单项选择题

1岁男孩因“咳嗽,发热2天,尿少”来诊,查体中发现患儿烦躁不安,面色发绀,呼吸急促R72次/分,可见鼻扇及三凹征,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下4 cm,ECG示窦性心动过速,血气分析PO 2 8 kPa(60 mmHg),PCO 2 6.1 kPa(46 mmHg),SaO288%。此患儿最可能的诊断是______

A.肺炎合并呼吸衰竭
B.肺炎合并肾功衰竭
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并中毒性心肌炎
E.肺炎合并中毒性脑病
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