急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

单项选择题

患者，女，29岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×10 ⁹ /L。中性粒细胞88%，血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列错误的是

A．血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B．应行B型超声检查，了解有无胆结石
C．应询问有无酗酒或暴饮暴食史
D．暂禁食观察
E．绞痛剧烈可肌注阿托品

单项选择题

关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是

A．可出现吸收不良综合征
B．一般不出现糖尿病
C．可有脂肪泻
D．可出现夜盲症
E．可出现出血倾向

单项选择题

重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

A．5%
B．20%～30%
C．10%～15%
D．15%～20%
E．30%～60%

单项选择题

患者，男，40岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×10 ⁹ /L，中性粒细胞0.99，血淀粉酶2460U(Somogyi法)，最可能的诊断是

A．消化性溃疡穿孔
B．急性胃炎
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性坏死型胰腺炎
E．急性胆囊炎

单项选择题

急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

A．吗啡
B．异丙嗪
C．阿托品
D．哌替定
E．普鲁卡因

单项选择题

在直接刺激试验中，80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度，其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是

A．＜2ml/kg；＜90mmol/L
B．2ml/kg；90mmol/L
C．＞2ml/kg；＜90mmol/L
D．＞2ml/kg；＞90mmol/L
E．＜2ml/kg；＞90mmol/L

单项选择题

患者，女，37岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10 ⁹ /L，中性粒细胞82%，血清淀粉酶200U(Somogyi法)，疑为胰腺炎，下列对诊断最有意义的检查是

A．急诊胃镜检查
B．腹部X线透视
C．胆系B型超声检查
D．立即复查血淀粉酶
E．5h后复查血淀粉酶

单项选择题

患者，男，47岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250Somogyi单位，下列判定错误的是

A．急性重症胰腺炎
B．消化性溃疡急性穿孔
C．急性肠梗阻
D．急性心肌梗死
E．可排除急性胰腺炎

单项选择题

患者，女，37岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A．大便常规和潜血试验
B．血清转氨酶
C．血清淀粉酶检查
D．上消化道钡餐透视
E．尿常规

单项选择题

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

A．腹水涂片法
B．细菌培养法
C．腹水浓缩涂片法
D．动物接种法
E．以上都不是

单项选择题

肠结核的好发部位是

A．回盲部
B．直肠
C．降结肠
D．横结肠
E．升结肠

单项选择题

肠结核最常见的感染途径是

A．血行播散
B．淋巴结扩散
C．经口感染
D．直接蔓延
E．以上都不是

单项选择题

患者，女、29岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞450×10 ⁹ /L，多核细胞8%，单核细胞92%，腹水总蛋白55g/L，白蛋白43g/L，血白蛋白45g/L，腺苷脱氨酶75/L。最可能的诊断是

A．结核性腹膜炎
B．肝硬化腹水
C．继发性腹膜炎
D．自发性细菌性腹膜炎
E．巨大卵巢囊肿

单项选择题

患者，男，45岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5～8个/HP，白细胞2～4个/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A．癌胚抗原测定
B．钡剂灌肠
C．粪便细菌培养
D．直肠指检
E．胃肠钡餐检查

单项选择题

结核性腹膜炎的最主要病理类型是

A．渗出型
B．黏连型
C．渗出型+黏连型
D．干酪型
E．黏连型+干酪型

单项选择题

患者，女，23岁，一右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能

A．右侧结肠癌
B．肠结核
C．克罗恩病
D．血吸虫病性肉芽肿
E．阿米巴病

单项选择题

下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

A．粟粒性肺结核
B．睾丸结核
C．关节结核
D．骨结核
E．输卵管结核

单项选择题

患者，女，42岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，错误的是

A．适当休息，增加营养
B．无严重并发症，一般不必手术
C．抗结核药物应联合用药，疗程要足
D．治疗初期应加用肾上腺皮质激素
E．如需手术如肠梗阻，术后也应继续抗结核治疗

急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

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不会引起淀粉酶升高的疾病是

国内急性胰腺炎的常见病因是

在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是

急性胰腺炎腹痛特点为

慢性胰腺炎转为胰腺癌者占

急性胰腺炎的局部并发症是

对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是

急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是

急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高

患者，男，32岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。对判断胰腺炎的预后最有价值的实验室检查是

患者，女，29岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×10 9 /L。中性粒细胞88%，血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列错误的是

关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是

重症胰腺炎为常见急腹症之一，其死亡率为

急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用

在直接刺激试验中，80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度，其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是

患者，女，37岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10 9 /L，中性粒细胞82%，血清淀粉酶200U(Somogyi法)，疑为胰腺炎，下列对诊断最有意义的检查是

患者，男，47岁，上腹痛6小时腹胀，呕吐，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，血淀粉酶250Somogyi单位，下列判定错误的是

患者，女，37岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

肠结核的好发部位是

肠结核最常见的感染途径是

结核性腹膜炎的最主要病理类型是

患者，女，23岁，一右上腹痛，伴腹泻，大便呈糊状，无黏液脓血2周，近半月发热盗汗，结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成，活检找到干酪样坏死性肉芽肿，以下哪种疾病最可能

下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血性播散

患者，女，42岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，错误的是

患者，女，29岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×10 ⁹ /L。中性粒细胞88%，血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列错误的是

患者，女，37岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×10 ⁹ /L，中性粒细胞82%，血清淀粉酶200U(Somogyi法)，疑为胰腺炎，下列对诊断最有意义的检查是