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单项选择题

患儿1岁，发热、腹泻3天，查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A．感染性心内膜炎
B．扩张性心肌病
C．先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D．病毒性心肌炎
E．先心病伴心功能不全
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单项选择题

根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是

A．左心房
B．左心室
C．右心房
D．右心室
E．肺动脉
单项选择题

先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时，首先考虑是

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
单项选择题

先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉瓣狭窄
单项选择题

采取刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A．阵发性室性过速
B．窦性心律过缓
C．窦性心律不齐
D．阵发性室上性心动过速
E．室性早搏
单项选择题

房间隔缺损患儿，出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是

A．右心血流增多
B．右心房压力大于左心房
C．右心室压力增高
D．肺循环充血
E．体循环血流量减少
单项选择题

婴儿室上性心动过速的正确治疗

A．普罗帕酮(心律平)1～2mg/kg缓慢静注
B．葡萄糖酸钙10ml静注
C．异搏定(维拉帕米)0.1mg/kg静注
D．利多卡因3mg/kg静注
E．ATP 4mg/kg缓慢静注
单项选择题

病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A．ST-T改变
B．室性早搏
C．Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞
D．发热
E．心包摩擦音
单项选择题

下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因

A．严重心力衰竭
B．低钾血症
C．低钙血症
D．心肌炎
E．肾功能不全
单项选择题

关于儿童时期克山病，主要治疗措施中下列哪项是不正确的

A．抢救心源性休克
B．控制充血性心力衰竭
C．减轻心脏负担
D．纠正心律失常
E．合理应用抗生素
单项选择题

下列哪项不引起充血性心力衰竭

A．严重缺铁
B．重度营养不良
C．缺钙
D．缺维生素B1
E．严重缺钾
单项选择题

充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括

A．卧床休息，适当镇静避免患儿烦躁、哭闹
B．控制水、钠盐的摄入
C．洋地黄类药物
D．供氧
E．肾上腺糖皮质激素
单项选择题

充血性心力衰竭治疗中，洋地黄化后几小时可用维持量

A．8小时
B．12小时
C．16小时
D．24小时
E．以上都不是
单项选择题

地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾

A．室性期前收缩
B．房室传导阻滞
C．室上性心动过速
D．黄视
E．低钙血症
单项选择题

患儿1岁，发热、腹泻3天，查体：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A．感染性心内膜炎
B．扩张性心肌病
C．先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D．病毒性心肌炎
E．先心病伴心功能不全
单项选择题

女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是

A．肺动脉瓣狭窄
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．法洛四联症
E．漏斗部狭窄
单项选择题

患儿7个月早产，生后36小时因吸入性肺炎而住院，查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗

A．治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B．观察到3个月后不闭合可手术
C．治疗肺炎的同时，应用消炎痛
D．立即手术根治
E．立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
单项选择题

低肾素性高血压患者降压首选

A．利血平
B．β受体阻滞剂
C．利尿剂或钙拮抗剂
D．肼苯哒嗪
E．血管紧张素转换酶抑制剂
单项选择题

关于洋地黄的应用以下哪项是不正确的

A．洋地黄化后一般24小时开始给予维持量
B．病毒性心肌炎引起的心力衰竭一般较少应用洋地黄
C．心内膜弹力纤维增生症需长期应用洋地黄
D．婴儿的有效血浓度需高于年长儿
E．洋地黄的剂量需个体化
单项选择题

可以降低肺动脉压力的药物不包括下列哪种

A．卡托普利(开搏通)
B．硝苯地平
C．前列环素
D．氨力农
E．异丙肾上腺素
单项选择题

关于房室传导阻滞以下哪项是正确的

A．Ⅰ度房室传导阻滞时心房率快于心室率
B．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞时R-R间期往往逐渐缩短
C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期往往逐渐延长
D．Ⅲ度房室传导阻滞均有明显的临床症状
E．房室传导阻滞均为病理性
单项选择题

关于Ⅲ度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A．先天性Ⅲ度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变
B．后天性Ⅲ度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎
C．新生儿低钙血症可致Ⅲ度房室传导阻滞
D．新生儿酸中毒可致Ⅲ度房室传导阻滞
E．Ⅲ度房室传导阻滞时需立即安装起搏器
单项选择题

关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的

A．可有阿-斯综合征发作
B．心率缓慢而不规则
C．第一心音强弱不一
D．心底部可闻及Ⅰ-Ⅱ级喷射性杂音
E．心尖部可闻及舒张中期杂音
单项选择题

婴儿室上性心动过速终止方法是

A．冰水毛巾敷面部，每次10～15秒
B．压迫双侧颈静脉窦
C．深吸气屏住呼吸
D．用力压双侧眼球
E．持续吸氧
单项选择题

病毒性心肌炎在急性期至少休息到热退后

A．1～2周
B．2～3周
C．3～4周
D．4～5周
E．5～6周
单项选择题

病毒性心肌炎患儿一般总的休息时间不少于

A．1～3个月
B．3～6个月
C．6～9个月
D．9～12个月
E．以上均不是
单项选择题

使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时应注意

A．了解患儿在2～3周内洋地黄使用情况
B．心肌炎患儿洋地黄剂量一般按常规量减去1/3
C．未成熟儿和＜2周的新生儿可按婴儿剂量减少1/3～1/2
D．避免使用钙剂
E．以上都是
单项选择题

室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏

A．≥2次
B．≥3次
C．≥4次
D．≥5次
E．≥6次
单项选择题

阵发性室上性心动过速患儿的病因多由于

A．先天性心脏病
B．预激综合征
C．心肌炎
D．心内膜弹力纤维增生症
E．无器质性心脏病
单项选择题

室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断

A．合并肺动脉高压
B．合并二尖瓣狭窄
C．动脉导管未闭
D．合并房间隔缺损
E．分流量较大的室间隔缺损
单项选择题

心内膜弹力纤维增生症的实验室检查特点有

A．X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱
B．心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
C．左心导管检查示左心室舒张压增高
D．选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚及排空延迟
E．以上都是
单项选择题

3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音，第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，可扪及震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，P2亢进，可闻及股动脉枪击音，血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

A．房间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．室间隔缺损
D．室间隔缺损合并动脉导管未闭
E．法洛四联症
单项选择题

2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血，左心房、左心室增大，主动脉弓影增宽。应该诊断为

A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森曼格综合征
单项选择题

患儿，6岁，心电图示窦性心律，心率95次/min，P-R间期逐渐延长。于第4个P波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断

A．一度房室传导阻滞
B．二度房室传导阻滞文氏型
C．二度房室传导阻滞莫氏型
D．三度房室传导阻滞
E．心室内差异传导
单项选择题

室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A．一般以成年时期手术为宜
B．手术年龄越小越好
C．分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D．肺动脉高压伴右向左分流
E．双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术
单项选择题

右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变

A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．房间隔缺损
单项选择题

治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是

A．口服β受体阻滞剂
B．植入心脏起搏器
C．口服阿托品
D．冠状动脉内支架置入
E．静脉推注利多卡因
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