单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。以下对冠心病诊断最有价值的是

A．X线胸片示全心扩大
B．心电图有持续性ST段下移和T波改变
C．典型心绞痛病史无其他原因可以解释
D．阿托品试验阳性
E．心脏超声显示左心室后壁运动减弱

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单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。以下对冠心病诊断最有价值的是

A．X线胸片示全心扩大
B．心电图有持续性ST段下移和T波改变
C．典型心绞痛病史无其他原因可以解释
D．阿托品试验阳性
E．心脏超声显示左心室后壁运动减弱

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。如患者表现为典型心绞痛，则其疼痛特点应是

A．右胸发作性疼痛
B．持续左胸疼痛
C．短暂压榨性胸骨后闷痛
D．心尖部针刺样疼痛伴四肢麻木
E．持续性胸骨后压榨样疼痛

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛，未正规治疗。半年后因心前区持续性疼痛1小时，含硝酸甘油无效再次来院急诊。心电图未见病理性Q波及ST段弓背上抬。在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现

A．QRS波明显增宽
B．ST段压低，T波倒置
C．P-R间期延长
D．T波低平
E．T波高耸

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。4小时后患者胸痛仍未缓解，并出现四肢厥冷，大汗淋漓，复查心电图表现为典型广泛前壁急性心肌梗死，血压为80/50mmHg，考虑为心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要

A．应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B．快速大量静脉输液
C．襻利尿药静注改善心功能
D．使用强心苷类药物增强心肌收缩力
E．应用缩血管药保证冠状动脉的灌注

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。根据以上治疗原则应首选的升压药物是

A．加压素
B．间羟胺
C．多巴胺
D．去甲肾上腺素
E．盐酸甲氧明

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。患者经积极救治后肢体回暖，未再出汗，血压回升至120/70mmHg。8小时后突然心搏骤停死亡。患者最可能的死亡原因是

A．心源性休克
B．恶性心律失常
C．心脏破裂
D．心脏压塞
E．室间隔穿孔

单项选择题

患者，男性，56岁。因发作性胸闷、胸痛2年就诊。若患者心肌梗死部位为右心室，当出现低血压时，应首选的治疗是

A．补充血容量
B．血管活性药物
C．强心苷
D．硝酸酯类
E．利尿药