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单项选择题

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心。呕吐，查：血压190/ 120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

A．慢性肾小球肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．慢性间质性肾炎
D．糖尿病肾病
E．高血压肾病
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单项选择题

女，42岁，主诉水肿就诊，尿液检查蛋白(++)，红细胞个5个/HP～10个/HP。白细胞2个/HP～3个/HP，颗粒管型0个/HP～2个/HP，拟诊慢性肾小球肾炎。
慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是

A．消除管型
B．消除蛋白尿
C．消除血尿
D．延缓肾功能减退
E．控制高血压
单项选择题

女，32岁，由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎，目前内生肌酐清除率为65ml/分。说明

A．尚未达肾衰竭
B．肾衰竭失代偿期
C．肾衰竭期
D．肾衰竭代偿期
E．心功衰竭
单项选择题

男，28岁，高血压，蛋白尿。水肿6年。1年前曾查血Cr230μmol/L，B超双肾缩小。近1周恶心，哎吐加重。测血压25/14kPa(190/ 105mmHg)该病人肾功损害最可能的原因是

A．慢性肾炎
B．急性肾炎
C．急进性肾炎
D．肾衰竭
E．慢性肾间质肾炎
单项选择题

男，17岁。患慢性肾小球肾炎。检查：血 BUN15.6mmol/L，血Cr289μmol/L，尿蛋白 (+++)，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用

A．青霉素
B．诺氟沙星
C．氨苄青霉素
D．庆大霉素
E．头孢他定
单项选择题

女性，50岁，反复发作尿急，尿痛，尿频，腰酸痛15年，近一个月乏力，头晕，恶心，呕吐，该病人的诊断是：

A．急性肾小球肾炎
B．肾功能不全
C．尿路感染
D．肾功能衰竭
E．以上都不是
单项选择题

男性，38岁，以慢性肾衰竭入住治疗后出现抽搐，可能原因是

A．心力衰竭
B．低钙血症
C．高钾血症
D．血氨升高
E．代谢性酸中毒
单项选择题

女性，35岁，糖尿病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白++，尿糖+++，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已经患有

A．肾动脉粥样硬化
B．冠状动脉粥样硬化
C．肾小球硬化症
D．周围神经病变
E．植物神经病变
单项选择题

40岁，女性，反复发生尿频，尿急，尿痛三年，低热，BP14/10KPa(105/75mmHg)，尿蛋白(+)，脓细胞(++)，红细胞(+++)，尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养(-)，最应选择哪种方案治疗

A．静滴抗球菌药物
B．静滴抗杆菌药物
C．小剂量抗生素，联合交替使用
D．抗结核治疗
E．使用止血剂
单项选择题

患者，男，40岁。颜面及双下肢反复水肿2年。多次尿液检查：红细胞+～+++，白细胞0～5/HP，蜡样管型0～1/HP，尿蛋白(±～+)。考虑的是

A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎
E．肾病综合征
单项选择题

男性，36岁。腰痛、尿频、尿急，血压21.3/ 13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是

A．慢性肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．多囊肾
D．肾结核
E．肾盂积水
单项选择题

男性，65岁，因慢性肾衰竭要做腹膜透析，有助于腹膜透析液从腹腔内排出的护理措施是

A．让病人左右转身
B．让病人俯卧
C．在病人腰部垫一小枕
D．抬高床头
E．让病人半卧位下肢下垂
单项选择题

男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心。呕吐，查：血压190/ 120mmHg，轻度浮肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是

A．慢性肾小球肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．慢性间质性肾炎
D．糖尿病肾病
E．高血压肾病
单项选择题

男性，56岁，全身浮肿5年，血压 150/90mmHg，尿蛋白++，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型++，血尿素氮10mmol/L，诊断为慢性肾炎慢性肾炎。病人健康教育主要包括

A．预防感染．避免劳累
B．预防感染加强锻炼
C．避免劳累卧床休息
D．预防感染增加营养
E．长期应用抗生素，维护肾功能
单项选择题

女，35岁，患肾炎患多年，该病人的肾功能在肾功能不全代偿期，病人保守治疗后消化道症状有所改善，但血肌酐800μmol/L，每日尿量减少至 300ml。此时最应采取的治疗是

A．继续保守治疗，加强利尿
B．立即做肾移植
C．中医中药治疗
D．饮食疗法
E．血液透析
单项选择题

男，38岁。诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(+++)，尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食

A．低盐高植物蛋白
B．低盐高糖蛋白
C．低盐高生物效价低蛋白
D．低盐高维生素禁蛋白
E．低盐高动物蛋白
单项选择题

女，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现双侧足趾关节红、肿、热、痛，泌尿系统平片检查未发现异常，该患者应进行下列哪项检查以明确诊断

A．双侧脚趾X光检查
B．尿红细胞位相检查
C．24小时尿液钙、磷化验检查
D．肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E．清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
单项选择题

男性30岁，因一周来少尿浮肿，血压120/90mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆蛋白 289/L，24小时尿蛋白定量为8g。最有诊断意义的检查是

A．肾功能检查
B．血常规
C．24小时尿蛋白定量
D．肾脏B超
E．凝血功能检查
单项选择题

5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压 16/10kPA，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个HP，BUN5. 4mmol/L。最可能的诊断是

A．急性肾炎
B．慢性肾炎
C．单纯性肾病
D．肾炎性肾病
E．迁延性肾炎
单项选择题

女，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年，查 BP20/12KPa(150/90mrnHg)，尿常规：蛋白 (+)，红细胞管型3-4个/高倍，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影；两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，最可能诊断为

A．慢性肾炎普通型
B．慢性肾炎高血压型
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性膀胱炎
E．高血压病，主动脉硬化
单项选择题

女性，25岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛。皮疹，尿常规示：蛋白，白细胞3～6/HP，红细胞5～8/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×109/L，分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×109/L，临床诊断首先考虑

A．狼疮肾炎
B．急性肾小球肾炎
C．慢性肾小球肾炎
D．急性间质性肾炎
E．急性肾盂肾炎
单项选择题

女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查HB70g/L血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3/ HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项

A．肾功能不全代偿期
B．尿毒症期
C．肾功能正常期
D．肾功能不全失代偿期
E．肾功能不全衰竭期
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