男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐...

单项选择题

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查

A．阿司匹林耐量试验
B．复钙试验
C．血小板相关抗体测定
D．血小板因子Ⅳ测定
E．血小板聚集试验及粘附试验

单项选择题

化脓菌感染

A．黄色脓性痰
B．黄绿色或翠绿色痰
C．微黄奶酪样痰
D．痰粘稠牵拉成丝
E．水样痰，内含粉皮样物

单项选择题

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体:右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是

A．病变局限于阑尾本身
B．病变波及腹膜脏层
C．病变波及腹膜壁层
D．泛发性腹膜炎
E．阑尾内粪石

单项选择题

缩窄性心包炎

A．肺性发绀
B．心性混血发绀
C．淤血性发绀
D．缺血性发绀
E．混合性发绀

单项选择题

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

A．扩张型心肌病
B．肥厚型心肌病
C．室间隔缺损
D．主动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄

单项选择题

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为

A．肝内胆汁淤积
B．肝内阻塞性黄疸
C．肝外胆管外阻塞
D．肝外胆管内阻塞
E．肝细胞性黄疸

单项选择题

流行性感冒

A．发热伴寒战
B．发热伴口角疱疹
C．发热伴肝脾肿大
D．发热伴出血
E．发热伴昏迷

单项选择题

Eisenmenger综合征

A．肺性发绀
B．心性混血发绀
C．淤血性发绀
D．缺血性发绀
E．混合性发绀

单项选择题

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又有价值的处置是

A．镇痛药止痛
B．抗生素消炎
C．急查血常规
D．行PTC检查
E．紧急行腹部超声检查

单项选择题

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

A．血清总胆红素和非结合胆红素升高
B．血清总胆红素和结合胆红素升高
C．血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高
D．结合胆红素/总胆红素比值<20%
E．结合胆红素/总胆红素比值>35%

单项选择题

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

A．左室舒张末期压力负荷过度
B．左室舒张早期容量负荷过度
C．左室收缩期负荷过度
D．左室舒张晚期容量负荷过度
E．左室舒张期容量及压力负荷过度

单项选择题

左心衰竭肺水肿

A．咯血颜色鲜红
B．铁锈色血痰
C．砖红色胶冻样粘痰
D．粉红色乳样痰
E．粉红色浆液性泡沫样痰

单项选择题

肺棘球蚴病

A．黄色脓性痰
B．黄绿色或翠绿色痰
C．微黄奶酪样痰
D．痰粘稠牵拉成丝
E．水样痰，内含粉皮样物

单项选择题

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

A．先天性血小板功能异常
B．获得性血小板功能异常
C．血友病
D．维生素C缺乏
E．过敏性紫癜

单项选择题

肥厚型梗阻性心肌病

A．Graham-Steel杂音
B．Austin-Flint杂音
C．胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音
D．心尖区收缩中期喀喇音
E．胸骨左缘2肋间Gibson杂音

单项选择题

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

A．病人头向前屈，右手触诊左锁骨上区，由浅至锁骨深部
B．病人头向前屈，左手触诊，手法同上
C．病人头向右侧屈，右手触诊，手法同上
D．病人头向左侧屈，右手触诊，手法同上
E．病人头向前屈，左手触诊，手法同上

单项选择题

女，40岁，下肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义

A．心电图
B．超声心动图
C．心脏X线拍片
D．血浆蛋白测定
E．静脉压测定

单项选择题

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是

A．镇痛药止痛
B．抗生素消炎
C．急查血常规
D．行PTC检查
E．紧急行腹部超声检查

单项选择题

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

A．<10g/L
B．<15g/L
C．<20g/L
D．<25g/L
E．<30g/L

单项选择题

肺炎杆菌肺炎

A．咯血颜色鲜红
B．铁锈色血痰
C．砖红色胶冻样粘痰
D．粉红色乳样痰
E．粉红色浆液性泡沫样痰

单项选择题

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

A．二尖瓣关闭不全
B．动脉导管未闭
C．主动脉瘤
D．主动脉瓣关闭不全
E．陈旧性心肌梗死

单项选择题

葡萄球菌肺炎

A．咯血颜色鲜红
B．铁锈色血痰
C．砖红色胶冻样粘痰
D．粉红色乳样痰
E．粉红色浆液性泡沫样痰

单项选择题

动脉导管未闭

A．Graham-Steel杂音
B．Austin-Flint杂音
C．胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音
D．心尖区收缩中期喀喇音
E．胸骨左缘2肋间Gibson杂音

