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单项选择题

双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血；数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是

A．胎盘残留
B．副胎盘残留
C．宫缩乏力
D．宫颈裂伤
E．凝血功能障碍
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单项选择题

初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+I，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

A．活跃期停滞
B．滞产
C．潜伏期延长
D．活跃期延长
E．第二产程延长
单项选择题

胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是（）

A．凝血功能障碍
B．胎盘部分剥离
C．宫颈裂伤
D．宫缩乏力
E．阴道静脉破裂
单项选择题

属于骨盆狭窄的径线是

A．骨盆入口前后径10cm
B．坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm
C．坐骨棘间径10cm
D．骶耻外径19cm
E．髂棘间径24cm
单项选择题

骨盆测量数值为正常的是

A．髂嵴间径22cm
B．髂棘间径20cm
C．坐骨棘间径8.5cm
D．骶耻外径17cm
E．坐骨结节间径9cm
单项选择题

26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是

A．行剖宫产术
B．静脉注射地西泮
C．乙醚深麻醉下行内转胎位术
D．静脉滴注缩宫素
E．持续吸氧
单项选择题

双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血；数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是

A．胎盘残留
B．副胎盘残留
C．宫缩乏力
D．宫颈裂伤
E．凝血功能障碍
单项选择题

初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A．10小时
B．12小时
C．4小时
D．6小时
E．8小时
单项选择题

27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩，第二儿间隔8分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml，最可能的诊断是

A．胎盘残留
B．子宫收缩乏力
C．副胎盘残留
D．宫颈裂伤
E．凝血功能障碍
单项选择题

初孕妇，25岁，妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

A．单纯扁平骨盆
B．佝偻病性扁平骨盆
C．均小骨盆
D．漏斗型骨盆
E．男型骨盆
单项选择题

孕妇，29岁，G2P0，39周妊娠，产科检查：宫高32cm。枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查

A．骶骨前面弯曲度
B．对角径
C．坐骨棘间径
D．坐骨切迹宽度
E．出口后矢状径
单项选择题

不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是

A．人工破膜
B．针剌合谷、三阴交穴位
C．肌注哌替啶
D．温肥皂水灌肠
E．静脉滴注缩宫素
单项选择题

初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是

A．缩宫素静脉滴注
B．行产钳助产术
C．等待阴道自然分娩
D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E．行剖宫产术
单项选择题

测得初孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，估计胎儿约3200g，宫缩正常，宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应是

A．自然分娩
B．会阴侧切，经阴道分娩
C．胎头吸引术
D．产钳术
E．剖宫产术
单项选择题

24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全l小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是

A．产钳术助娩
B．静脉滴注缩宫素加速产程进展
C．吸氧，等待自然分娩
D．胎头吸引术助娩
E．立即行剖宫产术
单项选择题

初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。处理应是

A．等其自然回转
B．催产素静脉滴注
C．人工协助顺时针转90°
D．人工协助逆时针转90°
E．行会阴后一斜切开术
单项选择题

27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S=-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

A．嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
B．静脉滴注缩宫素
C．立即行剖宫产术
D．肌注哌替啶
E．观察半小时再决定分娩方式
单项选择题

若已进入第二产程，胎头+4．胎心102次/分。此时的处理应是

A．静脉滴注缩宫素加强宫缩
B．静注地西泮(安定)加速产程进展
C．行产钳术助娩
D．立即行剖宫产术
E．等待自然分娩
单项选择题

26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

A．枕先露
B．肩先露
C．复合先露
D．臀先露
E．面先露
单项选择题

初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过

A．1.5小时
B．2小时
C．25小时
D．3小时
E．1小时
单项选择题

测孕妇坐骨结节间径7cm时，还应测量

A．出口后矢状径
B．耻骨弓角度
C．坐骨棘间径
D．出口前矢状径
E．对角径
单项选择题

嵌顿性肩先露通常不易引起

A．胎盘早剥
B．病理缩复环
C．脐带脱垂
D．官腔内感染
E．胎死宫内
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