中点
B．耻骨结节外侧
C．肿块隆起最明显处
D．腹股沟韧带中点上方2cm
E．髂前上棘的内侧
单项选择题

直疝三角的三边是

A．腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
B．联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
C．联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
D．腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E．腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
单项选择题

鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是

A．疝块的形状
B．疝块是否进入阴囊
C．还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出
D．疝内容的质地
E．单侧或双侧
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