单项选择题

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

A．Austin-Flint杂音
B．Graham-Steel杂音
C．Gibson杂音
D．Duroziez杂音
E．Oliver征

单项选择题

急性肾盂肾炎

A．发热伴寒战
B．发热伴口角疱疹
C．发热伴肝脾肿大
D．发热伴出血
E．发热伴昏迷

单项选择题

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是

A．Grey-Turner征
B．Trousseau征
C．Cullen征
D．Murphy征
E．Courvoisver征

单项选择题

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

A．左房奔马律
B．右房奔马律
C．左室奔马律
D．右室奔马律
E．C+D重叠奔马律

单项选择题

全心衰竭

A．肺性发绀
B．心性混血发绀
C．淤血性发绀
D．缺血性发绀
E．混合性发绀

单项选择题

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

A．右室增大
B．左室增大
C．左右室均增大
D．主动脉扩张
E．主动脉瘤

单项选择题

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

A．腹水ADA测定
B．腹水细胞学检查
C．腹水/血清LDH比值测定
D．腹水TG测定
E．腹水鲎试验

单项选择题

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项

A．无黄疸
B．隐性黄疸
C．轻度黄疸
D．中度黄疸
E．重度黄疸

单项选择题

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

A．心尖搏动向左向下移位
B．心尖搏动呈抬举性感
C．心尖区开瓣音
D．心尖区舒张期杂音
E．Doroziez杂音

单项选择题

流行性出血热

A．发热伴寒战
B．发热伴口角疱疹
C．发热伴肝脾肿大
D．发热伴出血
E．发热伴昏迷

单项选择题

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变

A．尿胆元正常，胆红素阴性
B．尿胆元明显升高，胆红素阴性
C．尿胆元减少，胆红素强阳性
D．尿胆元中度升高，胆红素阳性
E．尿胆元减少，胆红素阴性

单项选择题

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体:右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于

A．牵涉痛
B．反射性腹痛
C．躯体性腹痛
D．中枢性腹痛
E．内脏性腹痛

单项选择题

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

A．腹水腺苷脱氨酶测定
B．腹水甘油三酯测定
C．腹水/血清乳酸脱氢酶比值测定
D．腹水鲎试验
E．腹水乙醚试验

单项选择题

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

A．舒张早期奔马律
B．舒张晚期奔马律
C．收缩前期奔马律
D．房性奔马律
E．C+D重叠奔马律

单项选择题

休克

A．肺性发绀
B．心性混血发绀
C．淤血性发绀
D．缺血性发绀
E．混合性发绀

单项选择题

肺结核干酪性肺炎

A．黄色脓性痰
B．黄绿色或翠绿色痰
C．微黄奶酪样痰
D．痰粘稠牵拉成丝
E．水样痰，内含粉皮样物

单项选择题

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

A．口底、头面部
B．鼻咽部
C．咽喉部、甲状腺
D．食管、胃
E．气管、胸膜、肺

单项选择题

念珠菌感染

A．黄色脓性痰
B．黄绿色或翠绿色痰
C．微黄奶酪样痰
D．痰粘稠牵拉成丝
E．水样痰，内含粉皮样物

单项选择题

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

A．甲状腺癌
B．胃癌
C．肺癌
D．乳癌
E．胸腺癌

单项选择题

女，40岁，下肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

A．无心尖区收缩期杂音
B．肺听诊正常
C．肝不肿大
D．双下肢水肿程度不一致
E．下肢皮肤呈暗紫色

单项选择题

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性心肌梗死
D．急性阑尾炎
E．急性胃炎

单项选择题

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E．胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

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二尖瓣脱垂

绿脓杆菌感染

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。本杂音应与哪种情况相鉴别

出血性疾病

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。该患者紫癜如疑为血小板功能不良所致，应进一步选择哪项检查

化脓菌感染

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体:右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛特点提示其病理基础是

缩窄性心包炎

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为

流行性感冒

Eisenmenger综合征

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者诊治，紧急又有价值的处置是

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

左心衰竭肺水肿

肺棘球蚴病

女，18岁，皮肤反复紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况

肥厚型梗阻性心肌病

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。检查左锁骨上窝淋巴结的正确手法是

女，40岁，下肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。对该患者在确诊前应禁忌的处置是

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

肺炎杆菌肺炎

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

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男，32岁，胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减型吹风性杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为

急性肾盂肾炎

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者可出现的体征是

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

全心衰竭

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项

男，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP:20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

流行性出血热

女，45岁，右上腹绞痛，查体:皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查:腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变

男，35岁，腹痛一天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体:右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于

一腹水患者，腹水检查:外观微混，细胞数50×10的6次方/L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

男，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

休克

肺结核干酪性肺炎

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大

念珠菌感染

男，49岁，上腹部隐痛10年，半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志

女，40岁，下肢水肿，查体:心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

40岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

男，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体:BP:21.3/8kPa（160/60mmHg），心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明